氯胺酮远程医疗服务的潜在危险

氯胺酮远程医疗诊所到处都有弹出.

当我观看美国的"心理健康氯胺酮"市场的发展和成长时，我确实有一些担忧.作为费城的第一位氯胺酮辅助心理治疗(KAP)诊所的创始人和创始人，我能够亲眼目睹氯胺酮的奇迹和潜在的陷阱.我今天关注的关注是氯胺酮远程医疗公司缺乏法规.尽管有些公司试图保持道德，但其他公司似乎对赚钱更感兴趣，并且不必要地鼓励患者更频繁服用更多的氯胺酮.

氯胺酮治疗哪些精神病?

氯胺酮是一种强大的药物，具有迷幻作用，用于治疗严重抑郁症和PTSD的标签.小型研究还指出了治疗强迫症，焦虑，饮食失调和成瘾方面的好处.但是，公众必须意识到氯胺酮的潜在有害作用，其中许多似乎在不受管制的远程医疗氯胺酮诊所的背景下发生.

氯胺酮是否存在潜在的长期有害作用?

首先，在大量时间内使用低剂量的氯胺酮的患者的长期数据很少.这意味着长时间定期服用氯胺酮的患者可能会对有害的副作用开放.尽管几乎没有证据表明在短时间内服用少量氯胺酮的患者长期副作用，但我们确实知道，沉迷于氯胺酮并且使用极高剂量多年的人的膀胱损伤率为30％并且是有脑部损伤的风险.

与成瘾的每日高剂量相反，使用氯胺酮用于精神病疾病的患者的氯胺酮剂量要低得多，氯胺酮被认为更安全.实际上，研究表明，低剂量的氯胺酮会导致神经可塑性，并可能改善认知.

我的要点是，使用氯胺酮治疗精神病疾病是一门年轻的科学.我们仍在研究剂量，频率和给药途径，以造成最佳损害.以持续的方式，每天或每周开处方氯胺酮多年，可能会有我们尚不知道的风险.

我们可以成为沉迷于氯胺酮的国家吗?

是！氯胺酮是附表III药物，对某些人可能会上瘾.的确，近年来，中国一直在为氯胺酮成瘾问题而苦苦挣扎. MA和Chu(2015)在一篇概述中国社会膀胱损害的文章中，表明法律可用性和极低的市场价格有助于创造一种文化，使氯胺酮成为虐待的第一娱乐性药物.

我担心的是，远程医疗氯胺酮公司正在降低获得氯胺酮以及以持续方式使用大量氯胺酮的障碍，这可能为氯胺酮问题奠定基础，类似于中国发生的问题.我听说过针对撰写更多氯胺酮处方的处方者的经济激励措施的故事.而且，查看远程医疗氯胺酮诊所和非Telehealth氯胺酮诊所的广告，我恐惧地注意到，患者有更多氯胺酮的经济激励措施，例如"会员资格"折扣和包装交易.其他人感到紧张吗?

使用氯胺酮远程医疗诊所的优势?

氯胺酮对许多人来说可能是救生员.我担心的是，如果我们不采取谨慎和仔细的监控，我们的患者将受到伤害，也许会有一种反弹，没有人能够获得氯胺酮.尽管我个人没有为在家使用的氯胺酮开处方，但我可以看到某些患者将如何从这种方法中受益，因为这种方法更实惠，而且对于许多人来说，往返约会的运输可能很困难.另外，有些患者可能更喜欢自己的家中.

使用氯胺酮远程医疗诊所的缺点 - 与患者"坐着"?

经过氯胺酮远程医疗诊所的一个朋友告诉我，她被要求签署一篇论文，说她同意让某人与她一起去氯胺酮旅行.她指出，如果没有人可以和她坐在一起，很容易欺骗他们.尽管在某些情况下，支持朋友或家人可能是一个很棒的保姆，但我不确定总是这样.

如果氯胺酮航行产生困难的材料怎么办?例如，如果某人对幼儿创伤有思想和感受，而他们正与一个离家问题过于近的家人坐在那里，也会触发呢?很多时候，与训练有素的治疗师讨论的创伤可能比与家人或朋友更具治疗性.

在家氯胺酮治疗的可疑医疗安全

尽管氯胺酮被认为是一种非常安全的药物，但一些远程医疗公司的处方很高，而医疗监测很少.如果在氯胺酮治疗期间，某人的血压飙升至危险水平怎么办?如果有人躺着平坦而呕吐，而保姆不在那怎么办?如果有人起身小便，而保姆不在那儿，他们跌倒了怎么办?谨慎和仔细的监测对于有效的氯胺酮治疗至关重要.

建立具有临床完整性的迷幻框架

我对使用氯胺酮和其他迷幻药的康复潜力充满热情.我最近在费城开设了一家氯胺酮辅助心理治疗诊所，称为Voyage Healing.我们的使命是为寻求治愈的人提供和开发高质量的治疗方法，他们无法仅在传统的医学模型中获得.让我们努力以仔细和衡量的方式构建这一模型.临床完整性应始终在利润之前出现.