飞行员在飞行过程中畏惧
担心飞行路线的飞行员说“知识就是力量".他们相信知道飞行安全性的人不会对此感到恐惧.还有比这更多的恐惧.为了说明这一点，这是来自私人飞行员的电子邮件.
我持有私人飞行员执照，并对航空充满热情.我了解飞行的所有概念以及与此有关的安全性.这不是我的问题.恐怕只有当我是乘客时.
这是一种无法控制的感觉.另外，我的担心与飞机的移动有关，而不知道是否或何时会转弯.
以下是我的回复:
在大脑中，杏仁核发现任何意外或非常规事件时会释放压力荷尔蒙.当您以乘客的身份飞行时，会发生意想不到的动作和噪音.虽然，作为飞行员，您会了解飞机的所有旋转方式，噪音是什么，并了解飞机的运动，但是当这些事情中的任何一件意外发生时，杏仁核都会释放压力荷尔蒙.当释放压力荷尔蒙时，它们会引起唤醒，心率，呼吸频率，身体紧张，出汗增加，当然还会增强警觉感.
当这些生理和心理变化打击您时，它们使问题更加复杂；他们意外地发生.作为乘客，您不知道什么时候可以听到噪音，动作或转弯.您也不知道何时会因压力荷尔蒙而感到惊讶.这一切都使您处于优势.您担心何时会发生.但是，这种担心不会在发生时为您做好准备.
许多乘客-甚至不是飞行员的乘客-都没有此问题.因此，我们需要考虑为什么唤醒会引起您的困扰.吵架应该不是问题.这只是杏仁核的一种方式，可以让您注意一些与众不同的事物，可能危险的事物以及可能是机会的事物.或者，这可能无关紧要.换句话说，唤醒就是唤醒.
当压力荷尔蒙引起唤醒时，感到安全的人只会感到好奇.他们环顾四周，看看杏仁核捡起了什么.但是，如果某人的个人经历包括外伤，唤醒可能会令人不安.
创伤研究人员Bessel van der Kolk博士说，当照料者对照料者的镇静反应不足以引起唤醒创伤时，会导致儿童发育创伤，因此唤醒与平静感没有关系.激怒甚至可能与被批评，被抛弃，受到惩罚或虐待有关.如果是这样，唤醒就意味着会有麻烦.
PTSD可能是由重大创伤事件引起的.两种类型的创伤都可能导致一个人遭受相同的唤醒和恐惧.创伤还会引起恐惧，从而自动发出危险信号.如果是这样，唤醒等于恐惧等于危险.
当您控制飞机时，不会出现此问题.自己驾驶飞机时，每隔几秒钟就做出一个决定.在您承诺并开始执行您的计划的那一刻，大脑的决策部分会发出信号，通知杏仁核停止释放压力荷尔蒙.在指挥飞机时，您的当下承诺会抑制压力荷尔蒙的释放.在唤醒的控制下，可能会由于个人历史而引起的恐惧感不会出现.
要了解这种动态，请考虑您的手机.当电话响起时，振铃会引起您的注意.在您接听电话的那一刻，铃声就停止了.如果继续响铃，将很难集中精力于您的对话.当杏仁核释放压力荷尔蒙时，感觉会引起您的注意.在您制定行动计划的那一刻，压力荷尔蒙的释放就停止了.如果压力激素持续释放，将很难集中精力执行您的计划.
如何解决此问题?
该飞行员正在处理的问题的答案是认知行为疗法和巴甫洛夫条件的结合.
认知上，焦虑的飞行者需要接受意外的声音和动作引起唤醒.这个人需要认识到那些噪音和动作并没有带来危险.至少，除了唤醒之外没有其他危害.这意味着挑战引起唤醒困扰的信念.吵醒并不一定意味着危险.唤醒需要被认为是人类生活中完全正常的一部分，它引起人们对异常事物的注意，并在必要时使人准备采取行动.
当可怕的刺激无害时，这种方法就足够了.通过接触，该人学会了预期不会受到伤害.但是，对于飞行恐惧症，人们知道暴露并不总是无害的.尽管崩溃很少见，但并非不可能.
这次没有发生意外的声音或运动而没有发生坠机，这一事实并不能证明下一次的发生.相同的唤醒.尽管这次唤醒是个错误的警报，但下一次可能会有所不同.
尽管并非所有飞机都坠毁，但飞行的经历可能会导致人的心理坠毁.仅说该人受到惊恐发作没有什么不好的事情.
根据约瑟夫·勒杜(Joseph LeDoux)的研究，当暴露能够消除人的恐惧时，随后的压力可能会使恐惧恢复.即使暴露会终止一个人对飞行的恐惧反应，一次湍流的飞行也可能导致恐惧症的复发.
治疗师需要认识到飞行恐惧症与其他恐惧症不同.由于接触并非绝对安全，因此必须解决风险问题.该人必须决定是否可以乘飞机冒险.如果这是可以接受的风险，那么客户将如何处理该飞行员所面临的问题:在并非绝对安全，无法控制且无法逃脱的情况下控制唤醒?
在该飞行员的情况下，通过两种方式触发唤醒:“自上而下"和“自下而上".他的“自上而下"的唤醒是由于压力激素在他被唤醒的感觉击中时释放的，这种恐惧使他充满恐惧和危险.他的“自下而上"唤醒是由于释放压力荷尔蒙而引起的-不是由于思想-而是由于杏仁核对非常规和意外事件的自然反应.
为解决“自下而上"的难题，我们转向巴甫洛夫式条件.有两种方法可以有效地进行调节.一种是激素，一种是神经系统的.
激素调节
催产素在大脑中产生时，会抑制杏仁核释放压力激素.为了抑制杏仁核的反应，目标是将飞行过程中发生的事件顺序与导致催产素产生的记忆联系起来.因此，随着飞行的进行，催产素被释放，从而抑制杏仁核，从而阻止了压力荷尔蒙的释放.
神经调节
当迷走神经受到刺激时，心律减慢并且副交感神经系统被激活.即使存在压力激素，也会发生这些变化.研究员Stephen Porges博士将其称为“瓦加制动".想想要坐在有自动变速箱的汽车里.如果一只脚向制动器施加压力，即使另一只脚可能踩下油门并向引擎中输送更多燃料，汽车也将无处行驶.同样，释放压力激素时，如果激活了“迷走制动"，则压力激素的作用也会被忽略.
为了刺激迷走神经，目标是将飞行事件的顺序与一个人的记忆力相关联，该人的存在至少在记忆的时刻刺激了迷走神经.迷走神经受到信号的刺激，这些信号是在无意识的情况下发送，接收和处理的，表明该人在身体上是安全的，在心理上是协调的并且没有判断力.
要完成调节，请将催产素的记忆和迷走神经刺激的记忆与飞行事件的顺序相关联，这些事件在http://www.fearofflying.com/photos照片集中显示.
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