最好的预防研究告诉我们,减少伤害是我们所希望的最好

                                                                       

以下是有关预防计划和当前研究的五个关键点,有史以来对该问题进行的最佳研究以及该研究的三个关键结果和由此得出的三个结论(请参阅有效性银行公告,2011年2月25日):

预防和研究

1.美国的预防药物滥用计划主要围绕DARE(由洛杉矶警察局长达里尔·盖茨创建)以及类似的关于从成者和者中恢复过来的信息,恐慌和来宾猴子讲座.

2.维基百科-正确-指出:" DARE 目前在世界各地的学校中使用,尽管科学研究发现它在减少酒精或毒品的使用方面无效,并且有证据表明它可能会在某些人群中增加毒品的使用." DARE由警察部门管理,在美国是神圣不可侵犯的. (在《成瘾证明你的孩子中,我描述了被警察局长赶出离我最近的“毒品意识之夜"的高中.)国家计划通过试图引入证据来不断追赶通过未经培训或特别擅长参与式学习的警务人员的基础技术.

3. 当前的研究是在欧洲进行的跨国试验,以欧洲药物成瘾预防试验(EU-Dap)为基础,该试验被标记为"Unplugged"(英文),该试验基于经过最佳测试(通过美国研究)的预防技术.招募了七个国家(比利时,德国,西班牙,希腊,意大利,奥地利和瑞典)和170所学校,包括7000多名12-14岁的学生,这是欧洲毒品教育试验中最大的样本.该青年年龄段的目标是(a)为了使已经开始就其行为进行这种行为的高风险儿童受益,(b)并就开始使用而言,预期通过该行为发生的更广泛的物质使用青少年时代.研究将实施该计划的学校与没有实施该计划的可比较站点(现场实验)在这种情况下进行的比较强大的设计进行了比较.

4. 该计划包括,由学校自己的老师通过为期两个半天的培训,使用交互方法并以小组形式提供和接收反馈来教授12堂课.该课程由同行领导的家长会议和讲习班作为补充.只有大约一半的学校教授所有课程单元,由于同行领导者退学以及同学之间缺乏兴趣,很少开展由同行领导的活动.最后,很少有父母参加讲习班(大约四分之一),而讲习班的关键要素-角色扮演-通常被省略了.

5. 该计划的内容向学生介绍了物质,训练了学生以抵制使用压力,增强了决策和社交和生活技能,强化了持续禁欲的态度,并强调了“规范性信念"模型-向学生展示他们高估了同龄人的使用量.

结果

1.总的来说:最重要的是,需要付出的巨大努力以及仅部分满足学校的努力并没有带来很大的好处:“研究结果不足以改变中学毒品教育的贡献很小的观点预防与饮酒和非法吸毒有关的问题."

2.毒品:减少毒品使用的措施有相当一致的趋势,但没有一个具有统计学意义.由于随着时间的流逝,在此类研究中测得的任何收益都趋于下降,因此这一发现非常令人沮丧.

3.酒精:该计划对饮酒率甚至频繁饮酒没有显着影响-但确实减少了饮酒的问题:在18个月的随访中,与对照组相比,未插电的学生明显更多(87%v .(85%)*继续说他们在过去一个月内没有喝醉,在过去一个月内曾经在基线水平喝过一两次酒的人越来越多(16%对33%),并且更多的人不再喝醉了.全部(59%的人对39%的醉汉).

结论

1.系统研究没有给我们充满希望的理由,即使基于学校的计划即使设计合理,也可以减少毒品和酒精的使用.

2.通过有效的计划可以证明最好的方法是预防年轻人的醉酒(请记住-在研究开始时这些人是12-14岁的欧洲人)饮酒,尽管饮水率本身并未降低.

3.从年轻人开始,我们正在等待西方社会在概念上和接近毒品使用方面的全球突破:零容忍的目标似乎是一种不断侵蚀的,永远无法实现的愿望,更多的是作为一个远见卓识而不是作为我们可能会实现的目标.

《毒品和酒精警报有效性银行公告》以关于教育,年轻人和生活的非常有价值的声明(如果是通用的声明)结尾:

针对毒品使用的学校计划产生的预防影响的混合性,普遍性和不确定性结论,并不能消除建立有益于健康发展的学校的一般尝试会影响毒品使用以及其他行为的可能性.

参考:

Caria M.P.,Faggiano F.,Bellocco R.等人. 基于学校的预防计划对欧洲青少年饮酒模式的影响 Journal of Adolescent Health 48:182-188(2011).

*由于基数较大(例如,上个月未喝醉的12-14岁),因此该结果具有统计意义(即不太可能偶然发生).但是,世界上没有哪个政府会进行这项计划所需的那种投资,以将多少醉酒的青少年人数减少两个百分点.

                                               
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