毒性家庭关系的根源
您怎么知道您的家人或家庭成员有毒?当您必须与他们互动时，您可能会感到焦虑或紧张.与他们互动或听到他们的八卦后，您可能会感到筋疲力尽.
他们可能会沉迷于“戏剧"，往往会在情绪上反应过度，并在公共场所或家庭内部创造场景；他们可能会与他人分享您对他们说的私人话语，以伤害您，更糟的是，您可能会感到困惑与他们互动或维护自己的界限后受到的伤害，操纵和情感上的伤害.
尽管所有家庭之间都存在分歧和冲突，但是有毒的家庭系统却使用极其不健康的方式进行相互影响和解决冲突.虽然在任何家庭中都不可避免地存在分歧和紧张关系，但处理冲突的方式却是将健康的家庭系统与有毒的家庭系统区分开来的原因.
家庭情感暴力
但是，如果这些有害的策略(与避免冲突(闲聊，批评，进取，分裂)相结合)成为解决问题的一致方法，则可能会产生有毒的家庭动态.不幸的是，一个有毒的家庭成员或“坏苹果"会严重损害整个家庭系统.
心理欺凌
虽然身体暴力会造成人身伤害，但情感或人际暴力会造成心理伤害，压力和精神伤害.在功能失调的家庭中，这些行为被称为“有毒的"，因为它们可能对一个群体造成关系伤害.有毒人士的标志是他/他可能对工作场所，家庭甚至政府造成的严重伤害.
例如，在一个家庭中，有毒的姐姐，姨妈，母亲或堂兄可能会造成家庭成员之间的关系伤害.他们通常会为了自己的个人利益撒谎，使家庭成员彼此分裂并使他们相互对抗(毒化行为).这种形式的心理欺凌对家庭成员非常有害，并可能表现为许多家庭成员的抑郁，焦虑，无助感或创伤后应激症状.
有时候，这些造成破坏的家庭成员正遭受着自己的心理健康问题的困扰，这些问题通常是无法诊断的.据乔治·西蒙博士说，这些可能是性格上的干扰.从医学上讲，施暴者可能患有人格障碍谱的诊断(美国精神病学协会，2014).
危险的家庭成员:病态人格
精神病性特征和犯罪之间的联系已经得到了很好的研究，但是家庭亲属中的受害率尚缺乏研究，并且尚未得到充分了解(Leedom，2017).然而，心理学家发现人格障碍的临床问题在产生有毒家庭动态的患者中越来越普遍.
人格障碍是一种终生的行为方式，会导致困扰或损害.他们在看待其他人，自己和事件的方式上可能会严重受损.此外，他们可能会遇到情感问题，例如无法调节自己的情绪反应.
根据《精神障碍诊断和统计手册》(DSM-5)，这些诊断包括自恋型，反社会型和边缘型人格障碍等诊断.在流行文化中，社会病和精神病用于描述该频谱上的性格和行为，但这些并不是在DSM-5中发现的实际诊断.对于公众和临床医生而言，这可能非常令人困惑，因为人格障碍的症状和行为之间存在太多的合并症或重叠.
具体诊断重要吗?
专家们同意，许多人格障碍之间存在明显的重叠.美国精神病学协会(2013年)提出了一种替代模型，用于在将来将人格障碍概念化，因为该问题存在跨人格障碍的合并症.例如，自恋，边缘性和反社会人格障碍之间具有相似的特征和行为. DSM-5的替代模型包括人格障碍的一般标准，人格功能受损的人，一种或多种病理性人格特征.
但是，在家庭系统的背景下，进行实际诊断并不像识别人格障碍患者的病征及其对家庭的影响那么重要.
它们是“可治疗的"吗?
人格障碍比许多其他精神疾病严重得多，因为它们很难治疗.这有两个原因:
1.抗药性-即人格障碍患者不了解自己有问题，而要怪罪其他人.
2.人格很难治疗，因为它们是根深蒂固的人格特质，例如情绪障碍.
无论他们是否寻求(或响应)治疗，您 所能做的就是识别并了解您生活中的这些“临床上受到困扰"的人，而无需考虑特定的诊断标签.据《羊的衣服》(em)的作者乔治·西蒙(George Simon)博士所说:理解和与生活中的操纵者打交道，重要的是要认识到某些行为，以减轻与这些类型的人互动所造成的损害“受到临床困扰的"人.
有毒家庭动态
不确定是否要处理有毒的家庭成员或有毒的家庭动态?这些行为可能表明事物已变得有毒:
- 分裂:在嫉妒，怨恨和愤怒发芽的地方种植种子.
- Pitting:通常通过不诚实的方式让家人互相反对.
- 三角剖分:不要直接对峙并三角剖分另一个家庭成员.
- 污名化运动:为防止他人声誉和性格受损而采取的预先干预措施，通常是通过撒谎和欺骗手段来进行的，本质上常常是妄想.
- 长期不尊重和鄙视
- 病理性说谎
- 在主张界限时变得愤怒和抗议.
- 拒绝道歉.
- 不承担任何责任，责备他人.
- 控制.
- 口头攻击(公开和秘密).
不幸的是，许多有不良童年经历或成年酗酒史的家庭可能认为这些家庭动态是“正常的".他们可能是正常的，但是他们健康吗?如果它们长期造成您的困扰和损害，包括焦虑和沮丧，您可能需要重新评估您的暴露水平.
与有毒家庭成员的疏远和疏远是一个非常复杂和个人化的问题.这是我私人执业中最常问到的问题之一.接下来的系列文章将讨论情感疏远策略，疏远和解决的问题.
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参考
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Conti，R.P.(2015年).家庭疏远:确定患病率.心理学杂志行为科学，第3卷，第28-35页.
Gladding，S.(2018年).家庭疗法:历史，理论和实践.皮尔森:纽约.
利多姆. L.J.(2017年).精神病对家庭的影响，精神病-旧现象的新更新，费德里科·杜尔巴诺(Federico Durbano)，IntechOpen，DOI:10.5772/intechopen.70227.可从以下网址获得:https://www.intechopen.com/books/psychopathy-new-updates-on-an-old-phenomenon/the-impact-of-psychopathy-on-the-family
Roth，K，Friedman，F.(2003年).幸免于难的父母:如何医治童年的伤口建立信任，界限和自尊. CA:新先驱.
Simon，G.(2011)人物骚动:我们这个时代的现象.帕克赫斯特兄弟:AR.
大众心理健康网(www.dzxl120.com)
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