大脑和常见精神病

精神疾病是大脑的疾病，就其所涉及的功能失调的思想和行为都是由大脑启用的，因为所有思想和行为是.神经科学家检查大脑特定部位的结构和功能后发现，平均而言，患有精神病诊断的人与没有精神病诊断的人之间存在各种差异.

但是，特定的大脑异常与这些疾病有关的事实并不一定意味着它们导致了疾病的发展.对于中风或亨廷顿氏病等疾病，大部分由神经科医生和精神病学以外的其他专业人员治疗，这种疾病的生物学进程是相对容易理解的.鉴于目前对精神疾病的生物学根源缺乏了解，缺乏明确的生物标志物可用于诊断，以及其他原因， 有人质疑应该将它们称为脑部疾病.

重要的是 精神健康障碍的根本因素超出了先天差异 在有无疾病的人的大脑之间.这些可能包括外部压力源以及其他生物学原因，例如消化系统中微生物组的组成.

对重度抑郁症患者的研究发现，与没有抑郁症的人相比，许多大脑区域的灰质含量较低.这些包括前额叶皮层的部分(对于决策和认知控制很重要)，海马，前扣带回皮层等.也有证据表明某些区域的皮质折叠程度较高，而其他区域的白质完整性较低.

在研究中，患有抑郁症的人还表现出功能性大脑差异，例如在预期或获得奖励时大脑纹状体大脑区域的激活减少.其他研究报告 某些大脑结构之间的非典型连通性 和级别在大脑网络中的活动称为额-边缘网络和默认模式网络(当大脑脱离活动或刺激时处于活动状态).

广泛使用的抗抑郁药促进了神经递质血清素在大脑中的存在，而这类化学物质在抑郁症中的作用早已引起人们的关注.但是据信抑郁症并非仅由5-羟色胺水平低引起的.针对神经递质去甲肾上腺素和多巴胺的药物也可能有助于缓解抑郁症，抑郁症患者的神经递质GABA含量也有所降低.

其他关于抑郁症生物学的研究集中于炎症和微生物群在消化系统中的组成在疾病发展中的潜在作用. .

更多信息，请参见 抑郁症的生物学.

杏仁核在大脑对威胁的反应中起着核心作用，据认为在焦虑症中起重要作用.边缘系统的其他主要组成部分，海马(对记忆和恐惧学习至关重要)和下丘脑(控制激素的释放)也是如此.

发​​现杏仁核的激活增加，并且从杏仁核(岛状皮层)接收输入的区域出现了许多焦虑症.失调.在创伤后应激障碍(PTSD)中，研究表明抑制杏仁核活动的大脑区域(例如腹内侧前额叶皮层)本身的活动性较低.但是，神经影像学的研究在焦虑症中被认为异常的结构(如杏仁核和额叶前皮层)是否表现出增加或减少的活动方面有所不同，这可能是由于使用了不同的实验任务和其他变量所致.

多种神经递质，包括去甲肾上腺素，血清素，谷氨酸和GABA，似乎与焦虑症有关，但不一定以直接的方式出现.例如，5-羟色胺系统激活的增强可促进或减轻焦虑，具体取决于发生焦虑的大脑部位.同时，去甲肾上腺素系统的高水平活动与某些焦虑症有关.

更多信息，请参见 焦虑症的生物学.

反复使用诱发愉悦的药物，使用方式会因大脑的变化而增强.神经递质多巴胺通常参与行为的强化，被认为在成瘾的发展中起着重要的作用.研究发现，大多数成瘾性药物会在称为伏伏核的大脑区域引起多巴胺突然激增.由于使用毒品而引起的多巴胺反复发作，大脑被鼓励重复愉悦的行为(并将其与环境中的相关线索联系起来)，并且变得更加自动化.

随着时间的流逝，习惯性使用毒品会改变大脑的奖励回路，从而使其对药物的敏感性降低，从而导致使用者寻求增加才能获得相同的奖励感.这些改变包括减少产生的神经递质的数量以及这些化学物质的受体数量.

研究人员发现，滥用酒精，可卡因和其他物质的人在与抑制和情绪控制有关的大脑区域活动较低:眶额叶皮层，扣带回和背外侧前额叶皮层.与这些区域相关的多巴胺功能异常可能有助于解释成瘾的关键方面，例如减少对吸毒行为的控制. >

更多信息，请参见 瘾中心.

在被诊断为精神分裂症的个体中，研究人员观察到大脑某些部分的体积减少-包括整体灰质-并增加了大脑的大小.充满液体的空间称为心室.

由于患有精神分裂症的参与者从事认知任务以及功能异常，大脑活动研究发现额叶的激活相对较低.杏仁核，颞顶交界处和大脑的其他部分.更广泛地说，研究表明精神分裂症与多个大脑区域之间功能连接的非典型水平有关.

多巴胺长期以来与精神分裂症有关:减少大脑中分子传播的药物也可以减轻精神病症状，研究人员已经找到证据精神分裂症患者体内多巴胺功能增强的原因.但是研究还提示了其他神经递质的功能异常，包括GABA和谷氨酸.

自闭症谱系包括各种症状，个体表现出不同程度的广泛征兆，并且已识别出的特定大脑特征可能仅出现在亚组中自闭症谱系障碍(ASD)的人.例如，诊断为自闭症的少数儿童(估计约占15％)的颅周明显变大，表明脑容量增加.对自闭症患者和其他人的脑容量的研究表明，部分自闭症儿童的早期儿童容量增大，而成年人的脑容量非典型下降.

研究还探讨了与自闭症谱系障碍所涉及的特定种类的认知和行为差异有关的脑功能，例如与社交功能有关的困难.例如，在患有“高功能性"自闭症的参与者中，神经科学家报道了某些大脑区域(例如杏仁核)对情绪面孔的反应具有非典型的激活模式，并且认为与“理论"相关的区域的激活减少提示"来解释动画形状的行为.在自闭症患者中，参与社交过程的大脑网络似乎也具有非典型的连通性模式.

在自闭症患者的语言处理和执行功能相关领域也观察到非典型的大脑激活和功能连接.大脑皮层下方某些结构(例如基底神经节)的异常体积可能与自闭症的重复行为有关.

虽然科学家通常将大脑特征与特定疾病联系起来，但大脑结构和功能的某些方面似乎与多种疾病有关.这可能反映出不同精神疾病类别的特征和症状存在重叠.

例如，部分大脑活动增强是情绪加工的关键，而额叶部分活动减弱 与多种疾病有关，包括焦虑症和精神分裂症. 最近的分析发现 情绪障碍和焦虑症的人 :simi通常，大脑回路中较低的活动与认知控制有关，而某些情绪相关区域(如杏仁核)中的活动较高.情绪和焦虑症是分开诊断的，但经常并发且具有共同特征.

在诊断的各个类别中，大脑连线的特征似乎也与患精神疾病的风险有关.对白色物质途径(连接大脑的不同区域)的分析发现，涉及两种这样的途径的特定模式与青少年的心理病理学指标有关，这表明 结构连接与多个条件有关.