自杀:关于数字
上周，两个世界名人因自杀而不幸丧生，设计师凯特·斯佩德(Kate Spade)和厨师安东尼·布尔登(Anthony Bourdain)再次使我们的世界崩溃.同时，疾病控制与预防中心(CDC)发布了有关美国自杀率上升的新数据，令人震惊.他们报告说，从1999年到2016年，几乎每个州的自杀率都有所上升，一半州的自杀率上升了30％以上，西部州的自杀率最高.仅在2016年自杀就夺走了近45,000人的生命.尽管这些事件中几乎有一半与精神疾病有关，但疾病预防控制中心(CDC)报告说，从未认识或承认有54％的人患有精神疾病.
自杀通常被认为是受困扰的人的冲动行为，他们看不到改变自己或她痛苦的处境，也看不到任何出路.当一个人的深深的情感痛苦超出了他或她应对这种痛苦的能力时，就会发生自杀念头和行为.经常使朋友和家人感到惊讶，因为此人经常将自己的情感痛苦隐藏在内部.
我们最熟悉自杀，这是情绪障碍(如抑郁症或双相情感障碍)的悲剧性后果.与这些疾病相关的思想扭曲可能使一个人难以接近或看到其问题的合乎逻辑的解决方案.在那些不知道患有精神疾病的人中，我们对54％的自杀并不熟悉.实际数字实际上较小，因为正如CDC报告所指出的那样，这些人中有许多人确实确实存在着他们或其他人尚未发现的精神健康挑战.
自杀是复杂和多因素的.构成因素包括:关系问题(42％)，生活压力源，生活危机(29％)，药物滥用(28％)，精神或身体健康(22％)健康问题，工作或财务问题(16％)或房屋损失(4％).诸如分居，离婚，失去工作以证明自己的身份等生活事件，或者丧失自我和家庭的经济保障，这些都可能对某人造成毁灭性的后果.那些没有已知心理健康状况的人更可能是男性(84％比69％)并且死于枪支(55％比41％).男人往往更难以承认自己的情感问题并寻求帮助；从文化上讲，它们通常在外部看起来很强壮，而没有表现出任何可感知的弱点.
疾病预防控制中心(CDC)报告发现，白人与种族，男性，年龄在45-64岁之间，拥有枪支或有药物滥用史(毒品和酒精)的人相比，自杀率更高.在农村地区相对于城市地区以及退伍军人中，这一比例也更高.危险因素包括自杀家族史；独居和社会孤立，离婚，丧偶或分居，缺乏社区和社会支持；有外伤或虐待史；缺乏保健；和寻求帮助相关的污名.此外，青少年和青少年遭受同龄人的巨大压力和欺凌(肢体，言语，在线)可能会增加自杀行为的风险.
自1998年以来，美国的药物滥用模式显示出与自杀并驾齐驱的上升趋势，其中阿片类药物和芬太尼正处于领先地位.这是一个主要问题，因为药物滥用是自杀的一个促成因素.
退伍军人自杀率上升幅度不成比例，2014年自杀风险比美国普通人群高22％.所有死亡中约有67％是枪支所致.在所有死于自杀的退伍军人中，约有65％年龄在50岁或以上.在退伍军人每天20例自杀中，有14例不在VA卫生系统的照料下.
什么会导致某个地区的总体自杀率上升或下降?要回答这个问题，请考虑疾病预防控制中心的研究以及自杀的危险因素.我们知道自杀率上升与药物滥用和枪支使用率上升有关.此外，在某些地区，特别是农村地区，有限的精神卫生保健和危机干预服务被认为会产生影响.最后，我们今天的社会结构中失去社区，而侧重于技术和社交媒体，而不是面对面的接触，这被认为是许多人的负担.
自杀率的下降将通过改善民用和军事领域的精神保健服务和危机干预，加强经济支持，传授应对方法和解决问题的技巧来管理压力源，减少与接受精神卫生有关的污名化来实现护理，枪支限制，对药物滥用的控制以及在我们社区中促进社会联系.这些都是雄心勃勃的努力.
在此期间，如果您怀疑某人自杀，您会寻找什么?您该怎么说?注意日常行为的变化，谈论对他人造成的负担，不想继续下去，被撤回和隔离，增加使用酒精或非法物质以及其他警告信号.不要让这个人一个人呆着.移走任何枪支或致命手段.不要害怕问他或她是否自杀.谈论它不会使他采取行动.将他带到急诊室，致电9-1-1或致电国家预防自杀生命线，
1-800 273-TALK.
