唤醒COVID

                                               

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雅各的梯子
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这与枪杀肯尼迪或9/11事件发生的时间不一样.大概7岁以上的每个人都知道发生这些悲剧的时候在哪里,确切地知道他们在做什么.他们记得被冻住了,惊呆了.

但是这个悲剧是不同的.作为精神科医生,人们总是带着恐惧和焦虑来到我身边.恐惧加剧并不是什么新鲜事.但是,慢慢地,经过数周,这种恐惧的性质开始发生变化.它正在演变成伤害人民甚至自己的恐怖.感到内gui.在几天的时间里,恐惧充满了不信任,愤怒和恐惧.从那时起,我以一种缓慢的阴险的方式让我感到震惊的是,COVID-19正与肯尼迪国际机场(JFK)和9/11对人们的心理产生影响.只是我们花了一些时间才看到那样.

即使我是医学博士并且拥有25年以上的经验,就像许多人一样,我并没有为这个坏消息做好准备-可能是因为,就像在1939年的Phony战争中一样,似乎什么也没有发生.有零星的报道.对我而言,第一个真正的迹象是在一月份,当时我在长岛铁路上通勤的一些亚洲人开始戴着N95口罩.但是我的参考框架是错误的:政治而不是流行病学.我知道武汉市的一次暴发,并把这张脸遮盖起来表示团结,就像穿白色连衣裙的参议员一样,而不是采取主动措施来防止病毒传播.

直到它确实发生时,我才意识到它确实存在.然后突然我在争先恐后.鉴于我在公园大道的办公室外面练习时,在亲密而专业的环境中与患者交谈,而现在我在阁楼研究中是Skyping和FaceTiming,试图在屏幕彼此之间只有几英寸长的屏幕上保持一定的专业距离时分开.我努力缓解介质的强度,担心当我的患者表达自己的过度恐惧时,我的反应似乎会放大甚至极端.

精神科医生没有经过培训可以通过社交媒体来体现其治疗方法.我自己感到更多.正如我将发现的那样,随着大流行的发展,还没有针对这种情况的协议,因此完全不合时宜.即使在影响纽约市每个人的9/11之后,我也过了几天才回到办公室.我的病人来这里感觉很正常,即使只是短暂的一次.但是,我现在无能为力,无法模拟常态.压力无处不在.它正在加剧.我的一些同事无法在这种情况下练习;他们因临时改编而迷失了方向,这些改编似乎与他们如何对待患者的概念无关.

我正在努力,但这是新领域.在我的患者中,我从未见过如此突然的一心一意的恐惧.他们一贯的,千变万化的担忧-办公室政治,孩子,婚外情-突然被压倒了一个压倒一切的担忧:一切都变得失控.我们谈话时出现的是一种大肆宣传的平庸,一种感觉是quotidian任务是他们主要关注的道路上的潜在拐点:不要生病.他们询问about狗的位置,何时买杂货,如何洗手.

我试图提供现实的保证,但是我害怕回到与我在一月份时同样的眨眼心态.所以我说了一些不要惊慌的事情. ``但是人们已经感到非常恐慌,以至于他们没有听取安心吗?我不知道他们是否可以根据合理的医学原则处理建议,从而使恐慌进一步加剧压力水平.我想知道当我提供他们听到的陈词滥调,股票回应,当他们真正想要的东西(反面)是某人分享他们的厄运和沮丧时,是否有人会感到不满.

我希望我能避免外面的混乱笼罩与患者共享的空间.但是这是不可能的.我最简单的问题被认为是存在的挑战.我通常以“进展如何"开始会议.或“情况如何?"现在,我的病人忽略了欢愉.常见的回答是“我丢了工作"或“我父亲在医院里"或“我妻子有COVID".如果他们事先考虑过他们的答复,他们似乎已经得出结论,无论怎么说,都不会满足于他们的焦虑,所以他们坦白说:“我不确定."

我的普通患者知道我可能会向他们施加压力,使其更加明确,因此当我接受此回复并对他们的坦率表示感谢时,他们会感到惊讶.我告诉他们,我们必须承认围绕这一大流行的不确定性.每天发布有关感染率,死亡率以及何时终止的最新消息的科学家显然是不确定的.对他们来说,COVID-19是一个移动的目标.他们的不精确是诚实的一种形式,这是数字运算纪律的不合逻辑的结果,当数据无法支持确定性时,该规则就禁止确定性.

此外,由于我们是数据,我们应该采用相同的认识论来描述我们自己的生活.如果我们现在的生活还不算数的话,我们应该这样说.这不仅关系到我们的就业状况,对政府的坚定信心,甚至还有不确定性,而不仅仅是我们是否能摆脱这一灾难.

当然,对自己的诚实可能会侵犯他人精心构造的镇定态度.但是,在大多数情况下,它会让其他人放心,让他们知道他们并不孤单地感到不安.如果说共同的不安是一个矛盾,那只能反映出我们需要被理解.在遭受瘟疫威胁的相互理解的背景下,旧的陈词滥调“苦难相伴"得到了新的翻新:现在,当我们走不确定性原则的例子时,它使我们彼此诚实:作为回应,“不确定"是诚实的典型形式.

因此,当我适应这一大流行病,并尝试对自己的患者前景,我的行为,自己的诚实地说服自己时,我照镜子说道:“我不确定."我一直试图对自己诚实,但是我坚信诚实是迈向进步的第一步.如果您承认自己并不完美,则可以找到更好的方法.

但是现在,在COVID-19中,我如何使事情变得更好?确实可以吗?我可以给病人做另一份工作,让她绝望吗?当她什至无法支付房租时,我可以让她耐心吗?如果我表现出学习上的镇定,以免使我的病人感到不安,他们会被我困扰还是什至不满?当每个人都知道今天好的建议明天可能没用时,我该如何冷静?

因此,我将保留一份公开日记.我会尽量对自己和他人诚实,跟踪我们共同关心的问题.我想了解更多有关如何帮助我们成为个人和社区的更好,更强大(更富有弹性)的信息.也许以后的参赛作品会改变不确定性.但是说实话,我不确定.

                                               
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