在线抗抑郁药退出支持小组

                                                                       

我首先强调,根据一篇博客文章来决定是否减药,减药或坚持用药是不明智的,退出抗抑郁药通常需要逐渐逐渐减量,尤其是在药物治疗即将结束时过程.

英国的初步数据表明,大流行期间抗抑郁药的处方可能比通常的年增长率更快.这就提出了一个问题,即与COVID相关的损失和恐惧最好理解为存在于个人中且需要化学溶液的问题,还是被理解为主要需要人类护理和经济支持的一组自然反应.

我以前的文章总结了抗抑郁药的疗效有限,风险巨大和处方过多,并记录了研究表明,尝试摆脱抗抑郁药的人中有超过一半的人经历了不同程度的戒断反应.

目前,英格兰的NHS不为尝试服用抗抑郁药,苯二氮卓类和抗药等药物的人提供任何支持服务.英格兰只有少数几个小型的地方慈善机构,威尔士的一个NHS部门也提供这种服务.这主要是因为直到最近,医学界和我们的国家指导方针都吞噬了制药公司的观点,例如从抗抑郁药中退出是罕见的,轻度的和短暂的.结果,人们经常被告知向医生描述他们的戒断症状的人,他们所经历的不是戒断,而是他们原来的疾病复发,因此药物得以恢复.此外,我们对数百名抗抑郁药使用者进行的新西兰 1 和国际 2 调查均发现,刚开处方的药物中只有1%的人知道戒断作用.

因此,在缺乏医学知识或专业知识的情况下,世界各地数百万试图从精神科药物中获取毒品的人如何应对?大概有些人处于沉默和孤立中.其他人得到了亲戚或朋友的支持.少数人会很幸运地找到一位读过这项研究的医生.但是,许多人已经转向在线支持小组.

我刚刚与埃德·怀特(Ed White)和雪莉·朱洛(Sherry Julo)共同撰写了一篇研究论文,报道了16个Facebook支持小组.该论文"Facebook团体在管理和提高抗抑郁药退出方面的作用:社交媒体是否填补了医疗服务所留下的空白?"发表在的治疗进展中. 3

这16个小组有超过67,000名成员.发现成员数量以每年约28%的速度增长.我们进行了更为仔细的研究,其中较大的一组是女性,占80%以上.成员资格是国际性的,但以美国(51%)为主导,其次是英国(17%).寻找该人群的最常见原因是临床医生主导的锥度手术失败.

主要作者怀特博士本人遭受了可怕的严重戒断症状.在有关我们文章的媒体报道中,他评论道:

当我发现有成千上万的人在寻求抗抑郁药的停止治疗时,我感到震惊,其中许多人因开药者逐渐变快而处于危险状态.

在线同伴支持已成为抗抑郁药戒断者的重要护理渠道,并且在没有医生的医疗支持的情况下需要指导以安全地逐渐减少这些药物的使用.

研究中包含的小组可能只是冰山一角.

我们的论文得出结论:

管理这些团体的外行人应该得到很多荣誉.他们为希望逐渐减少药物使用量的患者提供支持,否则他们可能会继续服用不必要的延长时间,出现副作用,剂量增加,或者更糟的是添加了其他药物来治疗戒断症状.尽管同伴支持始终将发挥重要作用,但这些人目前正在承担一个复杂的,压力大的,无报酬的,被低估的角色,应由原始处方者提供.

我们很高兴看到该报纸在我们的国家报纸和国家电视上得到了广泛的媒体报道.令我们感到鼓舞的是,最近对英国全科医生的调查 4 报告说,尽管“全科医生对戒断效应的发生率和持续时间的认识明显缺乏一致性,"三分之二的人表示欢迎.在这些问题上进行更多的培训.

2019年,英国公共卫生部对处方药的依赖进行了全面审查 5 ,提出了一些至关重要的建议,其中包括:“改善医疗体系为遭受依赖的患者提供的支持,或退出处方药,包括24小时的国家服务热线和面对面的撤药支持."

令人印象深刻的是,尽管有大流行的种种压力,但NHS计划者最近已开始就如何实施此建议进行咨询.特别令人鼓舞的是,他们为自己的咨询小组选择了许多多年来一直致力于提供提款支持服务的NHS人士,包括Luke Montagu,Anne Guy博士和我本人.卢克(Luke)被误用抗抑郁药并撤出得太快之后,共同创立了循证委员会(CEP). CEP担任处方药所有党议会小组的秘书处. Anne,也是CEP成员,是《 2019年宝贵的心理治疗师指南:促进与服用或退出处方精神药物的客户的交谈》的主编. 6 我是国际癌症研究所(International Institute for Institute)的主席精神科药物戒断.

数十年来,全世界有数百万人一直在呼吁帮助人们戒除精神药物,同时互相支持,以逐步摆脱毒品的困扰.许多人发现逐渐变细的条带是有帮助的.理想情况下,人们应该看到他们的全科医生以及Facebook小组,但是可悲的是,这些小组中的人们都说,要退出Facebook的人们比他们的医生更有知识和帮助.

令人兴奋的是,NHS现在正计划为苦于退出抗抑郁药,苯并二氮杂,和其他处方药的人们提供逾期未交的支持.我们希望世界其他地方可以观看和学习.

在线支持小组的示例:

  • www.survivingantidepressants.org
  • www.theinnercompass.org
  • www.letstalkwithdrawal.com
  • http://benzobuddies.org

参考

1. READ,J.,CARTWRIGHT,C.,GIBSON,K.(2018年). 1,829名抗抑郁药使用者中有多少人报告戒断症状或成? 《国际精神卫生护理杂志》,1805-1815年.

2. READ,J.(2020年).抗抑郁药的六种戒断作用和程度有多普遍和严重?大量国际患者样本的经验.上瘾行为,102,106157.

3.白色,E.,READ,J.,JULO,S.(2021). Facebook团体在管理和提高抗抑郁药退出方面的作用:社交媒体是否填补了卫生服务所留下的空白?心理药理学的治疗进展. doi:10.1177/2045125320981174

4. READ,J.,RENTON,J.,GEEKIE,J.,HARROP,C.,DOWRICK,C.(2020年).英国全科医生有关,抗抑郁药和戒断的调查:实施2019年英国公共卫生报告.心理药理学的治疗进展,第10期,第1-14页.

5. TAYLOR,S.等. (2019).与某些处方药有关的依赖性和戒断:证据审查.英格兰公共卫生,伦敦.

6.GUY,A.,DAVIES,J.,RIZQ,R.(编辑) (2019).心理治疗师指南:允许与服用或退出处方精神药物的客户进行对话.伦敦:APPG用于处方药依赖性.

                                               

大众心理健康网(www.dzxl120.com)
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