患有严重的精神疾病意味着快要死了
在以前的许多博客中，我为严重精神疾病患者的精神病护理和住房状况感到可耻.
我的结论是，美国现在是有严重精神疾病的最糟糕的地方和最糟糕的时间.数以十万计的重病患者在监狱中不适当地使用.大街上还有数十万无家可归的人. http://m.huffpost.com/us/entry/5654808
但是情况变得更糟.患有严重的精神疾病也意味着您很可能会死得很早.我已经请彼得·魏登博士解释原因并提出我们应该采取的措施.他是伊利诺伊大学医学中心的精神病学教授，他的职业生涯致力于为严重精神疾病的患者改善结局，减少副作用和并发症.
Weiden博士写道:“在一般人群中，我们在美国的预期寿命约为80岁(男性为77.4岁，女性为82.2岁).自1970年代以来，这是惊人的预期寿命改善当预期寿命缩短了整整十年(约70岁)时，吸烟率的急剧下降可能是最重要的一个因素.
某些团体没有这种好运.例如，美国黑人比白人少活约5年.但是，在卢旺达或阿富汗的预期寿命估算中，有一组人遭受的痛苦最大，平均寿命缩短了20年.
谁快死了?您可能会认为这是患有HIV或严重哮喘或其他严重疾病的人.但事实并非如此.您可能已经猜到了，所讨论的人群是那些患有严重的精神疾病，精神分裂症，躁郁症或抗药性抑郁症的人.
多年以来，人们都知道患有严重精神疾病的人更有可能患有糖尿病，高血压或心脏病等医疗问题，但是大多数死亡问题与预防自杀和其他类型的伤害有关.精神症状控制不佳.
唤醒人们的呼声是在2006年，当时对死亡率统计数据进行的一项突破性研究表明，患有严重精神疾病的人早于13至31岁之间死亡，相对于与年龄相匹配的普通人群而言，平均死亡时间超过20年.他们的死亡原因实际上与一般人群中的死亡原因非常相似，平均仅在20年前左右发生.
尽管相对于普通人群，重度精神病患者更容易发生自杀和意外死亡，但这些疾病仍然相对罕见，而心脏病，糖尿病，呼吸系统疾病，和癌症.人们死于50多岁的相同问题，使20多年后的其他人丧命.
许多原因共同导致了这种可耻的统计.患有严重精神疾病的人不太可能照顾好自己，吸烟的可能性更大，久坐不动，与大多数人谈判复杂的医疗体系以进行预约和后续护理相比，困难更大.而且，初级保健医生没有得到很好的培训，也无法弥补诊断或治疗重症患者的医疗问题所涉及的其他复杂问题.
有关用于精神疾病的药物及其在死亡率中的作用的词汇.这是一个复杂的问题，因为药物可以非常有效地控制精神症状，从而使患者能够更好地降低医疗风险并积极参与医疗服务.另一方面，某些药物会导致体重显着增加和血脂异常(甘油三酯和胆固醇升高)，这可能会使本来很糟糕的情况变得更糟.由于存在不经常引起体重增加或脂质升高的有效药物，因此这种困境更好.尽管这对于心理健康专业人员来说仍然是一个艰巨的挑战，但主要问题似乎是精神疾病患者中医疗风险因素的数量增加，并且他们无法获得高质量的医疗服务.
越来越多的研究文献表明，将医生带到精神病患者比试图将患者带到常规医疗服务要好得多.迫切需要将基本的精神病护理与基本的医疗护理相结合.
这个问题太多了吗?当我们进行手术时，我们希望其他医生也能为您服务.外科医生将被包括放射科医生，麻醉师在内的一个团队所包围，如果有心脏问题，则由心脏病专家组成.对于患有精神疾病的患者，通常没有合适的医疗团队一起工作.
这将基本的不平等抛诸脑后.社会不会容忍其他群体20年的预期寿命损失，即使是那些遭受歧视的群体，如拉丁裔，黑人或同性恋者.如果这是艾滋病毒，乳腺癌或多发性硬化症，我们将不会像对待精神疾病那样忍受医疗保健的全部分裂.
我们很自满，因为患有严重精神疾病的人的生活对我们来说并不重要.除非快死的人是您的父母，孩子或兄弟."
非常感谢Peter，感谢您的帮助，但还需要进行大量评估.直到最近，我还认为重病患者的预期寿命降低是由于糟糕的医疗保健，大量吸烟，久坐的生活方式和抗精神病药的四大原因造成的.令我惊讶的是，最近进行的一项大型且研究良好的研究发现，与未服用药物或高剂量的重症患者相比，接受低剂量至中度剂量的重症患者的死亡率最低.这只是一项可以用不同方式解释的研究，但它确实表明，抗精神病药比我想象的要早死.
http://m.medwirenews.com/61/106057/Psychotic_disorders/Excess_mortality _...
哪些人将注意力更多地集中在糟糕的医疗保健和吸烟上.显然，我们不仅要改善目前为重症患者提供的精神病治疗和住房方面的完全不足，还必须遵循魏登博士的建议，即医疗保健应与戒烟和运动一起作为一揽子服务的重要组成部分.
会有什么变化吗?在美国，(非)严重精神疾病的治疗是我们的国家耻辱.在美国，这是无声的选区，似乎很少有人在乎.在欧洲大部分地区，情况有所不同，因为开明的政策和充足的资金支持重症患者可以过上体面的生活，并改善医疗条件.
当军队，儿童，妇女或少数民族的医疗保健状况不佳时，媒体和政治都会强烈抗议.当一个人死于埃博拉病毒时，每个人都疯了.我们应该为自己忽视自己的病而深感羞愧，他们忽视了这种严重的疾病，建立了一种制度，将他们囚禁，使他们无家可归，并使他们如此年轻地死去.我们需要查尔斯·狄更斯(Charles Dickens)来说明他们的困境，并需要一个新的皮涅尔(Pinel)来摆脱他们的束缚.两个世纪前，启蒙时代掩盖了精神疾病是由巫术或藏匿所引起的观念.正如哈里·斯塔克·沙利文(Harry Stack Sullivan)所说，精神分裂症患者比其他人更简单.很久以前，我们就记住了这一点，并采取了相应的行动.
