如何降低自杀率
为了减少自杀死亡，许多心理健康专家强烈支持美国枪支法的改革.关于自杀的事实是站在一边的:在美国，自残枪击致死的人数比其他所有自杀方式的总和还多.几项研究表明，枪支拥有者使用枪支自杀的可能性远大于捍卫家人免受入侵者的侵害.枪支拥有率较高的州的自杀率也往往较高.
自杀未遂通常是一时冲动，枪支的存在可能将短暂的危机变成致命的悲剧.自杀式自杀是自杀行为中最致命的形式，也是存活率最低的形式.即使是幸存者，由于紧急响应者的英勇努力，也可能面临终身毁容和残疾.
但是，《美国宪法第二修正案》为许多精神病专家表示希望进行的这类改革提出了潜在的不可逾越的障碍.例如，禁止私人拥有枪支，这是自杀中最常用的枪支，这在政治上是极不可能的.随意浏览在线的“预测市场"表明，愿意将钱花在猜测上的业余未来主义者甚至没有考虑过枪支禁令.美国的枪支比汽车多.很难想象将来会出现政治上的局面，在这种情况下，可能会发生全部没收私人枪支的情况，例如1990年代在澳大利亚发生的没收.
使用枪支确实是自杀死亡的潜在危险因素.但是，饮酒也是如此:
- 估计有10％至15％的依赖酒精的人最终会因自杀而死亡.
- 酒精中毒患者的终生自杀风险高于情绪障碍患者.
- 一项对挪威应征者进行的40年的纵向研究发现，酗酒者死于自杀的可能性是不酗酒者的近七倍.
- 在一项针对纽约市141名自杀者的心理尸检研究中，发现56％的人是酗酒者.
- 近30％的美国自杀者的血液中都检测到了酒精.
酒精是致命的自杀性过量用药中最常见的五种药物之一.
酗酒是导致男性自杀的两个关键因素的强大动力-失业和离婚. (在美国，自杀者中男性占75至80％.)
美国对酒精使用法规的改革可能会对全国自杀率产生积极影响.当米哈伊尔·戈尔巴乔夫(Mikhail Gorbachev)在1980年代在苏联发起反酒精运动时，自杀率下降了40％.俄罗斯最近的一项研究发现，人均伏特加消费量每增加1升，男性自杀增加9.3％，女性自杀增加6.0％.俄罗斯从全国自杀率逐年下降中受益已有十多年的主要原因之一是其人均饮酒量也在稳步下降.
美国经历了自己的“禁酒运动"，形式为“禁酒令"(1920至1934年).从1913年到1916年，年平均自杀率是每100,000人中15.4％(比2017年的每100,000人中14.5％的自杀率高约6％).然而，禁酒令生效后，年平均自杀率下降了22％，降至每10万人12.0(1923至1926年).今天自杀率的类似下降将转化为挽救10,000多人的生命.
除了禁酒令还可以做些什么?首先，各州可以将禁酒作为所有人缓刑或假释的条件. (有超过450万美国人在这种监督之下.)经常，随机地要求在一个小时内报告早上7点(有时是晚上10点)在警察局进行的调酒器测试，并伴随着犯罪者的短暂短暂监禁时间.
至少有一个州正在为首次DUI违法者尝试这种方法(将酒精特权而不是驾驶特权悬而未决，这会扰乱就业).家庭暴力和其他形式的攻击的受害者一定会更轻松地呼吸，因为知道他们的攻击者被禁止体验酒精的抑制作用.在美国被捕的人中，大约有三分之一是在法律上陶醉的.因谋杀或其他暴力犯罪而被定罪的人中，约有40％在犯罪前喝酒.酗酒与反社会人格障碍高度合并.
第二，在非犯罪人群中，也不鼓励过度饮酒.军方高级领导可能会指示，未成年士兵喝酒会导致不光彩，而年长的服役人员也会“习惯性地喝醉".高校可以将戒酒作为其荣誉守则的一部分，关闭兄弟情谊，并增加学生的工作量，以使他们根本没有闲暇时间来滥用酒精. (在美国受过大学教育的学生中，酗酒比那些只读过高中的人更为普遍.)雇主可以小心，永远不要喝酒，或者在与工作有关的活动中鼓励喝酒.
最后，可以对酒精的销售进行定量分配，没有人每周可以购买超过24单位的酒精.任何酒类销售点(包括餐厅)都必须引入某种形式的国家酒类购买卡，并要求提供该卡.经常达到每周消费上限的人们可能会被告知他们的高消费危险，并可能由于被迫中止购买权而被迫参加3或4次动机性面试.
我怀疑这些建议听起来有些古怪，而且很快就可以实施这些建议的机会似乎很小.但是，与枪支所有权不同，酒精的生产，分配，拥有和消费没有“限制在宪法中".与对枪支拥有权的任何进一步限制相比，这些酒精改革提案更有可能实现.也许希望对自杀率产生积极影响的我们心理健康人士应该将重点放在酒精和枪支上.
