双极上瘾的联系

                                                                       

许多人曾经认为,除外,应解决和吸毒的问题.尽管其他人的确看到了同时发生的物质使用和情绪障碍具有负面的交叉效应,使成的恢复复杂化,但人们对这些障碍之间的关系却知之甚少.越来越多的人开始改变这种观念,对受成瘾性物质使用影响的人进行治疗时,他们会更全面地评估其情绪障碍.但是在成瘾的康复过程中,潜在的双相情感障碍常常会被忽视.

正如我之前所写,通常是无法识别和治疗的.大多数患有双相情感障碍的人会遭受多年的误诊;或在使用毒品的情况下,可以解决其成瘾问题,但可能无法识别潜在的躁郁症.康复中的人实际上患有未经诊断或未得到治疗的躁郁症,可因多年不必要的并发症而遭受痛苦,以维持长期的清醒状态,包括反复使用药物和自杀的可能性很大.

双相-成瘾联系中的第一个原则是:双相性经常与药物使用和药物同时发生. Reiger等人(1990年)发现60.7%的双相I型障碍(被认为是该病的更严重形式)具有某种同时发生的物质滥用或依赖性现象,而48.1%的双相I型障碍(通常被认为是双相障碍)严重程度较低)同时发生某种滥用药物或依赖性药物的情况.这些数字明显高于其他任何情绪障碍,包括非双相性严重.

由于许多成瘾康复者可能不知道自己患有躁郁症,因此未经处理的情绪波动可能是他们努力保持清醒的原因.双相情感障碍患者在不知不觉中自我治疗双相情感障碍或常伴有的高度烦躁的情况并不少见.吸毒成瘾的模式可能已经掩盖了躁郁症,当通过成瘾治疗揭开面纱时,躁郁症的症状会变得更加清晰可见.抑郁症本身是戒毒的常见部分.但是严重的抑郁周期或躁狂症状的证据,如欣快的情绪,躁动不安或烦躁不安(称为烦躁不安),言语不清,思维敏捷,睡眠需求下降,冲动或自杀念头增加,可能是双相情感障碍的征兆.摆脱了自我用药的障碍.

处于躁狂状态的人们经常使用物质来扩大躁狂发作的欣快感和过度创造感.理解双极-成瘾联系是重要原因之一.去除毒品或酒精并不能简单地消除冲动和其他躁狂型行为,这些行为被认为是物质使用的唯一结果.但这可以提供评估和治疗一直伴随着该人的双相情感障碍所需的证据.

也很高兴知道,身份不明的躁郁症可能会导致个体典型行为的许多方面都脱离物质.多年来,我们经常谈论“戒酒的人"或“干醉的人",他们不使用任何药物,但仍表现出可能加剧人际功能障碍的特征.这些人中有些可能患有潜在的,但如果情绪发生急剧变化,他们可能反而患有双相情感障碍.

无论是在吸毒之前出现双相症状是一个问题,还是吸毒成为双相症状的催化剂,双相成瘾之间的联系在滥用药物的人中很常见.身份不明,未经治疗的躁郁症可能潜伏在成瘾行为的表象之下,这两种情况都变得更糟.如果您或您所爱的人正面临着物质使用障碍的危机,请务必讨论同时发生的情绪障碍,尤其是躁郁症的可能性.

参考

Alniak,I.,Erkian,M.,Mutlu,E.(2016).男性双相情感障碍患者使用药物是暴力行为的危险因素.情感障碍杂志,(193)89-93.

Carra,G,Bartoli,F,Cristina,C,Brady,KT,Clerici,M(2014).患有双相情感障碍和物质使用障碍的人未遂自杀:系统评价和荟萃分析.情感障碍杂志,(167)125-135.

Rakofsky,JJ,Dunlop,BW(2013年),饮酒障碍是否会扰乱双相情感障碍的病程?情感障碍杂志,(145)1-10.

Reiger,DA,Farmer ME.,Rae,DS等,(1990).精神疾病与酒精和其他药物滥用的合并症:流行病学流域(ECA)研究的结果.美国医学会杂志,(264)2511-2518.

Sonne,S.C.,Brady,K.T. (2002).躁郁症和酒精中毒.酒精研究与健康.于2016年9月24日从http://pubs.niaaa.nih.gov/publications/arh26-2/103-108.htm

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