社会隔离与炎症之间有联系吗?

                                                                       

Kimberley Smith, used with permission
来源:Kimberley Smith,经许可使用

长期与外界隔绝会影响我们幸福的各个方面.感到孤独和主动远离他人会给我们的和情绪造成沉重的伤害.但是,新的研究开始询问有关社会隔离在多大程度上影响我们的身体和身体健康的问题.

博士金伯利·史密斯(Kimberley Smith)博士是萨里大学(University of Surrey)健康讲师.她的专长领域包括长期处于良好状态的衰老,以及更好地理解孤独,社会孤立与健康之间的联系.

JA:您是如何首先对该主题感兴趣的?

KS:我一直对心理健康与身体健康之间的联系感兴趣.特别是如何与健康结果和身体炎症联系在一起.但是,这是我的第一堂课,这使我对孤独和社会隔离产生了兴趣.这次演讲是在伦敦布鲁内尔大学举行的,在这里我遇到了世界上最重要的老年人孤独感专家之一:克里斯蒂娜·维克多(Christina Victor)教授.我看到克里斯蒂娜(Christina)对她的作品发表演讲,我发现它很有趣.我想知道孤独是否可能与我一直在抑郁中看到的那些健康结果有关.我记得与克里斯蒂娜(Christina)开会讨论了我的想法,然后我们开始着手进行一系列有关孤独与健康的项目,包括本文.除了孤独(一个人的主观经历)之外,我还觉得观察社会孤立(一个人的客观经历)会很有趣并且很有用.

JA:您的学习重点是什么?

KS:我们进行了一种类型的文献综述,称为系统综述.有系统的评论试图找到每一个已经回答相同问题的作品.我们想找到所有衡量孤独与发炎之间或社交与发炎之间的联系的论文.我们寻找长期炎症(而不是急性炎症)的标志物,因为这些标志物与健康状况较差有关.为了找到回答这些问题的所有研究,我们浏览了五个科学数据库,其他论文的书目以及在不同科学会议上发表的摘要.从最初的7,400项研究中,我们可以缩小到14项测量孤独感和炎症的研究,以及16项测量社会孤独感和炎症的研究.为了结合来自这些不同研究的结果,我们进行了一项称为荟萃分析的工作,该分析使您可以将提出相同问题的所有论文的结果进行合并,以获得一个总体统计数据,告诉您问题的答案.

这个过程不是为胆小者准备的,从最初的搜索到完成论文发表,我们花了2.5年的时间!

JA:您在研究中发现了什么?

KS:总而言之,我们发现随着人们变得更加与社会隔离,他们的两种炎症标志物的水平也在增加.这两个标记是C反应蛋白和纤维蛋白原. C反应蛋白是整体身体炎症的一般标志物,而纤维蛋白原则是增加血液凝结的蛋白.

我们真的没有发现任何令人信服的证据将孤独感与我们观察到的任何炎症标志联系起来.与炎症标记物白细胞介素-6(Interleukin-6)有关,但这只是基于两项研究,因此并不是一个决定性的发现.

有趣的是,我们还发现,我们研究的许多研究都存在一些问题,这些问题限制了这些发现的可靠性.大多数研究都是横断面的,并且要同时测量所有内容.这意味着,即使我们发现社会隔离和炎症是有联系的,我们也不能确切地说出是什么导致了什么.因此,社会隔离可能导致身体发炎,但身体炎症也可能导致社会隔离.

另一个问题是,许多研究还没有考虑可能影响其炎症测量的重要因素,因此这也意味着我们只能说多少关于我们的发现的信息.

JA:有什么令您惊讶的发现,或者您没有完全期望的事情吗?

KS:我对缺乏将孤独感与炎症联系起来的证据感到惊讶.该领域的每位专家都在谈论孤独与炎症直接相关的事实,但我们的评论表明,当我们一起查看所有现有证据时,并没有太多证据表明存在这种关联.另一个令人惊讶的发现来自我们进行的一项亚组分析.我们发现社交隔离与炎症之间的联系在男性中观察到,而在女性中则没有.尽管这是一个探索性发现,但我认为将来更深入地研究男性的社会隔离与健康之间的联系真的很有趣.

我也对该领域缺乏长期证据感到惊讶.我们纳入的研究几乎都是横断面的,因此,要使我们真正能够了解孤独或社会隔离是否会引起更高的炎症,我们需要进行更多的长期研究.

JA:读者如何将您的发现应用于生活?

KS:基于我们检查的证据质量,以及这些研究是横断面的事实(即我们不知道导致什么的事实),我想说的是,目前没有足够的令人信服的证据来做出基于这项工作的任何建议.但是,根据其他研究了孤独和社会隔离对,生活质量,心理健康和身体健康的影响的研究,我们知道足够多的人知道与人建立社交联系并感觉我们与其他人有有意义的关系不仅对我们的福祉而且对我们的健康非常重要.对于任何觉得自己可能会受到孤独和社会孤立感影响的人,那里有一些出色的组织可以提供帮助.在英国,我们有诸如“结束孤独运动",“孤独而不孤单"和“年龄英国"之类的团体,它们全都为可能感到孤独或孤立的年轻人提供帮助和支持.

JA:读者如何利用您发现的内容来帮助他人?

KS:毫无疑问,孤独是一种不愉快的经历,会影响我们的幸福,而与社会隔离(特别是当这种隔离被强加给您时)会给人们带来压力.我认为,作为一个社会,我们能做的最重要的事情就是认识到与社会建立联系并与他人建立有意义的关系对我们所有人都很重要.理解社交关系的重要性可以帮助我们理解相互联系的重要性.这可以很简单,例如拿起电话与您一段时间没有聊过的人聊天.

JA:您目前想分享什么?

KS:除了本文之外,我还对以下问题感兴趣:孤独会导致健康状况不佳还是孤独导致健康状况不佳?是像孤独和社会隔离直接导致健康状况差一样简单,还是这种联系是由其他原因解释的?我一直在从事一些研究,研究中风,脑瘫和纤维肌痛等长期状况下的孤独感.我们还与克里斯蒂娜(Christina)进行了另一项非常有趣的评论,研究孤独感是否与老年人的医疗保健使用相关.所以,我一直很忙!

参考

与科学生物行为评论 112,519-541.

                                               
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