青少年心理健康危机

15 岁的伊桑·克鲁布利 (Ethan Crumbley) 用这六个字写在笔记本上，旁边是令人不安的枪支和鲜血图画，警告他身边的人他不好.几个小时后，尽管有机会进行干预，克鲁布利还是开枪射击了他的学校，造成 4 人死亡，7 人受伤.

毫无疑问，虽然有些人会将这场悲剧视为就枪支销售法规进行争论的机会，但其他人则将其视为又一次提醒人们，美国青年的心理健康状况正处于危机之中.

以至于美国外科医生刚刚发布了一份全国性的建议，“保护青年心理健康".在其中，Vivek H. Murthy, M.D., M.B.A. 解决了危机(Murthy，2021 年).

每个孩子的成年之路——达到发育和情感里程碑、学习健康的社交技能以及处理问题——都是不同的且困难重重.许多人在此过程中面临更多挑战，而且往往超出了他们的控制范围.没有地图，路也不是笔直的.

但当今这一代年轻人所面临的挑战是前所未有的，而且难以驾驭.这些挑战对他们的心理健康产生了毁灭性的影响.

Murthy 继续指出某些心理健康状况的“增加令人担忧".例如，2019 年，三分之一的高中生(占所有女性的一半)表示感到悲伤或绝望，比 2009 年增加了 40%.

美国疾病控制与预防中心的国家卫生统计中心也透露了类似的担忧(Curtin 和 Heron，2019 年).

• 经过 2000 年至 2007 年的稳定期后，10-24 岁人群的自杀率从 2007 年到 2017 年增加了 56%.
• 10-14 岁人群的自杀率从 2000 年 (1.5) 到 2007 年 (0.9) 下降，然后从 2007 年到 2017 年增加了近两倍.

此外，全国心理健康联盟注意到以下内容(NAMI，2019 年).

• 每年有六分之一的美国 6-17 岁青少年患有精神健康障碍
• 50% 的终生精神疾病始于 14 岁，75% 始于 24 岁
• 自杀是 10-34 岁人群的第二大死因

毫不奇怪，皮尤研究中心的数据将智能手机使用的增加与青少年心理健康恶化的趋势进行了对比，并且两条线平行(皮尤研究中心，2021 年).相反，以科学为基础的 Great Good Magazine 提供以下内容(Odgers，2020 年).

每天，我们都会听到智能手机和社交媒体让我们的孩子(尤其是青少年)变得懒惰、上瘾、孤独、对性生活不感兴趣、对观看性生活太感兴趣并且无法在现实世界中发挥作用.

但我们的恐惧是错误的；没有令人信服的证据表明上网对青少年的心理健康有有害影响.

尽管屏幕使用时间与 Instagram 等应用现在已验证的效果之间的联系可能会使此类争论变得简单学术性.

然而，还有其他证据表明，过度使用智能手机可能会使青少年对他们在网上所做的和所说的行为不负责任，与父母相处的时间更少，面临成瘾问题，睡眠不足，并限制户外活动的时间.最后一个可能特别重要:“在大自然中度过的时光有如此不可思议的好处.它建立信心，促进创造力、想象力、责任感、意识，让他们动起来，让他们思考.也许最重要的是，在户外度过的时间可以减轻压力和疲劳"(Riddle Chalos，2021 年).

然后是大流行病，对年轻人生活的方方面面都产生了不可预见的深远影响. 2020 年的一项研究结果敲响了警钟(Total Brain，2021 年).

COVID 大流行对美国学生的心理健康产生了巨大影响，进而影响了宝贵的认知能力，例如记忆力、注意力和计划能力:

• 48% 的高中生和大学生有普遍焦虑的风险
• 45% 的人有社交焦虑的风险
• 39% 有患 PTSD 的风险
• 女性患常见心理健康问题的风险比男性高 19% 至 41%

不断恶化的心理健康通常与认知能力下降有关.以百分位排名表示，任何容量的标准平均值是第 50 个百分位排名.然而，这项研究中学生的平均百分位远低于标准平均值:

• 记忆力:第 37 个百分位排名(比标准平均值低 13 个百分位)
• 重点:第 37 个百分位排名(比标准平均值低 13 个百分位)
• 规划:第 34 个百分位排名(低于标准平均值 16 个百分位)

显然，我们需要做更多的工作来保护年轻人的情感生活. Murthy 博士在总结中提出了前进的方向.

我们采取行动的义务不仅仅是医学上的，而是道德上的.我相信，在摆脱 COVID-19 大流行之后，作为一个国家，我们将获得前所未有的机会，以重新聚焦我们的身份和共同价值观、以人为本并加强我们彼此之间的联系的方式进行重建.

如果我们抓住这一刻，在我们的孩子和他们的家人需要帮助的时候挺身而出，并以包容、友善和尊重的态度领导，我们就能为一个更健康、更有弹性和更充实的国家奠定基础.

他的报告列举了六个应对这场危机的行动项目，摘录如下.

1. 认识到心理健康是整体健康的重要组成部分.
2. 让青少年及其家人能够识别、管理困难的情绪并从中学习.
3. 确保每个孩子都能获得高质量、负担得起且符合文化要求的心理健康护理.
4. 支持教育、社区和儿童保育环境中儿童和青少年的心理健康.
5. 解决导致年轻人、家庭和照顾者心理健康不佳的经济和社会障碍.
6. 增加及时的数据收集和研究，以更快地识别和响应青年心理健康需求.

我们尚不知道 COVID-19 对儿童心理健康的全面影响，我们可能要等到很长一段时间后才能知道.这让我们回到了这样一个事实，即大流行前，美国青年的心理健康已经处于危机之中.

因为儿童和青少年可能无法清楚地表达他们的痛苦，所以同龄人、父母和其他有爱心的成年人了解青少年精神疾病的警告信号很重要.在这里，梅奥诊所提供了一些警告信号(梅奥诊所，2020 年).

• 持续的悲伤——两周或更长时间
• 退出或避免社交互动
• 伤害自己或谈论伤害自己
• 谈论死亡或自杀
• 爆发或极度易怒
• 可能有害的失控行为
• 情绪、行为或性格的剧烈变化
• 饮食习惯的改变
• 体重减轻
• 难以入睡
• 经常头痛或胃痛
• 难以集中注意力
• 逃避或缺课

他们还建议:“如果您担心孩子的心理健康，请咨询您孩子的医生.描述与您有关的行为.与您孩子的老师、亲密朋友、亲戚或其他看护人交谈，看看他们是否注意到您孩子的行为发生了变化.与您孩子的医生分享此信息."

这是青年心理健康的危机.希望有帮助.