精神活性植物提取物
在这个分为两部分的博客的第一篇文章中，我们描述了动植物如何共同参与进化过程，在这种过程中，每种动物和动物以周期性的方式形成防御措施(1).一种防御反应是植物产生“化学刺".这些物质通常是生物碱或其他味道不佳的物质，或者由于镇静或中毒而有毒或以其他方式降低了捕食者自我保护的能力(2).在史前时期，其中许多物质被纳入宗教仪式或魔术中，一直延续到古典希腊时代.
在这篇文章中，我们将描述药物(特别是精神活性剂)的概念如何与宗教/魔术环境分离开来，并开始作为影响生理过程的物理物质进行研究.然后，我们将追溯对精神活性植物提取物的日益深入的了解.
将药物从宗教环境中清除的第一步是希波克拉底·科斯(Hippocrates of Kos，约公元前460-c370年)，有时被称为“医学之父"，他认为疾病并非源于高尚的报应，而是因为来自身体过程的紊乱.同样，他认为药物不具有超自然的力量，而是与人体具有可以理解的相互作用.
更具体地说，希波克拉底教导说鸦片没有神奇的性质，但认识到鸦片可以作为催眠药，止痛和他认为是子宫疾病的药物.人们认为留兰香( Mentha spicata )作为利尿剂以及恶心和焦虑症都有帮助.
最终开发出了一种大型药理学传统. Mandrake( Mandragora )在希腊和罗马医学中得到了广泛的应用，并向那些接受手术的人推荐了梦境般的状态和部分失忆症.毛man科的藜芦提取物像曼德拉草一样有剧毒，在古希腊曾被用来治疗忧郁症.
尽管有些医生坚持以这种新观点来思考药物，但罗马人及其继承人经常继续将他们与宗教和魔力交织在一起.这种情况一直持续到中世纪，当时巫术的实践常常涉及给人草稿或药膏，这些药草或药膏被认为会产生超凡脱俗的，有时是色情的经历，以及打架或爱情药水.自称的巫婆和巫师从茄科植物中分发了诸如鸦片剂和颠茄相关物质之类的药物，用于治疗.有一次，宗教裁判所认为他们的药物管理属于犯罪行为.
其他人坚持在非魔术，非宗教的背景下研究毒品.知识的来源之一是返回的十字军，他们描述了阿拉伯医生的做法，这些医生经常分发精神活性物质.对于那些希望学习和管理药物的人来说，至关重要的是，通过将他们的活动与魔术师的活动分开来避免宗教裁判所的拥挤.为此，许多人迁入了新成立的大学，例如在博洛尼亚(1088)，巴黎(1150)和牛津(1167)发展起来的大学.药物的包装已更改，以使其与魔术中使用的药物不同-例如，药丸和tin剂有时会代替药膏.
在1500年代开始，以医学复兴的形式出现了理解药物的新方法.新运动的领导人是Paracelsus(1493-1541)，尽管他曾在巴塞尔大学(Basel University)短暂任教，但他的大部分职业都是旅行医生.他拒绝了学术界对古代人的了解，相反，他认为从药剂师，理发师甚至巫师的实际经验中可以学到很多东西.
他没有寻找可以治愈所有疾病的灵丹妙药，而是专注于寻找治疗特定疾病的药物.他强调剂量的重要性，他认为剂量对于将药物与毒物分开至关重要.在接下来的两个世纪中，医学复兴以强调观察和实验为重点，并发展了法国医生AmbroseParé(1510-1590)的工作，他改进了手术方法和伤口护理.佛兰德解剖学家安德烈亚斯·维萨留斯(Andreas Vesalius，1514-1564年)，其绘画作品增进了对人体解剖学的理解；英国医生威廉·哈维(William Harvey，1578-1657年)阐明了血液循环的过程.这种新精神为以后新药的发现提供了背景.
在医学复兴时期激发出来的精神最终导致人们对当时已知药物的药理作用以及三个世纪后的合成化合物的出现有了更深入的了解.值得注意的是，在19世纪，亚甲基蓝是第一种用于疟疾的合成药物，而水合氯醛是第一种合成的催眠药.不过，即使到了今天，仍约有四分之一的市售药物仍来自植物.
从最早的时候起，植物中的活性物质就与人类发生了相互作用，并且在过去的几个世纪中，我们对它们的理解随着我们对世界地位的看法而发展(2).特别要提到生物碱，要记住的重要一点是，有数千种生物碱，其特性令人难以置信.一些，例如士的宁，具有致命的毒性，没有药用价值.另一个极端是在外科麻醉期间继续使用有效的治疗方法，例如麻黄碱，以减少过多的分泌.秋水仙碱，用于痛风；毒扁豆碱，用于麻醉后护理，并作为过量服用抗胆碱药的解毒剂；和来自太平洋紫杉的生物碱，用于化学疗法.
ppilocybin是美国药品监督管理局(FDA)批准的I类计划药物和与ayahuasca(1)和DMT密切相关的致幻剂，已被FDA授予“突破疗法"地位，用于研究抗抑郁药的研究(3).的确，在过去的几年中，人们开始重新考虑迷幻药可能对多种疾病(包括焦虑症，成瘾症，创伤后应激障碍和临终关怀(4).
也许最好的立场是对生物碱和相关物质的多样性有所了解，认识到对它们的主张需要进行仔细研究，并尊重其对人体有害和有益的潜力.
本文改编自 Nepenthe的《儿童:睡眠和麻醉药的发现历史》.
参考
1. WB，Mendelson，WB:精神活性植物提取物:花朵力的历史，第一部分.今日心理学，2020年9月16日.https://www.psychologytoday.com/intl/blog/psychiatry-history/202009/psychoactive-plant-extracts
2.孟德尔森(W.B.):尼彭特人的孩子:睡眠和麻醉药的发现历史.毕达哥拉斯出版社(Pythagoras Press)，纽约，2020年.https://www.goodreads.com/book/show/55230099-nepenthe-s-children
3. Haridy，R .:迷幻药的psilocybin疗法被FDA授予突破性疗法地位. NewAtlas，2018年10月24日.https://newatlas.com/psilocybin-magic-mushrooms-depression-fda-breakthrough-therapy/56928/
4.雷夫(Reiff)等:迷幻药和迷幻药辅助的心理治疗.是. J.精神病学. 177:391-410，2020年.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32098487/https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32098487/
大众心理健康网(www.dzxl120.com)
本文链接：https://www.dzxl120.com/post/24199.html
