生活事件和情绪:什么是因果关系?
最近，一位对生活事件和躁郁症进行了研究的同事发表了一篇博客，贴文介绍了我有关情绪疾病如何帮助领导的一些想法.我的观点是，许多伟大的历史领袖患有抑郁症或躁郁症，不仅是偶然的，而且因为这些疾病的某些特征可以增强领导能力.
一种批评是，患有情绪疾病的人容易因压力大的生活事件而变得沮丧或躁狂.关于这一主题有大量的科学文献，这是众所周知的.与没有情绪疾病的人相比，患有严重抑郁症的人在过去一年中更有可能经历过紧张的生活事件(例如离婚，搬家，失业，亲人死亡，医疗疾病).
那么，伟大的领导者怎么可能会患上情绪低落的疾病呢?在政治和军事危机的许多压力下，他们会不会更加沮丧或精神不稳定?
现在，这是一个有趣的假设.像许多假设一样，它是简单，合理和错误的(用HL Mencken来解释).
从心理上和历史上来说都是错误的.
从心理学上讲:以上研究并非双向进行–如果患有抑郁症的人，与没有抑郁症的人相比，他们最近发生生活压力大的可能性更大.但这并不意味着如果人们有压力大的生活事件，他们就会感到沮丧.显然，大多数人都会经历许多压力大的生活事件，而不会感到沮丧.人们一直在失业.每个人都死了；每个人都会生病:但是在大多数情况下，没有人会感到沮丧.为什么有些人在生活压力过大后会感到沮丧，而另一些人却没有呢?为什么大多数人口经历过压力大的生活事件却从未感到沮丧?一生中最多只有10％的成年人经历过一次抑郁发作，但是每个人在生活中的某个时刻都会经历这些压力大的生活事件.
有些人在生活压力过大后会感到沮丧，而其他人却没有，原因是有些人患有抑郁症，而另一些人则没有.抑郁症和躁郁症疾病反映了对抑郁症或躁狂症的“易感性"，而不仅仅是抑郁症或躁狂症的事实.在大多数情况下，此类人并不沮丧或躁狂.在压力源的触发下，有时以周期性的方式自发地恢复正常情绪之前，他们可能会出现抑郁或躁狂发作.情绪疾病是关于情绪发作的易感性，而不是情绪发作的存在.
因此，根据生活事件研究得出的结论是，情绪疾病意味着您总是因压力大的生活事件而变得沮丧或躁狂，这是错误的.大多数人从不患有情绪紧张的生活事件，甚至大多数患有情绪疾病的人在很多时候也没有情绪紧张的生活事件.他们有时候比普通人群做得更多.
让我们换一种说法:假设患有躁郁症的人有压力性生活事件.他们之后是否有100％可能出现抑郁或躁狂发作? 50％? 20％?当我们说他们比普通人群更容易说话时，我们说他们比0％更有可能发生情绪发作. (根据定义，如果您有情绪发作，那么根据DSM惯例，您就患有情绪障碍；因此，与普通人群的比较是那些从未有任何情绪发作的人群的比较).当在一个压力很大的生活事件之后寻求情绪发作的绝对频率时，该百分比绝对不是100％，甚至也不是大多数可能性，即超过50％.实际百分比很低:一项控制遗传风险的研究发现，患有重度抑郁症的人在经历生活紧张事件后出现抑郁发作的风险约为6-14％.
从心理上讲，伴随压力性生活事件的情绪发作易感性增加，但即便如此，这也不是简单的因果关系:生命事件通常是在没有情绪事件的情况下发生的.
生活事件与情绪发作之间的这种关系与领导者对情绪疾病有益的想法相矛盾，这种说法就像说太阳很热，桌子坚固.这是两个彼此不相关的真实陈述.我研究过的许多伟大的历史领袖在经历过紧张的生活事件后都经历了抑郁或躁狂发作，但在情绪发作之间，他们的表现良好，甚至比其他人更好，我认为这部分是由于他们过去的抑郁或躁狂症经历.
此外，在这些领导者中，他们的“正常"情绪通常有点高:作为一种气质的一部分，轻度的轻躁狂症状被称为"hyperthymia".没有压力性的生活事件会触发性情或性格:一个人的性格就是一个人的性格.根据我记录的研究，高胸腺气质已显示出增强对压力的抵御能力–不仅减少了因生活压力引起的抑郁症的发生可能性，而且甚至使因遭受外伤性生活事件引起的抑郁症的可能性减小了.遭受严重创伤的人中约有90％没有发展为PTSD;百分之十在90％的有弹性的人群中，高胸腺性气质(即轻度躁狂症状)是不是发展为PTSD反应的预测因素.
因此，是的，压力大的生活事件更容易触发患有情绪疾病的人的情绪发作，但这并不与以下事实相抵触:情绪疾病有益，尤其是高胸膜性气质，甚至可以防止情绪发作有严重的创伤事件.
从历史上看，丘吉尔和林肯在任职前曾遭受严重的压抑，生活压力有规律，但在周围发生两场主要战争的时候，他们并没有变得完全压抑.
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生活压力和情绪疾病不是直接的因果关系，科学和历史事实都反对认为情绪疾病会以某种方式削弱领导者的观点.通常是相反的情况.
