我们是否准确地记得我们的童年?

                                                                       

向成年双相情感障碍患者询问有关其的童年记忆是一种错误的方法,用于收集有关成年双相情感障碍儿童时期前兆的数据.为了说明询问成年双相情感障碍患者关于其儿童双相情感障碍的结果与更谨慎的方法之间的对比,一项此类研究将与两项纵向研究的结果进行对比.

在一项关于儿童双相情感障碍的成年双相情感障碍患者回忆的研究中,采访了983位诊断为双相情感障碍的成年患者关于其儿童双相情感障碍的回忆:983位成人患者中的272位(27.6)百分比)报告称其双相情感障碍的发病年龄在13岁之前;在983名成年患者中,有370名(37.6%)报告其发病年龄在13至18岁之间.记住双相情感障碍发作低于13岁的患者的平均年龄为38岁.要准确地回忆起的发作日期,这需要很长时间.与上述关于成人双相情感障碍患者的童年记忆的研究相反,但尼丁多学科健康与发展研究得到了高度重视和精心研究. (Kim-Cohen,J. et al.成人精神疾病的先前青少年诊断:前瞻性纵向队列的发展后继研究. Arch Gen Psychiatry. Vol 60,2003年7月).仔细研究了新西兰1037名具有代表性的三岁儿童的心理发展情况,结果表明他们的年龄为26岁及26岁以上.大约每两年对参与者进行一次采访.在26岁的年龄组中,有48.2%的人被诊断出患有精神病.将这些成人的精神病诊断与参与者从11岁开始的精神病诊断进行了比较.在26岁时被诊断出的人中,有73.9%在18岁或以下时被诊断为精神病.特定于双相情感障碍,在18岁以下未发现的诊断(双相情感障碍的必要标准).在26岁时,有3%的人曾有过躁狂发作,而这3%的成人双相情感障碍患者中, 93.1%的人在18岁之前进行了诊断,但先前的诊断不是躁狂症或. 22%的人在童年或患有品行障碍(妄想)或对立违抗性障碍,而13%的人在18岁之前被诊断出患有.犯罪,对立和抑郁是成年人双相情感障碍的重要儿童先兆.在儿童期未发现双相情感障碍的病例.这项精心完成的研究的这些发现与Perlis等人关于成年双相情感障碍患者在儿童时期双相情感障碍记忆的研究形成了鲜明的对比.

达尼丁研究的第二份报告说明了在儿童时期准确记忆心理事件的障碍. (亨利·B,《回忆过去的事:回顾性方法的纵向评估》,《心理评估》,1994年,第6卷,第92-101页).上述达尼丁研究中的18岁儿童被要求记住他们一生中发生的各种事件.该信息已随时间收集.这项研究的目的是衡量18岁儿童对这些事件的记忆程度.这些事件包括客观事件,例如儿童时期的举动次数,以及人员感兴趣的主观事件,例如抑郁和焦虑发作.诸如移动之类的客观事件被记住得相对较好,而诸如焦虑之类的主观事件却很难被记住.主观事件与儿童时期的实际发生没有明显关系.儿童期没有躁狂症的回忆,但是成年人报告的儿童期情绪与实际观察到的儿童期情绪之间缺乏对应关系,这表明成人双相情感障碍患者的儿童期躁狂症报告应受到怀疑.

在成年人关于其童年的报道中,记忆的不可靠性是众所周知的现象.成人双相情感障碍患者关于其童年的回顾性报告不具备给予他们的科学地位.

版权Stuart L. Kaplan,医学博士,2012年.

医学博士Stuart L. Kaplan是您的孩子没有躁郁症:科学和良好的公共关系如何造成诊断的的作者,可在Amazon.com上找到.

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否认童年躁郁症的伪科学是一个答复.由MPH的Nassir Ghaemi博士
                                               
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