新的产后抑郁症药物照亮了健康不平等现象

几年前，我与新妈妈苏珊(Susan)一起工作，她正为沮丧的情绪而苦苦挣扎.然而，当丈夫汤姆(Tom)开始参加一个新的父亲团体时，苏珊(Susan)的沮丧情绪有所缓解.他对阅读婴儿线索的能力有了新发现的信心，这有助于解除他自己的低度抑郁症.反过来，他在感情上更愿意支持他的妻子.当他们开始抚养自己的孩子成为伴侣时，孤独感就增强了.

当FDA大张旗鼓地宣布一种专门用于治疗产后抑郁症的新药时，我想到了这个故事.尽管这种药物可能在母亲的生命迫在眉睫的情况下发挥作用，但高昂的价格(20,000至35,000美元，不包括60小时静脉输注的住院费用)有助于阐明获得药物的不平等性.这种常见病的治疗对整个家庭的健康都有严重的长期影响.

产后抑郁症研究的全球领袖彼得·库珀(Peter Cooper)与我分享了他的观点，他认为这一宣布还为时10年.在英国和他的搭档琳恩·默里(Lynne Murray)从事许多工作的地方，很少使用药物来治疗产后抑郁症.

我最近与这对夫妇一起度过了一个周末，当时他是马萨诸塞大学婴儿父母心理健康计划的一名教员，该计划是一项非凡的计划，该领域的杰出人物在过去两年中每隔一个月见面一次，进行为期三天的亲密对话与来自世界各地的各种不同专业的人一起.琳恩和彼得与我们分享了他们广泛的研究成果，从地理范围，英格兰的雷丁到南非最贫穷的社区，都有最新的发现.

周末有两个主要收获，一个是没有有效的方法来预测产后抑郁，其二，唯一有力的证据表明对孩子的发展没有长期影响，这是密集的，在家中的，亲密的关系，基础的心理治疗-从某种意义上说，孕育母亲.

无法预测谁将为之奋斗，包括全体人口在内的初级预防是解决这一重大公共卫生问题的方法.这正是``你好，我的项目''打算做的事情.

该项目起源于马萨诸塞州南伯克郡县，该项目向北扩展至皮茨菲尔德，这是一个与众不同的城市.丰富的文化社区和丰富的自然美景与贫困，社区暴力和阿片类药物成瘾的日益严重的危机并存.使用新生儿行为观察(NBO)系统作为锚点，聚焦婴儿在进入世界时拥有巨大的联系能力，每个人都有独特的沟通方式，同时强调了支持父母的必要性他们在这门专业课程中的天生专业知识，并且通常会混乱地过渡到父母身份. NBO受著名儿科医生T. Berry Brazelton的工作启发，在家庭认识新成员的同时，保护时间来支持父母与婴儿玩耍.与其确定家庭是否处于“危险中"，不如说是将这种建立关系的工具整合到所有家庭的日常护理中.

美国疾病预防控制中心(CDC)的不良儿童经历(ACEs)研究提供的大量证据表明，长期的健康结局，无论是身体还是情感方面，都源于早期经历.新生的大脑每秒建立超过一百万的新连接.花一些时间来培养这些温柔的新人际关系可以提供种种接种.婴儿出生后的日子里，父母的大脑被催产素浸泡着，这是一个从一开始就使事情变得正确的好时机.

如果作为一个社会，我们继续通过带薪育儿假和获得父母支持团体的服务来支持这些关系，并为那些在初期，几周和几个月中苦苦挣扎的人提供优质的心理治疗，我们将为所有人提供帮助平等地出发.这就是通往健康公平之路的起点.