内心的母亲
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“每次我都会和婴儿妮拉一起下楼梯时，*我想像我们会跌倒.噩梦各不相同-有时我会落在她身上，而其他时候她会摔碎头.有时我只是摇头使丑陋的想法消失."
莫莉*坐在我面前，她的身体纠结但柔软如柔软的毛线球，通过她的手指胆怯地凝视着我，这是一个脆弱的成人捉迷藏的动物.她继续缓慢地描述自己所谓的“白日梦".
我坐着不加判断地听着，莫莉的身体慢慢放松并展开.我帮助她了解了这些是侵入性的想法-它们是没有邀请地独立出现的-尽管可能令人恐惧，但它们实际上是很正常的.
国际孕产妇心理健康专家和作家卡伦·克莱曼(Karen Kleiman)(2012)写道，超过90％的母亲在产后会经历可怕的想法.但是，当这些想法由于恐惧或羞耻而投到阴影中时，这可能会使焦虑，沮丧和自残的循环永存.
一种理解可怕的产后思想本质的方法是，移情一位母亲突然担任主要的看护人，负责照顾和保护宝贵的小新生命.加上我们当前的全球气候，母亲的日常忧虑与大流行的未知和孤立相结合.
对于许多人而言，预测和“演练"潜在的最坏情况是头脑产生一种临时控制感的方法-如果愿意，可以使用“魔术思维".即使这种想法令人恐惧，我们也告诉自己，如果我们预测了它的可能性，它会以某种程度的恐惧感减轻–见证了它的恐怖.
杰出的英国儿科医生和心理分析师唐纳德·温尼科特(Donald Winnicott，2012年)创造了“母亲的专注"一词，用以描述母亲一直专注于婴儿的早期心理过程.他描绘了一个新生婴儿壮成长的最佳“抱抱"环境，其中母亲在心理和身体上都可以满足婴儿的需求.
因此，从进化上讲，新妈妈可能会硬生生地不断满足新生婴儿的需求(尿布，喂养，小睡重复！)，并且在精神上被小睡时间，喂养时间和对婴儿的担忧所占据身体和情感安全与健康.
此外，有神经科学证据支持母亲大脑的神经可塑性(Hoekzema等人，2016)，这有助于她的思维与婴儿的经历发生共鸣，同时将较少的大脑空间投入到更琐碎的细节上，例如回想起晚餐时用的东西.前一天或您离开手机的地方(“妈妈脑"背后的现象).
尽管担心是正常母亲心理过程的一部分，但这种忙碌会导致母亲过分痛苦.在某些情况下，母亲的焦虑感不可避免，这甚至使基本的决策也变得困难，并且可能损害她在日常生活(和做母亲)中的愉悦感.
感到恐惧和/或干扰日常功能的可怕想法-或试图避免发生“不良"行为的发展-可能是产后焦虑或产后强迫症的潜在征兆.的确，如果新母亲发现自己想知道自己的担忧和可怕的想法是否过分，或者她努力地了解真实或不真实，那么寻求专业意见和支持非常重要.母亲不应该感到孤单和被这些想法困扰.
关于创伤的话:如果新妈妈经历了压倒性，难以理解和毁灭性的心理经历(无论是在童年，一生中，在怀孕或以前的怀孕中，在分娩或分娩中)，就会出现可怕的想法因为害怕经历反复发生，或者害怕发生其他无法控制的事情.现在，在这种全球创伤之中，很可能像灯塔一样，头脑开始扫描环境以寻找下一艘船-下一件坏事-好像在发生之前抓住它可以确保她的安全. 这种“过分警惕"的形式赋予了可怕的思想以力量.例如，一个普遍的信念可能是，可怕的想法是一种自我保护和保护婴儿的形式；通过迷恋/不专心于可能发生的坏事，妈妈觉得她可以控制它.
回到莫莉，对她有帮助的是我(作为治疗师)见证了她可怕的想法的过程-毫无偏见且富有同情心.我相信，正如卡伦·克莱曼(Karen Kleiman)雄辩地写道，正是持有的力量才使莫莉(Molly)丧失了这些思想的能力.如果您遇到可怕的想法，有什么可以帮助您的?
规范您的恐怖念头.与可信赖的朋友，家人或专业人士分享可怕的想法有助于容忍他们的存在并使想法脱离现实.思考一个想法并不意味着它是真实的或以任何方式发生.
闭嘴而不固执. 遇到可怕的想法时，目标是能够注意到这些想法，认可它们，然后放开它们.当不受欢迎的想法出现时，把自己想成特氟隆(不粘锅).做法是注意该想法-点点头-但不要固守.让思想像天空中的云彩或传送带上的手提箱一样经过(穿过).您参与此练习的次数越多，大脑的“不粘手"肌肉就会变得越强.
哀悼损失.母亲充满了悖论，生孩子会带来很多变化和损失(从第一次到第四次！).避免谈论矛盾的感觉，失落和遗憾的感觉是很常见的，因为这些想法会让您感到尴尬或可耻.问题在于，将母体的矛盾情绪视为不可接受的，或将母亲视为``坏人''的证据会使恐怖的想法更普遍.机密和羞耻增加了悲伤，孤独和内的感觉，使不幸的想法本身在不幸的反馈循环中永久存在.取而代之的是，从根本上接受母性的所有复杂感觉，使我们能够将每种感觉逐渐淡化为另一种感觉.
如果您想咨询专业人士有关您产后的忧虑和可怕的想法的经历，您应该始终可以.作为一个新妈妈担心是很正常的，但您永远都不必为自己的烦恼而受苦.如果您不知道要去哪里，可以随时查看PSI(产后支持国际组织)和产后压力中心，以获取您所在地区围产期心理健康培训专业人员的列表.请记住，您并不孤单.
*出于保密目的更改了名称和标识信息.同意后可提供临床参考资料.
