暴力侵害妇女行为的长期经济成本
25岁的单身女性梅根(Megan)在六个月内五次拜访了她的医生.她正经历着长期的，令人衰弱的偏头痛，这使她错过了担任旅馆经理的大量工作.令人震惊的是，她以前从未经历过这些.进行了一系列的X射线，MRI和其他神经系统检查.尽管提供了数千美元的医疗保健服务，但没有发现任何可以解释她的偏头痛的原因.
诺玛(Norma)是两个孩子的离婚母亲，在不到一年的时间里，他在当地一家医疗中心就诊了9次.她的主要诉求是胃肠道问题，包括恶心，腹泻和全身疲劳.经过数月的测试，药物治疗以及与专科医生的约会，她被诊断患有肠易激综合症.但是她仍然定期遭受这些症状的困扰.
五月已结婚近40年，育有三个成年子女.在六个月内，她有五次出现频繁发作的使关节衰弱的关节疼痛，失眠和疲劳的现象.她很沮丧，已经停止了曾经喜欢做的事情，例如社交活动和在教堂做志愿者.她的医生尝试了各种不同的治疗方法和药物，试图诊断出她的病情.但是似乎没有任何效果.
所有这些女性有什么共同点?他们正在遭受伴侣的虐待，但是却感到羞耻，不敢寻求帮助.同时，暴力和虐待导致的生活压力通过身体症状得到体现.
世界卫生组织在2013年进行的一项国际研究发现，全世界超过35％的妇女经历了身体或性伴侣的暴力或非伴侣的性暴力.这相当于大约8.18亿妇女，几乎是撒哈拉以南非洲的全部人口.妇女经历的最常见的暴力形式是亲密伴侣暴力(IPV).
IPV有四种主要类型:
- 身体暴力:故意使用身体力量，例如抓挠；推动;推搡;窒息;摇动侵略性的头发拉扯；打耳光冲孔;以及对其他人使用约束或身体，大小或力量.
- 性暴力:可能包括强奸，不想要的性接触，性骚扰和不想要的拍摄.
- 跟踪:一种反复，不必要，关注和接触的模式，引起对自己的安全或家人或朋友的安全的恐惧或担忧.一些示例包括重复的，不需要的电话，电子邮件或短信；间谍出现在未通知的地方；潜入受害者的房屋或汽车；并损害受害者的个人财产.
- 心理侵略:使用言语和非言语交流，目的是在心理或情感上伤害他人和/或对他人施加控制.心理攻击可以包括骂人，侮辱人格；强制控制；身体或性暴力威胁.
IPV对妇女，家庭，社区和经济的健康和福祉产生深远影响. IPV对健康的负面影响很多，包括:抑郁症，创伤后应激障碍，焦虑症，药物滥用，HIV和其他性传播感染，意外怀孕，流产，外伤性身体伤害，心血管疾病，胃肠道疾病，内分泌和免疫系统问题，头痛，肠易激综合症，慢性疼痛疾病，关节疾病，哮喘和纤维肌痛.
IPV也给社会带来了巨大的经济损失.研究表明，与未遭受暴力侵害的妇女相比，IPV受害者通常更频繁地使用医疗保健服务.与未遭受虐待的人相比，IPV的受害者更有可能将其健康问题评为严重.总体而言，IPV的成本包括医疗系统的“直接成本"，包括急诊室就诊，初级保健就诊，心理健康咨询和相关服务.研究表明，在停止虐待后，对IPV受害者的年度医疗保健费用增加可能持续多达15年.
此外，IPV从社会服务，司法系统以及儿童和福利支持服务中抽出资源.同样重要的是，还要考虑与IPV相关的众多间接经济成本对受害者，雇主和整个社会.其中包括工资损失，旷工，生产率下降和潜力下降，以及雇用和培训工人以替代工资的成本.更不用说几代人对儿童暴露的长期影响了，虽然难以量化，但却是重大的.
经历过IPV的妇女的收入比未遭受虐待的妇女低35％，这意味着她们的贫困风险要高得多.美国疾病控制中心发现，在美国，严重IPV的受害者失去了将近800万天的带薪工作.这相当于每年超过32,000个全职工作-以及近560万天的家庭生产力.在印度，每起IPV事件，妇女平均损失至少五个有薪工作日.这意味着她每次事件所获得的薪水大约少25％.在乌干达，约有9％的暴力事件迫使妇女失去带薪工作的时间，相当于每年11天，约占她月薪的一半.仅在美国，IPV的成本(直接和间接)在2003年就超过了83亿美元，其中包括4.6亿美元的强奸，62亿美元的人身攻击，4.61亿美元的跟踪以及12亿美元的生命损失.这些费用在2018年显然要高得多.
在全球范围内，联合国妇女署的研究表明，针对妇女的暴力行为造成的损失每年可能占全球国内生产总值(GDP)的2％左右.这相当于每年1.5万亿加元，大约相当于加拿大的经济规模.这意味着与杀人或内战相比，IPV导致更多的死亡，并带来更高的经济成本.
亲密伴侣的暴力行为所付出的长期高昂代价突显了迫切需要采取措施全面解决这一问题.因为尽管IPV付出了巨大的社会代价，但它也是造成妇女和家庭贫困的重要原因.它代表了可持续发展的主要障碍.为了保护妇女免受世界各地的暴力侵害，需要做更多的工作.正如诺贝尔奖获得者马拉拉(Malala)反对塔利班(Taliban)支持女孩教育那样，他说:“如果我们一半人退缩，我们就不可能成功."
