询问您的医生是否应该向商业机构寻求建议
毒品广告有用还是有害?
岁的女士W女士走进她的内科医生的办公室.工作人员非常了解她，因为她经常会出现疲劳，头痛，情绪低落，身体模糊和失眠等不适症状.在过去的五年中，她尝试了三种不同的抗抑郁药，但都没有太大帮助.她的内科医生X博士已将她转介给一位值得信赖的同事的精神病医生，但W女士拒绝跟进，并说:“那位医生没有给我保险. 您可以做些什么吗?"
毒品广告有用还是有害?
当X博士承认他没有自己愿意开处方的选择时，W女士提到:"Serify怎么样?我在电视上看到了一个广告.当抗抑郁药不足时，这是一种附加治疗."
Dr. X回忆说，Serify [*]的代表在上周访问了办公室，详细说明了临床试验中的医生，证明了该药在部分治疗抑郁症中的有效性. X博士为Serify提供抗精神病药而感到宽慰，因为他可以为W女士提供一些新的东西，W女士拿着样品和处方走了出来.
一个月后，W女士报告说她睡得更好，心情“还不错"，但她仍然没有恢复工作.她决定要继续服药.六个月后，她体重增加了30磅，并抱怨不能停止吃零食.她的血压和胆固醇都在上升，血糖很高. X博士大为震惊，想停药，但W女士却犹豫不决.病人和医生都想知道:“现在我们该怎么办?！"
在涉及精神病方面，与商业广告有关的建议人们“向医生咨询"某些药物的问题被放大了.在这里，我将专门讨论为何营销针对抑郁症的抗精神病药的广告令人担忧.
- 广告中描述了一个病人问她的全科医生("GP")是否尝试使用x药物来增强她的抗抑郁药. GP可以处理轻度至中度抑郁症或焦虑症的直接病例，但是在时间限制，训练和经验方面，通常没有能力处理严重的精神病.由于信任，金钱，保险和便利性问题，全科医生经常感到患者被迫开处方精神药物，但这是一条危险的道路.当然，具有短期和长期风险的药物选择(如抗精神病药)最好保留给更专门的护理.
- 广告宣传提倡使用抗精神病药作为抗抑郁药“还不够"的附加药物.双相抑郁症，精神病性抑郁症(例如，患者听到声音或无法思考或说话)或严重自杀的患者对于严重的抑郁症患者，可以选择适当的抗精神病药物(尽管同样，如果是由GP则不是)，但是只有在用尽其他治疗方法并且潜在的益处大于风险的情况下，才应为患有部分治疗的抑郁症的患者提供抗精神病药物. br/>
- 这些广告破坏了以下事实:存在其他基于研究的有效治疗方法以及可治疗的抑郁症根源，并渗入了我们文化的快速解决之道.关于治疗方法，研究表明在有效性和预防复发方面，剧烈运动可能要优于药物治疗，而抗抑郁治疗加疗法作为一种附加疗法是一种非常有效的治疗组合.晨光疗法是可以提高治疗效果的另一种选择，而夜间不使用屏幕时间(夜间光照)则可以改善情绪，因为日落后暴露在屏幕上会对大脑化学，睡眠，昼夜节律和压力产生不利影响.激素，与抑郁症甚至自杀密切相关.使抑郁症不那么容易治疗的其他可治疗且常见原因包括激素变化(更年期，甲状腺等)，铁含量低，维生素B含量低，自身免疫性疾病和睡眠呼吸暂停.社会隔离是造成不良幸福感的另一个常见但可治疗的因素，很容易被全科医生忽略或至少不容易解决.
- 这些广告描述了通常，这些药物会导致体重显着增加.沮丧的患者经常陷入活动和久坐不减的恶性循环，进而恶化了流向大脑和其他组织的血液，进一步加剧了抑郁症和低能量. (更不用说体重增加本身令人沮丧！)
抑郁症可能很难治疗.这是造成残疾的主要根源，在金钱，工作损失和个人及其亲人的情感流失方面，代价很高.当其他选择无效时，抗精神病药物会有所帮助的事实不容忽视，我很感激有时在所有其他选择均告失败的情况下有时会选择这种选择.[†]但建议对于患者谁是正确的选择尚未得到适当的心理健康治疗，没有被告知并给予干预以促进生活方式因素的干预，或者尚未排除其他原因并得到治疗的人是不负责任的.
请记住，商业广告是付费广告，并且没有针对无风险的困难精神病的快速药物治疗.如果您患有抑郁症，而抑郁症得不到充分的治疗，请避免询问您的医生有关广告宣传的药物的信息，而应询问转介至他或她曾与之合作并信任的精神健康临床医生.口碑推介每天都可以击败精心销售的广告！
[*] Serify是抗精神病药的虚构名称.这类药物有时可用于双相抑郁症，精神病性抑郁症和难治性抑郁症.
[†]我确实定期开抗精神病药，但在我练习的时间，次数，原因为何越来越保守.
