关于成瘾和大脑你不知道的事

成瘾来自拉丁语“addicere"，意思是“作为奴隶被授予他人".在这里，我解释了这个定义如何在大脑中发挥作用，以及尽快治疗以减轻这些影响的重要性.

成瘾导致额叶损伤

成瘾会逐渐损害一个人的决策和注意力.成瘾使受害者更专注于短期快乐，而牺牲了长期目标和成就感.在渴望时，负责做出有说服力的决策的大脑额叶实际上会关闭(这种现象在神经科学中称为“前额不足")，这解释了为什么尽管尽了最大努力，许多人仍与成瘾作斗争，但还是会复发.

成瘾导致中脑损伤

我们不仅看到了上面提到的额叶损伤，还看到了中脑损伤.中脑是大脑的生存部分:它位于颈部下方，更小、更简单、更原始.中脑是无意识的、冲动的和非反射性的.它不关注或理解社会适宜性，也不知道如何规划或评估长期后果.这就是为什么那些与成瘾作斗争的人经常报告说他们缺乏自由意志；尽管有意识地想要停止使用，但似乎不存在停止使用的选项.中脑从“生或死"的角度处理感官输入，将物质或成瘾行为与生存相混淆，其层次比一个人的意识更深.相比之下，对于未上瘾的大脑，上瘾的对象将只是一种物质或行为.不幸的是，通过这种机制，上瘾者越来越在情感上卷入其中，并从中获得自我意识和个人能动性.

成瘾会损害大脑纹状体的奖励系统

随着成瘾发展到严重程度，它会损害大脑的奖励系统，使人在没有它的情况下很难感受到任何愉悦感.这降低了一个人的“享乐设定点":随着成瘾的继续发展，大脑的天然多巴胺(感觉良好的神经递质)会耗尽，因为它学会了通过体内平衡依赖多巴胺的物质，从​​而形成一个危险的反馈回路.这会逐渐使通常令人愉快的事件发生，比如你的家人过得很好，看一部很棒的电影，或者升职不像对非上瘾的大脑那么愉快，因为没有足够的天然多巴胺来享受它们.因此，对于那些与成瘾作斗争的人来说，某些药物/行为确实与普通人感觉不同.

社会污名

成瘾已被深深地污名化.如果像凯文麦考利博士在“无纺布快乐"中所做的那样将人类与老鼠进行比较，老鼠不注意道德，不要咨询“老鼠之神"(据我们所知，哈！)，不是反社会者，不要他们通常没有坏父母，也没有加入“老鼠帮"(我们知道)，但正如我们在过去几十年的许多研究中所看到的那样，他们很容易上瘾.因此，与成瘾作斗争的人类以一种上瘾的哺乳动物似乎没有的方式在社会上遭受痛苦，使严重的成瘾变得更加痛苦和令人沮丧.不幸的是，这也强化了上述基于大脑的过程，导致更多的失控、持续的渴望，更糟糕的是:尽管有严重的负面后果，但仍继续使用.

结论

我们都面临压力，但在严重程度、模式、应对方式、工具、依恋或大脑方面有所不同.一个人的大脑易感性(或成瘾潜力)更多的是关于人而不是物质.有了所有这些知识，很难说成瘾是一种选择，不幸的是，公众、政府和惩教系统普遍认为这是一种选择.用麦考利博士的话来说，“选择论"没有考虑成瘾如何劫持大脑，培养强烈而频繁的渴望，只考虑外部条件，无视内心痛苦.那些挣扎的人不能选择不渴望.

在我听起来太灾难性之前，通过正确的治疗和支持，恢复是完全可能的.大脑具有可塑性，许多人已经成功地从成瘾中恢复过来.上面的大脑区域基本上是“学习"成瘾的，因此可以忘记它.了解成瘾如何在大脑层面发挥作用可以帮助我们支持陷入困境的家庭并促进更人道的治疗，如 EMDR 治疗、正念、EFT 家庭治疗或动机访谈.康复中心，住院病人或门诊病人，也有很大帮助，我只是建议仔细审查它们. SMART、AA、难民康复和适度管理等家庭干预或支持团体也可以挽救生命.让自己或上瘾的亲人获得正确的支持可能不仅可以挽救与成瘾作斗争的人的生命，还可以挽救受此人影响的数百人的生命.

**我避免使用“瘾君子"这个词来推动以人为本的语言；我不想把这个人(他不仅仅是他们一直在努力的成瘾)浇灌到“成瘾者"的标签上，挑战 12 步语言.