性成瘾的危害

从 2020 年开始，我作为嘉宾在 Joe Kort 博士享誉全球的播客 Smart Sex Smart Love 上与他谈论了“性成瘾"治疗的潜在危害.

“性成瘾"和“色情成瘾"的概念因缺乏证据支持而受到全球科学界的争论和拒绝. 2020 年 12 月发表的一项研究做出了突破性的独立审查，发现过去 25 年“性成瘾"和“色情成瘾"的研究方法很差，进一步质疑“性成瘾"概念化的有效性.

世界卫生组织 (WHO) 的 ICD-11 仅认可“强迫性行为障碍"(CSBD) 作为冲动控制条件，而不是成瘾.世卫组织指出，CSBD 与“性瘾"不同，这两个术语不应互换.

这很重要，因为临床医生提供的治疗与他们试图治疗的疾病的标签一致.相信“性成瘾"的治疗师更有可能通过成瘾的主要视角提供治疗，尽管科学不支持它.来访者在治疗中可能会被误解，因为他们的性行为斗争可能是通过治疗师的道德之窗而不是通过现代临床性学的循证知识来看待的.

尽管采用了 ICD-11 分类，但临床医生之间仍然存在激烈的分歧和困惑.对我来说重要的是提醒受性强迫症影响的公众，他们可以选择心理治疗.

如果您因不想要的和重复的性行为而苦恼，请注意“性成瘾"治疗和 12 步支持小组不是唯一的选择，它们也不是科学认可的选择.

人们对“性瘾"治疗项目的体验

自从与 Kort 博士一起播客以来，不幸的是，我收到了许多来自英国和欧洲人的电话和电子邮件，告诉我他们因 12 步支持小组计划和他们的“性瘾"治疗而受到创伤.听到许多最初在性行为上挣扎的人在他们的节目后感觉更糟，这令人心碎.来自此类治疗受害者的常见自我报告比以前对自己和他们的性行为感到更加羞耻和更加沮丧.这是“性瘾"运动的黑暗、不言而喻的一面.

我听说过很多客户的经历:

“我的治疗师打败了我的性取向."

“我学会了更好地撒谎，因为我知道我的治疗师不会同意我的性欲."

“我的赞助商告诉我，我患有无法治愈的精神疾病，因为我不同意 12 个步骤中的一些."

“我的治疗师告诉我，由于童年创伤，我的扭结倾向是一种成瘾."

“我的发起人让我分手，因为他们质疑我是否参加了团契聚会，他认为他们对我产生了不好的影响."

“我的妻子在发现我仍在自慰后殴打我，我的治疗师宽恕了身体暴力，并告诉我作弊是我的错."

“我的赞助商告诉我，如果我想保持干净并保持婚姻，我必须放弃手淫."

“我的治疗师告诉我要祈祷保持坚强并战胜我的性瘾，尽管我一再告诉他们我不信教，而且我不想祈祷.他们经常回答说拒绝做正如他们所说，我是在否认、防御和自我伤害."

“我的赞助商告诉我，有性想法和幻想是不好的，但我发现不可能没有自发的性想法.我开始相信我真的被打破了；我的赞助商同意了."

区分偏好和病理

许多非一夫一妻制或不寻常的性行为实际上可能是有效且无害的，只要它们是双方同意的，但可能会被缺乏当代性学知识的治疗师误解，因此可能会过度地病态他们的客户，从而造成更大的伤害为他们.

我曾多次听说，从事 bdsm(束缚与纪律、支配与顺从、施虐与受虐)的人被告知他们“对 BDSM 上瘾"，这是非常不准确的.许多人被告知要害怕他们的性想法和幻想，因为它们是要避免的“触发器"，而实际上，这些是对常见性刺激的正常过程和反应.大多数人被告知观看色情内容是不好的，因为它就像一种药物，一条没有临床支持的建议.

上面提到的所有错误信息——以及更多——由“性成瘾"运动延续的错误信息都会鼓励人们避免色情，从而给他们带来更多问题. “性成瘾"意识形态将性消极(和宗教)道德强加于弱势群体，以他们的性欲、性唤起和行为为耻，这令人不安，因为它接近于“转换疗法".

“转换疗法"是一种宗教实践，其信念是性行为必须符合严格的异性恋概念.异性恋意识形态之外的性行为被视为必须改变的“疾病".在最初的形式中，“转换疗法"通常是一种试图“治愈"同性恋的做法. “转化疗法"在英国被认为是不道德的，并且正在被禁止，因为它对人们造成了重大伤害.

正如您想象的那样，不符合严格异性恋的异性恋者也可能容易受到一种伪装成“性瘾"的“转化疗法"的影响.

为不受欢迎的性行为而苦苦挣扎的人实际上需要相反的干预措施.他们需要帮助面对他们的色情世界，在学习控制情绪的同时充分了解色情内容.他们需要支持来检查他们的性行为的功能以及潜在的诱发和维持问题是什么，而不是专注于阻止症状.有了彻底的色情意识和基于性学的治疗，性强迫症就会淡化，人们可以开始为自己和他们选择的伴侣做出正确的选择.

心理治疗不应引起羞耻和抑郁.我听到很多人告诉我，在“性瘾"12 步计划和/或治疗之后，他们有生以来第一次感到有自杀倾向.有些人对自己的色情世界、幻想和与他人交往的能力变得极度恐惧，在性情境中僵化.对我来说，这不是治疗或支持小组的好结果.由于羞耻，这些人中的许多人不会谈论他们自己的经历.

有许多闻所未闻的声音提醒我们注意潜在的巨大危害；我认为临床医生继续与 Kort 博士进行的对话很重要，因为毕竟我们都必须对我们提供的治疗负责，而且我们所有人都必须坚持我们的第一个道德承诺:首先， 不要伤害.