可以防止自杀的疗法,帮助重建生命
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关键点
- DBT是一种探索严重和复杂的自由性问题的治疗方法.
- DBT通常每周两个会话为6-12个月.
- 请考虑询问临床医生"您提供了哪种特定形式的CBT,您可以提供自杀行为吗?"
这是一个悲剧,每年由美国自杀47,000人死亡.自杀有时似乎是唯一的解决方案,当一个人对持久的深深情绪痛苦无望时,特别是当它持续多年时.隧道愿景可以防止该人看到治疗可以从这个陷阱中释放它们.他们的冲动逃生行为会干扰他们给予治疗足以解决他们痛苦的问题的机会.
有几种有效的疗法,让拼命的自杀者活着足够长,以便通过他们的危机进行危机,从而允许他们在自我仇恨,创伤或建立一个更有意义的生活中工作.
普遍认为,自杀主要是抑郁症问题,并且抗抑郁药具有高效的,因为它们靶向负责抑郁症的"化学不平衡".然而,高度自杀的人通常不应该依赖于药物,因为他们经常需要一段时间来工作或者没有足够的帮助.此外,目前没有强大的科学证据表明任何药物都可以防止人们在高风险中的自杀行为复制(具有精神分裂症的氯氮平除外).
最有效地从证明的特定疗法之一开始,以减少自杀,特别是如果该人已经尝试自杀.虽然许多人受益于抑郁和焦虑的典型疗法,但在收到这些通用疗法后许多继续自杀行为.复制的随机对照研究提供了强大的科学证据,即以下四个疗法可防止在其他疗法中/之后发生的自杀次数的一半.
- 认知治疗自杀预防(ct-sp),通过格雷戈里棕色
- 简要认知行为疗法(BCBT),由大卫·鲁德和克雷格布莱恩
- 通过大卫乔布斯的协作评估和自由性(CAMS)的管理
- 辩证行为疗法(DBT),Marsha LineHan
它们都有这些治疗元素:
- 专注于自杀行为,而不是全球关注抑郁症
- 有效和彻底的安全规划(例如,除去危险物品)
- 彻底个性化计划,以熟练地响应他们的特定触发事件
- 专注于面向行动的干预
- 有效地教导如何在现实生活中使用应对技巧(泛化)
应对技能概括到现实生活,因为:
- 治疗,而患者面临其现实生活斗争
- 特定的自由性触发事件彻底审查了
- 患者致力于应对自由性触发的彻底计划
- 患者在会话中做出应对的技能
- 在DBT会话之间,治疗师有助于患者在自由性剧集期间使用技能
这些治疗通常在12个会议下送达.然而,当自由性严重,慢性(例如,多种自杀型尝试)和/或复杂时,需要更长且更综合治疗.当该人在其他治疗方面没有足够的进展情况下,他们的问题是复杂的问题,自由性的多次住院或具有恐慌障碍,应激障碍,自我损伤或边界人格障碍等共同发生的疾病. DBT是针对严重/复杂的自由性问题证明的唯一治疗方法,通常是每周两个课程6-12个月.
作为门诊疗法,它们非常适合帮助患者在现实生活中有效地学习使用应对技巧,而且 - 会话技能教练往往是必不可少的.相比之下,医院或住宅设施的治疗提供了有限的技能泛化,因为自杀人不会在正常生活环境中学习技能.这是一个喜欢从书籍,视频和课堂讲座航行的很多.学习在帆船教练中,在水上尝试在水上,可能先在水上举行反馈,也许先在平静的湖泊上,然后在粗糙的海洋水域中举行反馈.上述基于循证的治疗应在从医院释放后立即提供,因为研究在释放后很快显示自杀风险增加.这些心理治疗可以与药物相结合.
了解DBT
您可能会有最成功的找到DBT治疗师,因为DBT是流行的,许多精神卫生专业人员都不熟悉其他三个治疗方法.您可能会发现许多提供"DBT通知治疗"的独奏治疗师(例如,它们省略了技能指导电话或具有最小的DBT培训),并将找到更少的合法DBT程序.真正的DBT由两个单独的每周会话(一个用于个人治疗,一个用于技能培训)和会话之间的会议技能教练,所有这些都是由一支训练有素的DBT治疗师团队交付.高风险客户应该从受到深入培训和在DBT认证的治疗师中获得DBT,因为DBT奉献预测更好的结果.
在寻找其他三个疗法时,令人困惑的治疗标签是一个更大的问题.许多治疗师愿意使用自杀个人,但大多数标记它们的方法是"CBT"或"认知治疗"而不知道这些自由的基于证据的方法.因此,您需要在寻找治疗师以治疗高自杀风险时提出详细问题:"您提供了哪种特定的CBT形式,您可以提供自杀行为吗?" "您在GBR,CAM,David Rudd或Craig Bryan的GBT,CAM或CBT方法中收到了哪些培训?"
"你提供了会议之间的技能辅导吗?"还要问"如果我们一起工作,如果我有强烈的自杀情绪,我该怎么办?"如果他们说"呼吁危机线"或"去医院",那么他们的方法不会为您提供学习如何熟练应对让您感到自杀的事情的最佳选择.
开始新的疗法可能相当令人生畏.负责你的生活永远不会太晚.永不放弃.有效的帮助等待.