Longhauler或Long Covid是什么?

新冠病毒后综合症(在其他地方被称为 Longhhauler 或 Long Covid)的答案在于威胁与安全理论中，所有疾病和疾病也是如此.它认为，一个人的威胁总量——威胁负荷——不仅影响急性新冠病毒感染的严重程度，而且是决定谁将从 新冠病毒感染中延迟或不完全恢复的主要决定因素.

正如在过去的帖子中所讨论的，生活有一些基本需求.首先，一个边界来容纳想要的东西并阻止不需要的东西.其次，代谢系统为生长、修复、再生和繁殖提供能量.第三，繁殖机制，一种繁殖遗传物质的方法.

人生有两个目标.第一个是生存，第二个是繁殖.或者我们可以换个角度看待它，说生命的主要目标是成功繁殖，而个体生存是实现这一目标所必需的.

所有受到威胁的物种都有生存策略.有时，资源调动和重新分配对于抵御威胁至关重要.在其他时候，固定和保存资源以在威胁中生存可能更有益.人类同时使用这两种生存策略.

这两种策略都体现在不同的生理表达(表型)中. Threat1 (T1) 表型是一种高资源状态，反映了战斗 (T1a) 和飞行 (T1b) 生理机能的动员. Threat2 (T2) 表型是一种资源匮乏的状态，其特征是固定为步履蹒跚 (T2a) 和微弱 (T2b) 生理学.

虽然有些简化，但值得注意的是，我们可以通过威胁和这些相关表型的视角了解所有疾病的根源.同样值得注意的是，无论威胁的来源如何，我们在表达威胁响应时的一致性如何，无论是急性威胁还是慢性威胁.

无论危险源自多种预测的、潜在的、真实的或想象的威胁中的任何一种，威胁响应都是相同的:朊病毒、病毒、细菌、原生动物、真菌、狮子、老虎、熊——天哪！——人们、虐待、剥夺公民权、歧视、不公正、贫困、消极思想、虚假叙述、过去的创伤、世代创伤、创伤性记忆、威胁偏见的预测代码、思想抑制或情绪压抑.威胁列表非常广泛！

我们所有威胁的累积负担，包括我们所有的代际和生活创伤，就是我们的威胁负荷.威胁负荷决定了我们遭受的疾病和疾病的程度.

或者，我们所经历的安全水平决定了我们恢复和治愈的能力，以及我们的健康水平.了解威胁和安全及其相关生理对我们生活的方方面面都很重要.这种理解有助于解释我们在疾病与健康、疾病与健康之间的相对生理、心理和社会水平.

新冠病毒是一个非常真实的威胁. 新冠病毒急性诱导 T1 生理机能；我们发起了积极的防御反应，在战斗的初始阶段，我们的先天免疫网络会产生炎症和发烧.动员积极的防御会消耗大量资源.尽管我们的免疫细胞是前线防御者，但整个系统都参与了这项工作.分配资源、激活供应链、部署部队并实施防御战略和阶段.

一旦我们体内的一个细胞识别出入侵者，它就会启动一个信号级联，以共同的生存目标发出警报并激活整个系统.威胁信号因子，例如促炎细胞因子和分解代谢细胞因子，从细胞内的囊泡中表达出来，作为警报，将在整个身体中从一个细胞传递到另一个细胞.

这些信号器诱导遗传密码转录的变化，以适当地支持防御工作.细胞将产生和表达更多的信号，从而放大反应.

一旦受到警报，作为细胞动力室的线粒体就会改变它们的形状和功能.他们不再通过使用氧气燃烧多种燃料来获取能量，而是更多地依赖于没有氧气的葡萄糖(一种糖)的燃烧——糖酵解.氧气被转移到活性氧的生产中，以促进炎症，抵御入侵的病毒.脂肪被分解，不再作为燃料进行氧化，并进入炎症途径，以产生前列腺素等促炎物质.

不幸的是，在这种高能量需求状态下，糖酵解产生的能量不到通过氧气途径产生的能量的 10%.此外，脂肪在战斗中被重新用于炎症和发烧，而不是用作燃料.

这就提出了一个问题，即我们如何为战斗提供足够的燃料.我们通过在战斗中重新分配“非必需品"来做到这一点.首先，我们拒绝或关闭某些组织及其功能.然后，如果战斗持续更长时间，我们会使用自己的组织作为燃料来维持战斗，从下调到解构的渐进过程.

战斗中的优先事项包括我们的运动肌肉，以及心脏、肺、横膈膜、反应性边缘脑、脑干和周围神经.

什么被关闭?我们的胃肠道、泌尿生殖道、生殖器官和我们的新大脑负责复杂和创造性思维、情感和社会联系、符号交流和陈述性记忆.

在长时间的战斗中，什么会被用作燃料?蛋白质可以转化为氨基酸，氨基酸又可以转化为葡萄糖作为燃料.附着有糖的蛋白质(果冻)——常见于我们的肌腱、软骨和椎间盘——是丰富的燃料来源.脂肪被动员并分解成甘油和脂肪酸.甘油可以转化为葡萄糖.脂肪酸优先用于炎症，而不是燃料.附着有糖类的脂肪，例如髓鞘中的脂多糖，可以使我们的神经连接绝缘，最终也可以成为战斗中的丰富燃料来源.

在 T1 生理学中，我们是高度分解代谢的，燃烧我们自己的组织，希望能够存活下来.这不是一个可持续的状态；我们将在接缝处崩溃并耗尽燃料.如果我们无法用 T1 策略阻止攻击，我们需要另一种策略.

