COVID-19和已有精神疾病的患者

《焦虑症一直好不了我来帮你找到痊愈的方向吧》 《惊恐障碍总复发看看我是如何自愈的》

                                                                       

在我的前四个博客中，我检查了四个不同人群中与COVID-19相关的精神病问题的研究-普通人群中的成年人，普通人群中的儿童，医护人员以及感染病毒和身体疾病的人群.在每种情况下，记者和研究人员都经常做出非同寻常的预测，即我们正处于一种心理大流行之中–心理海啸就是某些作家所说的.这些声明早在2020年3月就开始了，令人惊讶的是，当时我们还没有纵向经验，也没有很好的研究，直到今天，它们一直没有改变.就在四天前，英国皇家精神病医生学院院长预测:“这可能是自第二次世界大战以来对心理健康的最大打击"(Sample，2020年).这些说法是根据轶事和质量不佳的研究得出的，而有关心理大流行的实际证据却非同寻常.

患有精神疾病的患者

我要检查的最后一个人群是患有精神疾病的人.研究人员对精神病患者样本对COVID-19对精神健康的影响进行的研究相对较少.这与针对其他人群的100多项研究形成鲜明对比.这可能是因为，要迅速获取已确诊的精神病患者的大量样本更为困难.非精神病患者的研究者能够通过社交媒体应用程序或COVID患者和医护人员的大量注册信息获取大量样本.

已发表的研究很少，不能提供丰富的信息.例如，在对来自丹麦某个地区的所有14,561名成人精神病患者进行的图表审查中，研究人员扫描了电子病历中的注释，以发现患者遭受COVID情况严重困扰的任何证据.只有6％的患者注意到COVID相关困扰(Rohde et al.，2020).使用相似的方法对同一地区的4879名儿童精神病学患者进行研究，他们发现只有2％的患者有笔记表明COVID相关困扰(Jefsen等人，2020年).然而，仅仅因为他们报告了一些压力，并不意味着他们的临床情况恶化了.

与一项针对爱尔兰30名患有既往焦虑症的成年患者的小型研究相反.研究人员采访了他们，询问是否使用COVID限制会加剧他们的焦虑情绪.这些研究人员发现40％的人声称COVID限制会加剧他们的焦虑感.他们发现比丹麦研究更高的百分比，也许是因为他们使用有针对性的访谈而不是查看图表(Plunkett等，2020).尽管如此，这种影响并不表示危机.研究人员总结说:“参与者报告了COVID-19对焦虑症状的有害影响.但是，这种影响并未显着，临床医生的客观评价表明大多数参与者没有恶化."

这些研究表明，即使研究人员正在寻找COVID的重大影响，他们也很难找到它.尚无已知数据提供明确且令人信服的证据，证明所增加的困扰使精神病患者严重恶化或需要加强干预.

换句话说，正如我在前面的博客中所指出的那样，许多人受到压力，但很少有临床障碍.

许多社交焦虑症患者病情改善

没有已知的研究提出相反的问题.大流行期间一些精神病患者的病情好吗?您可能会认为这是一个疯狂的问题，甚至需要考虑.但事实并非如此.实际上，许多社交焦虑症患者(这是精神病诊所最常见的问题之一)的病情正在好转.为什么?因为它们可以在社会上孤立.患有社交焦虑症的儿童不必亲自上学.患有社交焦虑症的成年人没有亲自参加工作.

我们正在诊所中看到这些患者.他们正在接受心理治疗，对药物的剂量更加满意，并且通常会更加满意.

在我的诊所中看到的是，几乎所有患者在心理治疗会议期间都在谈论COVID的生活压力.他们怎么会不呢?但是对于大多数人来说，治疗还没有从旧问题转移到COVID问题上.与其他压力源一样，COVID只是另一个压力源-工作，人际关系和适应生活变化的压力.我们有一些患者因锁定压力源而代偿失调，主要是由于社会隔离，但没有很多.

仍然没有心理海啸的证据

尽管没有真正的心理危机的证据，但许多作家和医生都提出了心理大流行的非凡主张.例如，许多人声称存在一种称为COVID压力综合症的新型心理疾病.没有所谓的COVID压力综合症.您不能仅仅基于一些轶事就为新事件凭空弥补疾病，并且“我见过一次案例".许多人声称诊所数量激增，但没有根据的说法并不构成危机.

临床设置没有显示出危机.好的研究没有显示出危机.这是有道理的；人类可以承受压力.无论是由于工作压力，关系压力还是COVID压力，人类都不是易爆的神经递质的脆弱结构.

似乎很明显，我们正在目睹一种人性化的现象，许多作家和医生感到被迫制造危机.但是，即使这样做，即使他们有良好的意愿，也会损害科学的完整性.大多数作家似乎想要发生海啸.这是为什么?我将尝试在即将发布的博客中回答.

写博客说几乎没有心理大流行的证据似乎很无聊，但是正如我们在这个对类固醇缺乏信息的时代所看到的那样，无聊的新闻可能是有用的新闻.