科学在心理治疗上的融合:第1部分

                                                                       

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来源:Dan Dennis在Unsplash上​​拍摄的照片

心理治疗领域分裂的原因之一是在对为什么不良适应模式是人类特有的以及心理治疗如何导致将其换成更健康的模式的基本理解上存在弱点.每所学校都已针对这些问题发展了理论,但这些理论倾向于以自我指称的方式陈述,即使用该学校特有的概念,而另一所学校的拥护者则不接受.这是有问题的.一种定义指出,一种理论是“一种旨在解释某种事物的假设或思想体系,特别是基于独立于待解释事物的一般原理的一种事物".

尽管总体上研究取得了进展,例如,在确定共同因素的同时,一个更具挑战性的问题是找到了一种广泛接受的范式来理解个人的非理性.最后,进入21世纪,科学的几条线的发展,无论是新的还是旧的,都在融合在一起,以使之成为可能.正在出现一幅图片,说明我们为什么以及如何变得非理性,以及心理疗法如何有效地促进变革.

这一系列三个职位的目的是表明,与所有疗法共有的基础设施相比,我们的领域更接近共识.找到共同点的关键是将询问范围缩小到五个基本问题:

  • 什么是主要针对改变的心理治疗?
  • 这些问题的共同特征是什么?
  • 发生变化的基本途径是什么?
  • 发生变化需要哪些支持条件?

今天的帖子旨在根据最广泛接受的原则,对心理治疗的作用进行汇总.

心理治疗并非直接针对改善DSM疾病.相反,它旨在改善人们适应或应对生活挑战的方式.例如,我们并不是在寻求改变焦虑倾向的主要方法,而是要帮助个人以更健康的方式应对焦虑的经历.随着时间的流逝,焦虑感可能会减轻,但这不是我们的主要目标.正如许多人指出的那样,我们不只是试图抑制或消除不良适应模式;而是我们致力于帮助患者以更健康或更满意的方式代替自动应答.

Gregg Henriques在上一篇文章中提供了病理单位的实用,精确和通用定义,而病理单位是心理治疗的直接目标.他称它们为“根深蒂固的恶意适应模式"(EMP).

使用Gregg对心理治疗所解决问题的描述,我们可以应用21世纪的概念来进一步描述它们的共同点以及如何对其进行修改或交换.随后的两篇文章将提供更多详细信息,但现在,我总结一下:

根深蒂固的恶意适应模式(EMP)是:

有目的::由演进构筑而成.

编码:.在定义神经内存结构的突触中.

已触发:.并且受到皮层下情感的驱动.

形状:通过贝叶斯大脑的预测编码.

分层的:.从更老,更深,到最近和更浅.

它们可以通过三种已知的低级机制来替换:

1)新的学习,既有经验又有想法

2)灭绝,通过皮质抑制反应

3)内存重新整合,允许修改内存结构

支持条件包括:

1) 在最佳窗口内调节觉醒.

2)支持或暗示或直接支持动机,以从事工作并承担情感风险.

3)真实的安全性

4)关系,是以上大部分内容中的关键组成部分.

很重要的一点是,这些帖子中概述的通用基础设施不能替代或与许多治疗学派中发展出来的丰富的思想,经验和传统相抗衡.取而代之的是,我们建议直到最近,我们对基本机制和共性的理解仍受到以下领域的知识的限制:例如,信息如何存储在大脑中,人类为什么不合理地行动以及为什么以及如何在外部之外广泛地处理信息意识.随着科学的多个领域在这些问题上的融合,关于心理疗法的作用有了新的解释和新的问题.也许最重要的是,直到现在才变得清晰的原理开始为在现有但自指代的理论之间进行翻译提供了Rosetta Stone.以下两篇文章将详细介绍支持上述命题的九个科学线索.

您怎么看?

[有关此列表在实践中的使用方式的信息,请参阅SEPI Convergence SIG的2020年海报,即心理治疗的通用基础结构]

-Jeffery Smith,医学博士.

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