2被忽视的愤怒原因

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愤怒是一种正常的，健康的情绪，可以成为失控的火车，是心理治疗的常见主题.生气的客户可能会让人想起电影中像亚当·桑德勒这样不满的人
愤怒管理
.读者可能会想像一些具体的诊断，例如B群人格障碍或间歇性爆炸性疾病.尽管上述是常见的罪魁祸首，但愤怒是诊断上的横切症状，许多其他情况也可以解决.

注意力缺陷多动症和自闭症的挫折承受能力低.愤怒也经常出现在躁狂症和精神病中，在PTSD中非常常见.沮丧的人，尤其是男性，可能会感到烦躁和生气而不是悲伤，并且在广泛性焦虑症中易怒是很常见的.

但是，您肯定遇到了似乎没有明显原因而在愤怒中挣扎的人，或上述人群中愤怒程度过高而无法诊断的人，但您无法确定原因.他们在诊断上令人困惑，并且通常没有愤怒管理技巧.那么，这是怎么回事?

作为治疗师，我们倾向于默认寻找使愤怒动起来的某些事件或适应不良的核心模式.在进行物理评估以排除医疗状况或与物质相关的原因之后，请困惑的提供者在更详细的信息中寻找魔鬼.这是两个鬼sneak鬼鬼，可以不断引起愤怒，同时让您猜测:

1.饥饿的病人

饥饿: 由于饥饿而脾气暴躁或易怒(牛津).

尽管不是临床术语，但它描述了我们作为治疗师可能遇到的疾病.自读以来
研究
由Bushman等人撰写. (2014年)几年前，关于一对夫妇在血糖水平较低的情况下往往会引起争议的问题，我一直都在问愤怒的人的饮食习惯.

“挂衣架"的最喜欢的例子来自企业界.在某些职业中，生产力是圣坛，神职人员牺牲自己的福祉来安抚公司之神或要求苛刻的雇主.越来越高的警惕性和易怒性导致他们转介到了“员工援助计划".在这里，人们发现了这名员工，尽管他们认为他们在一起是因为他们的职业生涯正在进行中，他们每天早晨上班前都奔波，而他们每天晚上快乐地回家，在工作日越来越多地流血. “有几天我什至没有吃午饭"的声音仿佛是一枚徽章，象征着他们对事业的奉献精神，以及他们的自我价值.

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尽管不是唯一需要解决的问题，但事实证明，解决他们白天的食物短缺问题对于减少他们的接触感是最重要的.摄入或缺乏食物会严重影响情绪，这已不是什么秘密.我们需要一定量的葡萄糖才能发挥最佳功能，尤其是在工作日的“生产模式"下.如果不通过平板传送葡萄糖，我们的身体将具有一种奇特的紧急备用机制来满足需求.

如果葡萄糖降至特定阈值以下，我们会释放可增加血液中葡萄糖含量的激素.其中的两种是兴奋性神经递质/激素肾上腺素和皮质醇，两者都可以刺激我们的脾气.而且，神经肽Y发挥了作用，发出饥饿信号，这也可能加剧侵略性.

对治疗的影响

由于营养会极大地影响心理健康，因此理疗师最好在所有评估中询问饮食习惯.对于那些提出愤怒管理的人，简单地询问他们是否长时间没有进食是一个很好的起点.如果是这样，可能会使用行为记录表来探索他们的愤怒是否与减少食物摄入量的一天或一天​​的时间有关.

对患者进行营养疏忽的有害影响教育将帮助他们看到这种愤怒控制完全在他们的控制范围之内，而纠正饮食通常是注意饮食的一课.

2.米索菲尼亚

您是否遇到过一个人，他不仅受到特定噪音的刺激，而且许多人会觉得这种特定的噪音会引起轻微的烦恼，例如食或嚼口香糖，还变得非常生气?他们甚至可能对制造噪音的人表示仇恨.仔细看，他们可能握紧了下巴，拳头弯曲了，当他们从声音中移开时，它们正变成红色.它们很有可能是误音.

翻译粗略，
误食
是“讨厌声音".患有精神错乱症的人对特定的声音有不良的倾向.常见的触发条件是某些高音，“深"音.诸如消声器发出的嘶哑声，塑料皱褶，打哈欠，咀嚼食物以及荧光灯发出的嗡嗡声.大多数受到一系列噪声的影响.

尽管错食症在某些情况下可能是一个新名词，但有证据表明，某种程度的多食症在一定程度上受到了多达20％的人口的欢迎(Wu等人，2014).越来越高的知名度使它成为主流媒体中蓬勃发展的话题，其中包括:

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• "Misophonia:科学家破解了吃声音会让人生气的原因"(英国广播公司，2017年)
• "Misophonia:当生活的噪音使您发疯时"(NPR，2019年)
• “为什么一切都变得越来越大"(大西洋，2019年)

精神疾病诊断和统计手册
(DSM).

尽管人们对错食症的了解仍处于起步阶段，但研究人员认为，诸如前岛突皮层(大脑的一部分)的破坏对“感知感知信号和情感加工至关重要". (Kumar，2017)和边缘系统(Palumbo et al.，2018)发挥了作用.另一方面，还有证据表明，患者可以通过相信噪声产生者有意刺激来加剧他们的误食性愤怒(Palumbo et al.，2018).

对治疗的影响

考虑到可能的20％患病率，如果治疗师问到噪音敏感性与愤怒有关，他们可能会发现误食症，这并非难事.如果任何具有上述相关诊断的患者报告患有严重的愤怒，则可能尤其如此.

不幸的是，尚无神经，听觉或心理上的方法可以治愈误食症.但是，治疗师已经习惯于与人们一起管理有害症状，而对于这些症状，目前还没有灵丹妙药.

粗略地看一下有关治疗错食症的有限文献(Cartriene，2019; Jager et al.，2020)，指出对遇险耐受的认知行为干预是最有效的方法.如果患者倾向于责怪发出声音的人是故意刺激人，那么重要的是要努力意识到这不是人身攻击，这会加剧情绪困扰.辩证行为疗法(DBT)专注于接受和痛苦容忍度，非常适合处理精神错乱症固有的愤怒和焦虑.