T2 生理学是我们的第二个策略.当由总威胁负载决定的威胁信号器达到临界水平时，就会出现:他们触发开关，有时会突然将我们从 T1 生理机能转变为 T2 生理机能.这些开关的确切机制尚不完全清楚，但威胁信号者的集中似乎起着关键作用.值得注意的是，自然界中存在一些模型，在这些模型中，相同的信号因子会根据浓度和受体亲和力产生不同的、有时是相反的效果；这很可能适用于此.

当威胁势不可挡时，我们可能会使用 T2 生理机能. T2 生理是一种戒断和固定、资源节约和低代谢的状态.我们的心率、血压、体温、神经递质、激素和免疫细胞功能都会下降.

此外，胃肠道、泌尿生殖系统、生殖系统和较新的大脑功能都保持下调.事实上，现在较老的大脑功能开始下调，从较老的皮质功能开始，发展到皮层下和边缘结构，直到脑干的自主或自动功能，在那里控制心律和血压.

在这种状态下，我们的能量非常低，情绪非常低落，睡眠中断，以及更多的认知障碍.我们现在感到迷茫，不仅与环境脱节，而且与自己脱节，而不是感到被激活或触发.隔离、躺下、蜷缩和休息成为战略行为.

系统正在关闭.

然而，虽然几乎一切都在关闭，但我们的威胁信号器仍然可以保持高位.我们保持炎症和分解代谢.神经胶质炎症表现为头痛；筋膜炎症表现为身体疼痛和僵硬；上皮炎症表现为皮疹、气道刺激和反应性、消化不良、肠易激和膀胱易激；和内皮炎症表现为凝块、心脏病发作和中风.

在新冠病毒攻击等急性威胁中，这种生理转变是从资源丰富的战斗和发烧生理状态转变为低资源状态的步履蹒跚的生理状态.随着威胁过程的进展，它可以演变成微弱的生理机能——在急性疾病中，通常称为休克.这是一种可怕的状态，看起来更像是死亡的进程，而不是生存策略.这种状态显然需要精确管理才能获得更好的结果.

在 T2 生理学中，我们食欲不振，无法活动.这可能导致葡萄糖水平下降和酮水平上升——这是战胜病毒的另一种策略.病毒依赖葡萄糖进行代谢和繁殖.通过剥夺病毒的葡萄糖，我们可以控制病毒的活力和增殖.然而，我们可以依靠使用酮作为燃料而在没有葡萄糖的情况下生存.

此外，酮可以通过抑制威胁信号的产生来抑制威胁反应，并刺激安全信号的产生，从而启动治疗反应.我们有内置的反馈系统来阻止退化并开始与疾病相关的再生.

无论是 T1 还是 T2 生理学都不是健康和保健的良好长期策略.我们不想生活在慢性 T1 或 T2 生理中.然而，两者都在击败威胁方面发挥作用.他们参与威胁响应的进程，如果它成功展开，将使我们转变为治愈响应.

如果我们能够在防御新冠病毒等威胁的过程中看到一连串事件的系统性，那么我们就会明白为什么这么多组织和器官会在战斗中受伤.所涉及的不仅仅是对我们的组织和器官的直接病毒攻击，也不是我们自身炎症反应对这些组织和器官的随机破坏——我们的底物、细胞、组织和器官以协调的代谢策略进行战略解构在攻击中幸存下来，在这种情况下是病毒攻击.这就是为什么我们会在病毒(细菌、极度烧伤和极度创伤)的极端急性攻击下看到多处组织和器官损伤和衰竭.

如果高威胁变成慢性怎么办?如果我们陷入 T2 生理学怎么办?那时我们的样子和感觉如何?

以下是在慢性 T2 生理机能中观察到的一系列症状:低能量产生、低耐力、疲劳、不适、虚弱、呼吸困难、体温低、手指和脚趾冰冷、心率低、血压低、心脏衰竭心率和血压控制、头晕、头晕、食欲不振、排便不规则、尿急和尿频、性欲低下、肌腱炎、关节炎、肌筋膜炎、背痛、颈部疼痛、身体酸痛、头痛、刺痛、麻木(身体和情绪)、迷茫、断断续续、抑郁、分离、谵妄、精神病和痴呆.

嗯——看起来就像新冠病毒后综合症.

是什么驱动了这个?威胁响应.是什么推动了威胁响应?总威胁负载.

因慢性压抑、代际创伤、不良童年事件、剥夺公民权、歧视、贫困和缺乏安全住房等因素而具有较高基线威胁负荷的人在急性新冠病毒中的表现更差.它们具有更高的基线威胁细胞因子水平，并且它们产生和释放细胞因子的触发因素很不稳定.

他们已做好应对威胁的准备，系统反应迅速，有时甚至呈指数级反应.具体而言，它们不会因病毒毒力或病毒载量而死亡.他们死于细胞因子浓度(细胞因子风暴)所反映的威胁负荷和反应，而新冠病毒病毒只是其中的一个贡献者.

Covid-19 综合症后的人往往有更高的基线威胁负荷，并且在急性感染时会经历更多的组织和器官退化和破坏，而感染会给他们带来更高的威胁负荷，有时甚至在病毒感染后很久消除.这些综合效果会延迟(如果不是特技)恢复.

由于这种威胁负荷，“长途运输者"从长远来看会更加发炎、分解代谢和分离.

要完全康复并变得健康，仅阻止威胁是不够的，仅阻止病毒是不够的.我们必须从危险、破坏和退化反应转变为愈合、恢复和再生反应.我们必须从威胁到安全再到治愈.

病毒远非我们唯一的威胁.检查您的威胁负载！

谜团解开.

保持安全并保持关注，

刚果民主共和国