什么时候选择治疗方法很重要?

                                                                       

该法律对医疗保健的长期影响尚不清楚,但是关于备选方案在医疗保健中的作用存在一个有趣的问题.人们在一系列治疗方案中做出选择是否重要?

这个问题在安德鲁·盖尔斯(Andrew Geers),杰森·罗斯(Jason Rose),斯蒂芬妮·福勒(Stephanie Fowler),希瑟·拉辛斯基(Heather Rasinski),吉尔·布朗(Jill Brown)和苏珊娜·海尔弗(Suzanne Helfer)于2013年10月出版的《人格与社会杂志》(em)中的一篇论文中得到了探讨. .他们对选择治疗的选择是否会影响人们对疼痛和不适的看法感兴趣.

在一项研究中,参与者来到了一个看起来像医疗测试设施的实验室.在实验之前,参与者已经填写了一份问卷,以衡量他们希望控制自己生活中的情况的程度.当他们到达实验时,被告知要把手放在非常冷的水中.然后,向他们展示了两罐面霜.一组被告知这些面霜是两种不同的防寒保护措施.一种霜剂被描述为可以像手套一样温暖手部以提供保护,而另一种霜剂被描述为可以阻断疼痛感受器.另一组人被告知,面霜是不同种类的清洁剂,其中一种是有机的,另一种是在美国制造的.每个小组中的一半人被允许选择他们想要使用的面霜,而另一组则由实验者为他们选择了一种面霜.然后,他们将手放在水中一分钟以上,然后评估他们的不适感.

别无选择的人在被告知霜是一种保护剂时所遭受的痛苦要比被告知是清洁剂时所遭受的痛苦要轻一些.该发现是经典的作用.有选择权的人表现出不同的模式.当人们有选择并且喜欢控制自己的生活时,他们就会表现出很大的安慰剂作用.选择保护霜比选择清洁霜使他们的痛苦要少得多.不想控制自己生活的人,无论是否在保护乳霜和清洁乳霜之间做出选择,他们的感觉疼痛都没有区别.

因此,对于那些希望控制自己并有选择权的人来说,安慰剂作用最强大.

在第二个实验中重复了这一发现,该实验涉及多种颜色,有些人被告知可以舒缓,而痛苦是一声巨响.此外,第三个实验发现,让人们想象自己没有控制权,想要控制权或在不想要控制权的情况下,可以操纵对控制权的渴望.在这两项研究中都观察到了相同的模式.当人们对控制的渴望很高时,则选择一种治疗方法会产生较大的安慰剂作用.当他们对控制的渴望不高时,选择治疗就可以消除安慰剂的作用.

这一切意味着什么?

安慰剂作用非常强大,特别是对于缓解疼痛.因此,知道何时可以观察到最大的安慰剂作用是很有价值的.

治疗的选择可能是好的,但这取决于人们希望得到控制的程度.那些(因为自己的个性或处境)喜欢控制自己生活的人应该能够选择自己的治疗方法.那些不喜欢控制自己生活的人应该为他们选择治疗方法.

最后,重要的是要认识到该研究仅涉及安慰剂.在这项研究中给出的任何治疗中都没有活性成分.目前还不清楚当治疗还涉及实际药物时会发生什么.

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