情绪低落的综合治疗

                                                                       

情绪低落有许多心理和生物学原因.有些人天生具有遗传因素,会大大增加他们患严重抑郁情绪的风险.已知的医学原因包括甲状腺疾病,心脏病和贫血.当解决了潜在的医学问题时,沮丧的情绪通常会好转.长期压力,过度工作或睡眠不足会导致情绪低落.一些处方药会引起或加重情绪低落,包括用于控制高血压的药物和许多其他药物.情绪低落的症状可能是轻度,中度或重度,具体取决于它们造成的苦难程度以及在多大程度上干扰您在工作,学校或中的功能.

有些人在严重抑郁时会听到声音或产生妄想.他们可能无法区分现实和幻想,但这并不意味着他们“疯狂".当严重的抑郁情绪随着治疗而改善时,症状通常会消失.经历情绪变化的人会在抑郁和欣快感或易怒的情绪之间交替,而患有.在开始任何新治疗之前,务必先了解您的问题是否是抑郁症,躁郁症或其他精神健康问题,因为针对不同的精神健康问题使用不同的药物和替代疗法,而错误的治疗方法可能会加重您的症状.

抗抑郁药的限制

几个独立的分析得出的结论是,制药公司发起的大多数抗抑郁药试验未能显示出常规抗抑郁药与之间的显着反应差异.在美国和西欧国家,由于医生筛查不足和患者报告不足,超过三分之二的抑郁症患者从未接受过常规抗抑郁药的适当治疗.使用传统抗抑郁药的所有患者中,有一半以上没有经过精神科医生的治疗,也从未被正式诊断出患有抑郁症.在被诊断并接受推荐剂量的常规抗抑郁药的患者中,有40%至70%的患者无反应.由于长期治疗导致抑郁情绪总体恶化的报道,使对传统抗抑郁药无反应的问题变得更加复杂.无论是否服用常规抗抑郁药,大约有一半的人在严重的抑郁情绪发作后完全康复,两年内就会复发.在对常规抗抑郁药做出反应后停止服用常规抗抑郁药的患者中,约有三分之一随后在恢复相同抗抑郁药后仍无反应.

处方抗抑郁药的疗效可能有限,因为它们并未解决可能导致慢性抑郁症的或神经发生损害.这些发现表明,未来的具有神经营养或神经保护作用的抗抑郁药可能比目前针对特定神经递质但不刺激突触生长或减少神经细胞丢失或萎缩的药物有效,后者被认为与慢性抑郁症有关.对于许多服用抗抑郁药的患者而言,处方药的高成本已成为一个重要问题.在这种情况下,很重要的一点是,更昂贵的SSRI和SNRI的成本效果等同于较老的便宜的三环类抗抑郁药.

抑郁情绪的补充和替代治疗

现有的抑郁症主流治疗方法疗效有限,因此需要认真考虑采用非药物治疗方法.用于治疗情绪低落的天然补品包括某些维生素,矿物质,草药,氨基酸和必需脂肪酸.当抑郁者与某些天然补充剂(包括叶酸和omega-3必需脂肪酸)结合使用时,他们对抗抑郁药的反应可能会更好.圣约翰草(Hypericum perforatum)是中度抑郁情绪的有效治疗方法,但对于更严重的抑郁情绪效果较差.当单独或与常规抗抑郁药合用时,称为EPA的omega-3必需脂肪酸可能会对抑郁的情绪产生有益的影响.关于S-腺苷甲硫氨酸(SAMe)用于情绪低落的研究已经进行了广泛的研究,并得出结论,SAMe与处方抗抑郁药一样有效. 5-HTP是许多食品中天然存在的氨基酸,是5-羟色胺的直接前体,可以与处方抗抑郁药安全地结合使用,以提高其有效性.

除天然补品外,还有大量证据表明经常运动可产生抗抑郁作用.清晨的强光照射通常可以减轻抑郁情绪症状的严重程度.与服用抗抑郁药的人相比,在服用抗抑郁药的同时进行运动或使用强光疗法的抑郁症患者的病情改善也可能更快.暴露于高密度负离子可能对情绪低落的效果与清晨的强光照射一样有效.新兴发现表明,一种专门的生物反馈方法可以在计算机游戏的背景下“塑造"大脑的电活动(即EEG生物反馈),可能具有有益的抗抑郁作用.具有抗抑郁作用的其他非药物疗法包括针灸,音乐疗法,和瑜伽.

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