多动症:不是一种千篇一律的情况

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ADHD以多种不同的方式表达

ADHD并非千篇一律的情况.这是因为ADHD进入了一个更通用的过程，称为“自我调节".自我调节会影响一切，从我们如何分散注意力到我们是否有冲动，到我们如何管理情绪.

一些患有多动症的孩子也有抑郁或愤怒的倾向.他们在自我调节方面的挣扎意味着他们比没有注意力缺陷多动障碍的人更难以应对这些情绪.他们是冲动的，专心的，容易发怒气.其他患有多动症的孩子倾向于旺盛，外向和冒险.与没有注意力缺陷多动障碍的人相比，他们很难调节这些冲动，因此他们走到了极端.

另一种差异是能量水平.某些类型的自我调节问题会导致问题-抑制行为-因此，某些患有ADHD的人非常活跃和冲动.其他人则导致问题-激活行为-因此，儿童或成人的节奏较慢，并在应有的时间努力开展活动.有些人既冲动又呆滞-他们的能量起伏不定.这是监管困难的另一个迹象.

最后一个例子是注意.您可能已经注意到，患有多动症的孩子不能专心于家庭作业或对话，但是可以在视频游戏中专心工作数小时，然后无法应付过渡.这两种注意力问题(注意力不足和注意力过度)具有相同的根源.它们都是注意力自我调节的问题.一方面，他们无法集中精力.另一方面，像视频游戏一样，通过吸引人的刺激可以轻松吸引他们的注意力，而且很难脱离.

同样，尽管通常无法追踪特定儿童中多动症的病因，但我们知道，在人群水平上，多动症有许多成因和危险因素.它当然受遗传易感性的影响，但也受围产期问题，孕产妇和父亲的健康，早期的社会经历，饮食(至少在某些情况下)以及接触污染物的影响.在我们认为患有多动症的人群中，原因和影响的混合可能会以重要的方式发生变化.

我们越来越能够看到上述可靠且独特的临床概况.我们也开始看到不同水平的遗传风险.不同的脑成像图谱开始出现，并将最终得到验证.似乎很可能有几种方法可以拥有ADHD及其几种形式.科学仍在寻找如何以最准确的方式描述这些变异的方法.

结果:个性化您的计划

考虑到这一点，重要的是为您自己或您的患有ADHD的孩子个性化行动计划.您的计划应考虑整个ADHD的最佳做法和最佳证据，是的.但这可能还不够(除了少数幸运儿！).

大多数人还需要仔细考虑孩子的气质和背景的独特之处.将您对自己，您的孩子和家庭的了解以及专业人员对ADHD的了解汇总在一起，可以实现适合您情况的个性化方法.不幸的是，我们尚无法通过基因测试来预测哪种药物或治疗方法是正确的(这一天已经到来，但请暂时保留您的钱包).但是，仔细评估可能会接近.

例如，兴奋剂对多动症有效，但如果通过咨询使亲子关系也变得更加积极，则效果更好.如果患有多动症的孩子也很焦虑，那么咨询会大大改善结果.生气的孩子对奖惩的反应可能比对严厉惩罚的反应更好.旺盛的孩子可能需要更多的社交渠道.这些改进有待进一步研究，以确认最佳匹配方法.

最终，我们希望发现正确的预测模型，以了解哪种个性化计划适合每个孩子.在此之前，需要将最佳的专业建议与一些反复试验和常识相结合.关键:认识到对一个多动症儿童有效的方法可能不适用于另一个多动症儿童.存在不止一种变化.