睡眠剥夺对双相情感障碍患者是个坏消息

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众所周知，睡眠不足会导致躁郁症患者躁狂.即使一整夜的睡眠不足也会使情绪不稳定，甚至需要住院治疗.为什么会发生这种情况，您该怎么办?

要了解睡眠与情绪之间的关系，您需要了解一些时间生物学(来自希腊语“时间"，khronos )，身体节律和生物钟学.几乎每个生物都有一个内部生物钟.即使是像细菌这样简单的生物，也具有内部计时机制.人类没有什么不同.

时间生物学中的一个重要概念是昼夜节律.该术语来自拉丁文 circa (意为“周围")和 diem (意为“白天").它指的是体内的节律，大约有24小时周期，例如昼夜周期.许多身体功能遵循昼夜节律:体温每天都在循环，血压也一样.实验证明，我们的生物钟具有大约 25 小时的自然周期，并且每天都需要通过称为 zeitgebers 的环境提示来重置，这是德语单词，意思是“时间-送礼者"，每天早晨调整我们的内部时钟以使我们保持24小时的时间表.尽管我们的周期可以毫无问题地响应这些日常调整，但是这种“重置"一次只能偏移约一两个小时.如果zeitgeber突然开始比原定时间差几个小时到达飞机场，那么时差就要花几天的时间才能赶上.在这段时间里，我们在错误的时间醒来并昏昏欲睡，通常会感到不适.最终，我们的内部时钟会调整，但是我们走的越远，花费的时间就越长:每一小时的更改大约需要一天.内部时钟与环境长时间不同步的人会发生什么?

英国研究人员于1990年代后期开始调查这个问题.对于这个实验，健康的志愿者进入实验性的生活区，在那里他们每天生活30个小时:清醒20个小时，睡眠10个小时.醒着的每隔几个小时，他们会进行一次10分钟的心理测验，并对他们的情绪进行评估.为了确定志愿者的生物钟是几点钟，他们每隔几个小时记录一次他们的体温.

对于这些志愿者而言，以30小时为一个周期的生活相当于每天穿越五个时区.他们的内部时钟永远无法赶上.研究人员发现，志愿者的内部时钟与他们人工施加的睡眠-唤醒周期进出不同步，并且他们越不同步，他们的情绪就越差.这两个周期的相互作用似乎发挥了最大的作用.当他们的内部时钟告诉他们还没有起床时，他们感到最糟糕，而他们在环境上强制执行的睡眠-唤醒周期告诉他们，该是从漫长的一天开始放松的时候了.他们与环境越不同步，他们的情绪就会变得越差.研究人员提出“睡眠-觉醒周期与[内部]昼夜节律之间的时间一致性会影响健康受试者的情绪自我评估."简而言之:当我们的睡眠-唤醒周期与内部时钟不同步时，会对我们的情绪产生深远的负面影响.

双相情感障碍患者即使相对较小的睡眠中断也会使他们不稳定.当对大约200名双相情感障碍受试者进行一年的随访并每隔几个月评估一次他们的睡眠和情绪时，前一周睡眠时间较少的人会出现更多的躁狂症状.那些从一晚到下一晚的睡眠方式差异很大的人会出现更多的抑郁症状.

脑成像研究表明，睡眠剥夺会导致健康个体的大脑情绪控制网络内的沟通中断，这与躁郁症患者所见极为相似.这些健康的志愿者报告了烦躁和情绪波动，症状与躁狂症状没有太大不同.对于双相情感障碍患者，睡眠不足会严重加剧已经存在的情绪回路问题.

获得更好的睡眠意味着采取积极措施保护您的生物钟不受环境干扰，方法是:1)每天上床睡觉并每天起床，以及2)在错误的时间限制光的照射.对于我们大多数人来说，光线来自21世纪生活中无处不在的屏幕:电视屏幕，计算机屏幕，电话和平板电脑屏幕.后者特别成问题，因为它们富含蓝色波长.就您的生物钟而言，在晚上10:00玩电脑游戏就像在阳光明媚的早晨和美丽的蓝天下在户外散步，从本质上给您的大脑一个强烈的信号，表明该是该醒了的时候了，还没准备好睡觉.