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成瘾的征兆和症状

                                               

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成瘾的征兆和症状

无论涉及的物质是可卡因或酒精,还是赌博等行为,所有成瘾的共同点都是继续使用,尽管会产生负面后果(无论是对自身,人际关系,财务,学校或工作绩效的负面影响),而且无法控制用。《精神疾病诊断和统计手册》(DSM-5)避开了成瘾性(但尽管如此,令人迷惑地指成瘾性疾病)一词,而更倾向于术语“物质使用障碍”,并根据所涉及的药物类型将10种不同的条件归为一类,例如,酒精使用障碍;刺激性使用障碍,包括可卡因的使用;阿片类药物使用障碍,包括海洛因。DSM指出,所有10家公司“都对奖励系统产生了如此强烈的激活,可能会忽略正常活动。”

每种药物在体内的行为方式不同,但是行为症状(包括与赌博有关的行为症状)都相互重叠。另一个共同的特点是在任何排毒期之后,大脑电路的变化持续存在。研究表明,停止使用大脑后可能需要几个月甚至更长的时间才能重新连接自身,以响应正常的奖励。

上瘾的迹象

笛子/快门

物质使用本身并不是一种疾病。根据被广泛用作诊断路线图的DSM-5,它在使用时无法控制和干扰功能时变成一种障碍。物质使用障碍的特征是与物质使用有关的病理行为模式。

上瘾的常见行为迹象是什么?

物质使用障碍的特征是与物质使用有关的病理行为模式。如DSM中所列,它们包括:

•即使想要减少或规范使用或尝试过几次也无法停止服用某种物质

•担心下一剂或获得一致的物质供应

•随时都有强烈的渴望,尤其是在曾经获得或使用过该药物的地方

•花大量时间来获取,服用或从药物中恢复

•忽略角色和责任,例如工作,学校或家庭义务

•由于使用毒品而遇到人际关系问题

•改变社会模式,退出家庭,朋友和活动以使用某种物质

•面对危险情况以致陶醉或维持毒品供应

•即使知道某种物质也会对自己造成身体或心理伤害,仍要使用

•产生耐受性,需要更多药物才能产生效果;吸毒成瘾的常见但并非一成不变的特征,有时也称为适应

•无法服用该物质时,会出现令人不愉快的戒断生理症状-晃动,出汗,不适或呕吐,头痛。戒烟是成瘾的高度可变的迹象。它是通过使用某些药物(例如酒精)而不是其他药物(可卡因)而发生的;但是,它通常会导致继续使用。当一个人突然停止重物质使用时,撤药可能需要医疗。

除成瘾的诊断性路标外,成瘾者通常还表现出许多其他行为特征:

•关于活动和人际关系以及私人空间的秘密,以掩盖毒品的使用

•活动模式突然改变,拒绝参加曾经享受过的活动

•说谎,下落,缺勤,消费习惯;为异常行为找借口

•精力或动力丧失

•忽视外观

•偷窃以支持毒品购买。

成瘾的心理症状是什么?

上瘾的主要迹象是无法控制酒精/毒品的消费,即使是在想要的时候也是如此。此外,成瘾通常以敦促或渴望为特征-严重地想要滥用某种物质,就很难再考虑其他任何事情了。

醉酒有其独特的心理表现-从好战和情绪低落到判断力受损和“不在场”。它们是由于该物质对中枢神经系统的影响所致。高个子的人还会表现出知觉障碍,注意力问题,思维方式混乱和容易混淆,以及与他人有关的困难。

在宏大的计划中,成瘾被认为是解决问题的一种尝试,是一种非生产性的尝试。它可以减轻羞怯,关系困难,机会短缺,任何形式的损失和失败等等。从这个角度来看,这是无力应付压力的迹象。成瘾心理学的背后是一种无能为力的感觉,它始终表明需要更好的压力管理技能。

成瘾的经验

汽车胶片/快门

在某些时候,成瘾变成了无休止的重复陷阱,一旦失去,它就会失去吸引力。随着成瘾的发展,它引起的心理和生活问题趋于增加-陷阱可能会变得太深而无法摆脱。但是,几乎总是可以停止使用并开始恢复。

您必须沉迷于遇到问题吗?

问题的经历对于成瘾的诊断至关重要。由于重复使用某种物质会加速寻找和使用该物质的动力,人们通常会遭受负面的身心影响,并且由于忽视角色和责任,会在家庭,社会和工作生活中遇到困难和混乱。他们在追求物质供应方面也可能面临越来越危险的情况。与上瘾的过程无关,服用任何化学物质也会引起问题。

非法药物由于被效力不明的地下药物替代而具有毒性污染和/或意外用药过量的特殊风险。例如,最近阿片类药物死亡的增加是由于从处方止痛药转向价格更便宜且通常更容易获得的街头毒品海洛因。使用者不知道,非法药物制造商经常用合成的止痛药芬太尼来掺入海洛因(以及刺激性可卡因和许多其他滥用物质),其不仅比海洛因便宜,而且效力比海洛因高30至50倍,从而增加了出现呼吸道疾病的可能性。根据美国疾病控制和预防中心的报告,芬太尼是美国最常导致致命过量服用的药物

尽管从毒理学的角度来看,任何非法药物的消费都是危险的,但从行为的角度来看,它也可能造成问题。酒精中毒是交通事故和对他人暴力的主要原因。

身体依赖性是什么意思?

甚至在专业人士中,关于成瘾的许多术语也有相当大的困惑,部分是因为许多术语在流行文化中被广泛使用,但具有更具体的临床含义,并且还因为历史上精神病诊断圣经使用了DSM。包括依赖在内的各种术语,意指成瘾,目的是避免对成瘾产生污名。

药物成瘾与药物依赖之间存在重要区别。术语d ependence指的是大脑已经生理适应滥用物质。通过改变大脑受体的敏感性和神经递质平衡来实现的适应性表现为耐受性(需要更大剂量的药物才能发挥作用),以及在戒断中突然停止使用该物质时会出现任何令人不愉快的症状。依赖性特别是指神经适应精神活性物质的过程的影响。这是成瘾的普遍特征,但不是更复杂疾病的全部。

可以依赖某种物质而不会上瘾。生理依赖性可以发生在许多不同种类的物质上,包括常用药物。也有可能在没有依赖的情况下上瘾。宽容和戒断不是物质使用障碍的普遍特征;例如,致幻剂不会产生耐受或戒断症状。

                                               

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