身体畸形疾病:对我们自己形象的现代恐惧

我们的自我形象与我们对外观的感觉有关.考虑到人类进化和我们的社会过程的本质，它在某个时候会影响每个人.我们都对如何被视为社会对象有一种看法.社交媒体，电视，电影和广告都在我们如何将自己与周围的人进行比较.社交生活的所有这些方面都会影响我们对身体形象的看法.我们目前生活在一种在图像，节食和健身方面占重视的文化.人们期望定期进行健身房，并且并非总是会带来健康益处.

数字

一些研究报告说，BDD的总人口经验的0.7％至2.4％. BDD往往在精神分裂症或厌食症中更常见，尽管对未经诊断疾病的人的一些研究表明，大约2％至13％的人患有疾病. BDD通常在临床环境中发现，皮肤科服务显示3％至53％的患者经历了它.在整容手术环境中，有8％至37％的患者患有这种疾病.强迫症患者也表现出畸形趋势，尽管在11％至13％的情况下，社会恐惧症是主要因素.

纠正化妆效果

当患者来到我们的诊所时，我们观察到这种疾病与许多其他恐惧和强迫症具有非常相似的互动模式(Gibson，2021).随着干预措施的越来越多的选择和整容手术的看似永无止境的进展，渴望改变外表的人现在可以做到这一点.尽管认为这会让他们感到更具吸引力的信念几乎没有证据来证明这一点(除非特定出生缺陷的物质损害).

在西方社会中，男性和女性有时进行整形手术.但是，尽管它已经证明自己是重建情况下必不可少的科学，如果习惯于过度或不当，但在任何名人杂志中都可以看到最坏的影响.像任何药物一样，如果以错误的剂量服用，手术就会有毒.痴迷于身体一个特定方面的患者拒绝接受自己的接受，因为他们痴迷地专注于自己的"不完美".当被这种看法困住时，他们可以体验自己的生活，成为一个活着的地狱，全天都以自己的形象折磨.还值得注意的是，即使在镜子或照片中看到自己的形象，这种痴迷也倾向于变成恐慌.可悲的是，以这种方式遭受苦难的人可能会对整容手术产生令人难以置信的信念 - 很少有人意识到.

BDD的体征和症状

• 在外观上非常全神贯注于看不见的缺陷，看不见或看起来很小
• 强烈的信念是，您的外表缺陷使您丑陋或变形
• 相信别人特别注意您的外表或嘲笑您
• 参与旨在固定或隐藏难以抵抗或控制的感知缺陷的行为，例如经常检查镜子，修饰或皮肤拾取
• 试图用造型，化妆或衣服隐藏感知的缺陷
• 不断将您的外表与他人进行比较
• 经常寻求对您的外表的保证
• 拥有完美主义倾向
• 寻求不满意的化妆程序
• 避免社会状况

令人难以置信的疑问?

重要的是要指出，在大多数情况下，感知到的"不完美"实际上是不存在的或无关紧要的.具有不可接受的美学变形的致病信念已成为该人的精神固定.还值得注意的是，这些缺陷通常是由患者"发现"的，以应对社会或关系层面上的某些问题.在我们的诊所中，我们看到患者对不安全感有深刻的理解，这种解释是理解其社会问题的一种方式.他们的强迫性思维紧贴着这种"缺陷"，以解释其关系的基础挑战.

悲剧也是他们遭受幻想的困扰，一旦去除或修改了缺陷，一切都会奇迹般地落入到位，但我们很少看到这种情况发生.这种开始的链反应通常涉及一系列纠正手术，从而导致对其形象的不满，并越来越多地对社会隔离或对自己感到厌恶.人类总是可以找到进一步的工作，因为思想考虑了完美的幻想.控制自己的问题的幻想以及对手术是他们唯一的逃生计划的信念使患者陷入游戏中，而该过程失控了.

解决方案成为问题

与强迫症的疾病一样，解决方案患者在BDD中适用于新问题，最终需要"新解决方案"，而这又构成了另一个问题，依此类推.这种永无止境的升级导致了真实和悲惨的具体效应，例如真实的变形，破坏了该人独特形象中存在的自然和谐.这种影响通常是毁灭性的，我们看到患者遭受了严格的社会隔离时期，通常是为了避免由于害怕社会批评以及他人的潜在判断和拒绝而引发的惊恐发作.

在这一点上，家人和亲人变得更加参与，并倾向于陪伴患者，以免他们担心自己会感到恐慌.即使亲戚清楚地理解患者的问题是心理上的，但实际上不是身体上的，但最终也同意进一步的手术.同样重要的是要注意，与亲人的对话并试图使自己的自然美感放心会导致患者变得更加偏执，并怀疑他们和其他人如何看待他们.他们甚至开始相信其他人在对他们撒谎.

上述所有问题都使这是一个很难治疗的问题，并且患者通常只在发生了许多手术或干预措施后才参加治疗.这是BDD的不幸现实.在治疗中，临床医生不应尝试合理地说服该人在手术中停止其目前的道路，因为这通常最终会增加对治疗溶液的抵抗力.临床医生应该慢慢帮助他们看到，似乎给他们控制问题的手段现在是造成更大的问题，不幸的是，他们无法再控制.