法国精神分析家可以教给我们有关创伤的知识

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在我的第一篇文章中，我描述了我与创伤幸存者罗伯特(Robert)一起工作的开始，他相信他确实是一位非洲裔王子，在出生时就被非洲裔美国人绑架了.

雅克·拉康(Jacques Lacan)并不是一个在治疗创伤幸存者时经常出现的名字，但他应该这样.提议返回弗洛伊德(Freud)的法国领先的心理分析家，他于1953年至1981年在巴黎举行了每年一次的研讨会，其中阐述了自己的想法.他的写作是椭圆形的，并且在他自己的特有词汇中提供了理论表述.拉康(Lacan)是一名执业的心理分析员，而在美国，他的工作最初在批判理论家和其他院士中获得了更大的好评.由于一些有见识的口译员的工作，这种情况最近开始改变.

在我与芝加哥精神分析中心的研究金期间，鉴于我与创伤幸存者的合作，一位同事向我推荐了安妮·罗杰斯(Annie Rogers)的《无法说的话》.临床心理学家罗杰斯(Rogers)治疗遭受创伤的儿童，她动容地写下了自己的童年时代以及她的工作，尤其着重于她对一个叫艾伦(Ellen)的女孩的治疗.小时候，艾伦曾多次受到隔壁邻居的骚扰，当她第一次出诊接受治疗时，她根本无法言语.罗杰斯通过他们的工作过程，帮助她找到自己的声音，通过大提琴呈现出最优美的声音.罗杰斯在对待艾伦的过程中深入研究了拉康的工作，并在他身上找到了一种方法，可以帮助艾伦了解自己并向前迈进.

拉康最基本的概念是我们生于语言，而正是语言构成了我们的有意识和无意识的思想.语言塑造了我们体验和理解世界的方式:“是言语世界创造了事物的世界."从某种意义上说，沉浸在语言中可能会造成创伤.即使那些本身没有经历过创伤的人也以无法充分表达其隐藏的愿望和欲望为特征.拉康教罗杰斯(Rogers)一种新的聆听艾伦(Ellen)的方式，在这种方式中，她着重注意无意识通过各种指示语从意识中泄漏出来的方式:滑舌，重复单词或短语，梦想.

拉康(Lacan)相信所有人都有以下三种基本的心理结构之一:神经质，变态和精神病(这些术语已过时，但请耐心接受).对于拉康来说，父亲和父亲的形象在婴儿的成长中起着重要的作用，因为它们阻止了婴儿和母亲的完全融合，并引入了外界环境，这有助于婴儿发展自己的主观性.对于那些有精神病结构的人，这种情况不会发生.他们对整个世界保持冷漠，不习惯，因为它没有以他们的要求和表达方式冲击他们.那些具有精神病结构的人被置于语言之外，意义本身之外，并试图形成自己的意义.因此，治疗的目的是帮助患者发展自己的意义和了解世界的方式.正如拉康心理学家布鲁斯·芬克(Bruce Fink)所说，“妄想活动，如果不让治疗师干预而让其运转，最终会导致-这个过程可能要花费数年时间-导致拉康所说的“妄想的隐喻"，这是精神病学家确立世界及其所含一切含义的新起点."

通过他能干的口译员安妮·罗杰斯(Anne Rogers)和布鲁斯·芬克(Bruce Fink)遇到拉康的作品，使我与罗伯特的工作发生了根本性的转变.现在，我将我较早的对待他的努力看作是根据我自己的先入之见来理解罗伯特的故事的尝试.这些努力被证明是徒劳的，因为我们没有使用相同的语言.拉康对精神病的想法使我少解释，多听.

通过多听，我逐渐了解了罗伯特的故事.当他谈论目睹绑架者杀害并吞食儿童时，我不仅听到了他的恐怖，而且还说不出想知道与他有关的人如何寻求“吞噬"他的全部.当他形容他们用老鼠拍打他的身体并强迫他上学时，我听到了肮脏，需要基本的父母关怀而被忽视的耻辱.当面对这样的照顾者时，罗伯特可能会认为他们可能与他没有关系，并且有人在给他起了名字和生育权，这是有道理的.我还听到了罗伯特(Robert)试图弄懂他的故事，以使其被其他人认可的尝试.在我们一起工作的最后几个月中，他正进行搜索以获取正确的出生证明，以证明他是他所说的真实身份.我帮助他描述了这种搜寻为什么对他如此重要的原因，并暗示他的搜寻可能由于各种原因而无法成功结束，我指导他通过其他应对方式，因为他意识到即使他的搜寻没有生命，他的生活也有其意义和价值.没结果.

在我们一起工作的过程中，罗伯特的症状开始减轻.他使用呼吸技巧和冥想来减少唤醒感.他开始睡得更好.尽管他对非裔美国人的信念并没有真正消失，但由于他感到安全并且受到其他人在场的威胁较少，他开始谈论这些话题的频率大大降低.几年后，由于保险问题，我们的共同工作不得不终止，这是社区心理健康的不幸现实.在上一次会议中，他描述了最近在他家附近的公园中散步的过程.白天或时间并没有什么特别的，但是当他蜿蜒曲折时，他突然觉得自己以前所未有的方式出现在自己的生活中.他坐在长凳上，在那儿呆了几个小时，听听周围的噪音，感受着阳光照射到他的皮肤上，享受着绿色.就其本身而言，这似乎并不明显，但是在我们进行处理时，我们俩都意识到，他终于以一种他从未有过的方式展现在自己的经历中.他创造了自己的世界生活方式，这使他感到停下来享受阳光的感觉很安全.