COVID-19是否靶向大脑?

《焦虑症一直好不了我来帮你找到痊愈的方向吧》 《惊恐障碍总复发看看我是如何自愈的》

                                                                       

随着全球大流行席卷全球各地，对人类的严重压力导致整个人群的心理健康症状发病率高于正常水平.最近的一项研究"COVID-19大流行对普通人群的心理健康的影响:系统综述"显示，在此期间，所有人群的焦虑症，抑郁症，创伤后应激障碍(PTSD)和其他情绪障碍的患病率均在增加不稳定，失落和孤独的时期.

除了这些挑战之外，研究人员还想知道这种新型冠状病毒是否对心理健康有特定影响.在最近的一项研究"COVID-19与精神疾病之间的双向关联:美国62,354例COVID-19病例的回顾性队列研究"中，研究人员探索了独立于其他压力源而患COVID-19的病情是否会以某种方式影响大脑会导致精神或神经精神症状.

我们已经知道引起COVID-19的病毒(SARS-CoV2)和人体对该病毒的免疫反应会影响肺和呼吸系统以外的许多器官和组织.患有COVID-19可能会损害血液凝结系统，肾脏功能和心肌. COVID-19还影响神经细胞，导致人们失去嗅觉.许多感染了SARS-CoV2的人都经历了“脑雾"，这意味着它对脑细胞有一定的影响.这里的问题是，对COVID-19的诊断是否会对大脑造成影响，从而可能导致精神病学诊断?

这项研究试图通过审查60,000多名被诊断出患有COVID-19的患者的病历并将其与同时被诊断出其他健康问题的匹配人群进行比较来回答这个问题.当研究人员查看他们的结果时，数据表明COVID-19诊断增加了进行精神病学诊断的可能性，并且与其他疾病相比，其增加的风险更大.他们的结果支持这种新型冠状病毒感染的某些特殊现象可能会触发心理健康事件.

比较组包括被诊断出患有流感，其他呼吸系统疾病，皮肤感染，胆结石，肾结石或大块骨头之一骨折的人.有这些诊断的人在生病(或遭受骨折)后的14至90天内，发生精神病诊断的风险有所增加.但是，患有COVID-19的人群在同一时间框架内首次诊断出任何精神疾病的风险更高，约为该风险的两倍.该比较表明与COVID-19相关的精神疾病的风险增加.

与COVID-19相关的风险最高的精神病是焦虑症，包括广泛性焦虑，适应症，恐慌症和PTSD.接下来最可能的是情绪障碍，最常见的是抑郁症.从统计学上讲，COVID-19后失眠(伴或不伴焦虑)和痴呆的诊断，尤其是65岁以上的人，比其他疾病或骨折更常见.

数据显示，必须住院的COVID-19病情严重的患者，其精神疾病的发生率最高.研究人员想知道，是否只是病得那么重，而不是专门因COVID-19而生病，才是导致精神病症状加剧的主要原因.但是，即使他们带走了所有组中最病的人(COVID-19和其他疾病)，并且只看了不需要住院的人，但COVID-19组的精神疾病发生率比那些人中最高经历过其他医疗状况.

研究人员还研究了疾病的时间范围或背景，认为在大流行期间(2020年4月之后)可能有任何患病的人可能有更高的焦虑，抑郁或失眠的可能性.情况并非如此，即使在这个时间范围内，患有COVID-19的人比患有其他疾病的人更容易患上焦虑症和其他心理健康问题.

这项研究是初步的，我们需要更多的数据来解析这些可能的联系，但是如果发现这种病毒影响导致精神病的大脑部分，也就不足为奇了.病毒及其引发的免疫反应会严重破坏人体的各个器官.大脑是一个敏感器官，很可能会受到病毒本身或机体为抵抗COVID-19而产生的强大的反应级联的影响.这些是可能的解释，但需要更详细的研究才能清楚地理解.

尽管我们需要在这一领域进行更多研究，但本次审查的结果强烈表明，我们需要注意对已诊断出COVID-19的人进行心理健康评估和治疗.尽管世界上每个人都受到大流行的影响，周围的抑郁症和焦虑症的风险更高，但那些感染了病毒的人可能会面临精神病的高风险，我们一定不要忘记他们的那一部分整体健康和康复.

                       

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