面筋敏感性:废话还是新疾病?
关于许多人认为心理和身体对身心健康的攻击，对于某些人来说似乎无关紧要的东西，如面包皮，互联网上到处都是推荐和可怕的警告.这种“新"状况被称为"Nonceliac面筋敏感性".
不幸的是，在没有经活组织检查证实的乳糜泻的情况下，遇到小麦或麸质依赖症状的患者的管理对许多不同专业的医疗保健提供者来说是一项重大挑战，因为这种麸质敏感性具有多种蛋白质表现:
•肠胃症状，如腹胀和腹泻.
•神经系统症状，如头痛和步态异常.
•心理障碍，如抑郁症和自杀企图增加.
这些现象在面筋戒断后会改善或消失.
但是，非celceliac面筋敏感性的概念并不新鲜:30年前的一项双盲交叉试验表明，在没有腹腔疾病的情况下，经历腹痛和慢性腹泻的8位成年患者中有6位对麸质敏感. further，进一步的系统研究并不十分完善.可以想象，研究人员梦trying以求地客观证明非芹菜麸质敏感性的噩梦.他们会寻找什么?但是，话虽如此，2011年发表在《美国胃肠病学杂志》上的一项研究确实表明，面筋会使没有腹腔疾病的患者的功能症状恶化.
也许是在寻求无法通过其他方式解释的(腹部)疼痛原因的传统中，万维网已经起到了使面筋敏感性问题复活的作用，即使科学已设法避免这种情况.结果是倡导无麸质饮食的患者，组织，医师和食品制造商的数量大大增加.人们不必光顾一家保健食品商店就可以享受无麸质食品的大生意.同样，也不必一定是计算机专家来学习面筋敏感性知识:《今日美国》 2008年的一篇文章估计“有15％到25％的消费者想要不含麸质的食物". 2011年《华盛顿邮报》的一篇文章宣称"1700万美国人对麸质敏感".
面筋敏感性已成为主流.
面筋是小麦粉中所含复杂蛋白质混合物的一种成分.因此，许多专家认为，面筋不能被认为是导致食用面包和面食的人出现腹痛，腹泻以及其他神经和心理不适的罪魁祸首.实际上，其他蛋白质，例如某些酶抑制剂，甚至酵母，可能与对小麦粉的过敏反应有关.有趣的是，碳水化合物可能发挥了作用，因为面包和面食中的某些碳水化合物已显示出无法在肠道中吸收，从而导致腹痛和腹泻.因此，淀粉吸收缺陷可能代表了其他食用小麦粉的健康人所经历的部分或全部胃肠道不适.
这使我们考虑了"nocebo效应".在医学上，nocebo(拉丁语为“我会伤害"，拉丁语为“我会伤害")的反应或反应是指受试者在接受惰性假药或物质后表现出的有害，不愉快或不良影响. Nocebo反应不是化学产生的，仅是由于受试者的悲观信念和对惰性物质会产生负面影响的期望.
换句话说，非celcelia面筋敏感性可能是小麦或面筋摄入的nocebo效应的结果. 1995年发表在《新英格兰医学杂志》上的一项关于自我报告的乳糖不耐症的研究发现，这种现象是认为自己对食物敏感的患者的强大力量.
考虑到身心，并且为了防止面筋的过度关注转化为对大多数人有毒的面筋的城市教条，需要进行更多的临床研究-研究心理和心理问题的研究.面筋敏感性的物理影响以及面筋敏感性的“信念".
社会最后需要做的事情是将可能的健康问题变成社会问题，从而导致精神健康问题.
与此同时，对个体患者来说，最好的诊断方法可能是对那些表现出客观的依赖于麸质的症状(例如皮疹或呕吐或腹泻发作)的个体使用无盲口服的麸质挑战试验；对于仅经历主观麸质依赖症状(例如头痛或腹痛)的患者，应进行单盲交叉“研究"，从而使患者(而不是医师)对患者是否接受相应的安慰剂和麸质视而不见.包含物质.
死亡和税收可能是确定的，但是无论互联网怎么说，陪审团仍然对非芹菜麸质敏感性不屑一顾.
