关注多动症儿童
“只要坐下来做功课！"当我设法指导一个11岁的孩子做饭时，我感到沮丧，因为我改道去做他的家庭作业，并确保另外5个孩子同样完成他们的家庭作业(或者至少不打架或摆弄东西).火).我在巴尔的摩的一个家庭住宅中担任住家保姆和学术支持人员的时间有时会考验我的耐心，让我看到系统性的不平等以及黑人和拉丁裔儿童在心理保健和教育方面的偏见.
我大学毕业后就开始在小组之家工作，我花了很短的时间就担心我们照顾的几个孩子在注意力和学习方面遇到了挑战.实际上，在两个案例中，关注的关注点如此之大，我感到十分震惊，以至于既没有ADHD的诊断，也没有任何心理或学术测试的历史.
不幸的是，这种经历并不少见，因为黑人和拉丁裔儿童比白人同龄儿童更有可能延迟诊断多动症或从未被诊断出(Morgan et al.，2014).我个人尝试提倡对这些孩子进行心理教育评估的经历令人沮丧，困惑，耗时且复杂.一旦对ADHD进行了正式诊断，我就对老师和辅导员的观念或方法几乎没有任何改变感到惊讶.诚然，作为一名白人妇女，我最初并不了解黑人和拉丁裔儿童在我们照顾下所经历的偏见和歧视.但是慢慢地-通过与黑人同事和父母的教育和咨询-我开始解读从他们的老师那里收到的一些反馈.
以下是一些示例:
老师的反馈:“您对他的家庭状况和学历有什么真正的期望?"
基本信息:“我们认为他无法成功."
老师的反馈:“他只需要学习如何倾听和表现."
基本信息:“这是一个坏孩子，而不是一个只好面对挑战并保持注意力的孩子."
老师的反馈:“他落后了，但我想他的背景并没有我想象的那么糟糕."
基本信息:"我们认为巴尔的摩市中心的黑人孩子无法取得较高的成就."
这些只是黑人和拉丁裔儿童多动症儿童比白人同龄儿童更有可能被标记为“破坏性"，“学术上不倾向于"或“行为不端"的几个例子.这样一来，他们就可以在课堂上接受更多纪律训练，而不是获得成功所需的额外支持和指导.
这些消息通常是由孩子内部化的，这是我们经常忘记或未能考虑的事实.确实，在艰难的“个性化教育计划"会议之后，与我一起工作的学生失败地表示:“如果他们对我的全部期望是因为我是黑人而辍学，那么尝试的意义何在?"我听到一个孩子的消息令人心碎，我知道他是一个聪明，荒唐的创造力(他正在写自己的漫画)，敏感，关怀，充满梦想和抱负.
可悲的是，这不是一个“一次性"的故事.许多黑人和拉丁裔家庭都有类似的故事.可能有所不同的是，我们很幸运地将这个孩子与一位出色的(具有文化能力的)治疗师以及数名提供了无法估量的帮助，技巧和支持的导师联系在一起.令人遗憾的是，他获得的明显有效的照护不是许多其他黑人或拉丁裔儿童的常态，与白人同龄人相比，他们在几次会议后更有可能获得较低的照料质量并且更可能退出照料(Coker等人，2016年)虽然我们不确切知道为什么会这样，但有一些建议的驱动因素:
- 获得高质量和具有文化响应性护理的机会有限
- 医疗保健提供者偏见
- 缺乏对文化敏感的诊断措施
- 在教师和其他看护人中的偏见，黑人土著和有色人种(BIPOC)儿童更有可能被标记为有行为问题而不是注意力关注
- 人们对心理健康和心理健康的污名观念的文化差异可能导致家庭没有共同关注.
您可以做什么
如果您是父母，老师或治疗师，想知道如何解决种族歧视和照护不平等，以下是一些建议:
- 注意.识别差异以及它们如何影响您的行为.
- 认识到存在隐性偏见，并尝试检查自己的偏见.
- 提倡！对于您的孩子，您所教的孩子以及您的客户！
由Elsa Friis博士代表亚特兰大行为健康倡导者
参考
Coker TR，Elliott MN，Toomey SL等.多动症的诊断和治疗中的种族和种族差异.儿科. 2016; 138(3):e20160407.
