将动态疗法称为“替代医学”.

                                                                       

“补充和替代医学"(CAM)是一类,包括不属于西医范畴的所有物理或精神康复方法.例子包括来自其他文化的综合治疗传统,例如中国或印度草药(Ayurvedic).草药;以及各种各样的身心疗法,例如和瑜伽. CAM治疗在世界各地都很普遍,包括在美国.但是,由于未经随机对照试验(RCT)证实,与相比,CAM没有显示出统计学上显着的治疗效果,因此未被西方医学证实.

CAM的拥护者认为RCT是评估此类治疗的错误工具.西医的基础是诊断疾病,然后应用一种或多种已知的抗击该疾病的疗法.患有特定疾病的患者之间的个体差异被认为是无法解释的误差差异.这些差异在主题组中得到了平均,这就是为什么大型主题组对RCT的统计能力比小型主题组更大的原因.因此,抗抑郁药和(CBT)在西方医学中被认为是合法的,因为平均而言,诊断为重度的研究对象与对照组的类似患者相比,改善程度更高.在给定组中,有反应者和无反应者之间的差异通常是未被研究和未知的,在任何情况下都与治疗有效的发现无关.

CAM的一个共同特征是突出显示了个体差异,而不是将其作为噪声丢弃.中草药和阿育吠陀医学描述了个体内倾向或能量的微妙平衡,并试图通过纠正不平衡来恢复健康.据说在脊椎按摩疗法,西方草药疗法,太极拳等方面也有类似的原理.这些CAM做法是否确实具有治愈效果,仍然是一个经验(但通常很难测试)的问题.

心理动力心理治疗(在此讨论中,为进行)不被视为CAM,因为它不属于西医范畴.动态原则会教给精神科住院医师(即医师),医疗保险公司为治疗付费,而非精神科医师对转介患者进行此类治疗几乎没有疑虑.

但是,这种情况正在改变.术语“基于证据的治疗"越来越多地用于区分符合标准RCT范式的精神科干预措施.这些包括FDA批准的药物和其他躯体疗法,例如电惊厥疗法(ECT)和经颅磁刺激(TMS).它们还包括各种形式的CBT.值得的是,尽管有相当大的文献显示疗效,但不包括动态疗法和.因此,“基于证据的治疗"是一个误导性术语,是某些类型治疗的一种销售方式.但这是一个有效的销售策略.某些是“基于证据的"而有些则不是,这已成为“常识".因此,只有很少的,尚处于起步阶段的努力才能消除这种误解.

因此,动态疗法正从主流合法性转向接近CAM的东西.这也并非偶然,它与CAM具有重要的共通点:关注个体差异,微妙的能量(在这种情况下是无意识的冲动和感觉),个体内的“平衡"范式以及对千篇一律的拒绝治疗.

一方面,心理动力学现在与灵气和顺势疗法等令人难以置信的康复艺术相伴,这给我们带来了一点安慰.轻描淡写我们的理论,大量的案例报告以及我们所记录的成功经验,这是不公平的.我们不是一些藏有不可见实体和力量的人,例如脉轮,昆达利尼和志.除此之外,在许多日子里,我们都是.可能都有些令人沮丧.

另一方面,有时甚至在西医的眼中,CAM最终也会获得合法性.针灸和益生菌可以说是两个这样的例子.当更复杂的研究方法显示出动态治疗的独特优势时,钟摆也许会后退.或更简单地说,当盲目接受“基于证据"的情况时.

与此同时,考虑到动态治疗的不幸去合法化,从业人员可能会很好地接受其与CAM不可否认和值得称赞的血缘关系.如今,流行语“精确医学"正确地不仅适用于基因检测和个性化药理学,而且还适用于个性化的心理治疗.专注于人而不是疾病不一定是东方治愈哲学的唯一省份.对微妙和细微差别的关注不必降级为神秘,深奥的做法.在所有这些领域中,充满活力的传统就已经存在并且做到了.

©2019 Steven Reidbord博士.保留所有权利.

                                               
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