常见的抗抑郁药会导致体重增加
精神科医生不能肯定地告诉您抗抑郁药是否会使您体重增加；人们各不相同.但是常见的处方与体重增加有关，它们之间的差异很小. Wellbutrin(盐酸安非他酮)的效果略好于包装.
2014年的一项研究证实了这一点，研究人员在电子记录中查看了22,610位接受新处方并在一年中每三个月在医生办公室称重的成年人的数据.研究参与者正在服用受欢迎的药物-除Wellbutrin，Prozac(盐酸氟西汀)，Celexa(盐酸西酞普兰)，Cymbalta(盐酸度洛西汀)，Lexapro(草酸西酞普兰)，Remeron(米氮平)，Paxil(盐酸帕罗西汀) )和Zoloft(盐酸舍曲林).他们还服用了两个鲜为人知的药物:Elavil(盐酸阿米替林)和Pamelor(盐酸去甲替林).研究人员将每种药物的体重增加率与服用Celexa(西酞普兰)的患者的体重增加进行了比较.
原来，服用Wellbutrin，Elavil和Pamelor的人的体重比服用其他药物的人少.那么，为什么Elavil和Pamelor不那么受欢迎?两者都属于一个叫做三环类药物的药物家族，它比目前流行的药物更老，并且除了引起体重增加外，还倾向于引起更多的副作用. Wellbutrin也与其他人不同.它会影响大脑化学物质去甲肾上腺素和多巴胺，而不是5-羟色胺，这是"SSRIs"和"SNRIs"的目标("n"代表去甲肾上腺素). Wellbutrin也有副作用.
是否担心体重增加是不服用抗抑郁药的原因?每个医疗选择都涉及权衡利弊.抗抑郁药的证据还很薄弱.也就是说，体重不应该是您的主要关注点.当您跌倒了很长时间时，很难不感到最糟糕的情况-您会不断膨胀并仍然感到糟糕.如果您的处方有效，那么当云层升起时，您可以决定降低体重对您来说有多重要.由于药物治疗，您可能仍然有所收获，但并没有那么多.也许您将有更多的精力来锻炼和做健康的饭菜.也许您可以抵御深夜冰淇淋的刺激.或者，您可能会获得更多的睡眠，这将有助于改善身体的新陈代谢:睡眠不足是肥胖的重要风险因素.这里提到的所有避免体重的策略对您的情绪和整体健康也有好处.
您还可以寻找提高情绪的方法，以便您需要较小剂量的抗抑郁药或可以在更短的时间内服用，并可能最大程度地减少体重增加.如果您觉得冬天的温度最低，请尝试使用日光灯，或者确保您有更多的时间在户外.考虑针灸-一些科学表明，它可以增强抗抑郁药的作用.评估饮食，运动水平，人际关系，工作满意度和社区联系.确定心理治疗师是否可以帮助您找到更好的方法来应对和纠正您的心理偏见.
抗抑郁药通常被指定用于“广泛性焦虑症"，因为日常事件会引起烦恼.尤其是认知行为疗法在治疗慢性病方面具有一定的科学支持，例如，如果体重增加的想法正在取代您的想法.
使用抗抑郁药后长期体重增加的电子健康记录研究
JAMA精神病学. 2014; 71(8):889-896. doi:10.1001/jamapsychiatry.2014.414.
此故事的一个版本也出现在YourCareEverywhere上.
