彭博市长对大苏打的战争-保姆州?

                                                                       

根据罗伯特·伍德·约翰逊基金会(Robert Wood Johnson Foundation)的一项研究,到2030年,所有美国人中的一半将肥胖.肥胖相关的医疗保健费用每年将增加660亿美元.为了与肥胖症流行作斗争,市长迈克尔·彭博(Michael Bloomberg)提议禁止销售大于16盎司的甜味饮料.除非得到法官的阻止,否则它定于3月12日生效.

批评家正确地指出,该政策存在缺陷,可能会限制其有效性.例如,限制主要针对餐厅和电影院,但对7-11和角落杂货店的供应量没有限制.此外,许多快餐店都设有自助式苏打水机,因此没有什么可以阻止顾客购买16盎司的杯子然后回头再装.但是纽约卫生专员托马斯·法利(Thomas Farley)反驳说:“每两个星期每人只将一种含糖饮料从20盎司减少到16盎司,纽约人可以共同防止每年增加230万磅的体重.这将减缓肥胖病的流行,并预防许多不必要的事情疾病." 《新英格兰医学杂志》 中报道的两项新研究证实了他的观点,即避免食用含糖饮料会限制体重增加.

大多数批评家并不关注政策的实际限制,而是反对政府试图控制我们的.建议这是“保姆状态"的开始,政府介入个人决策.为什么要停苏打水?应该禁止甜甜圈吗?餐厅的早餐中允许带几根培根?

我建议将我们在烟草控制方面的四个十年经验中的教训应用于减少肥胖的工作中.在1964年美国外科医生报告之前,吸烟是个人选择的问题.我还记得一个本科生坐在宿舍大厅的时候的一位烟草公司的代表,当时他分发免费的香烟样本.在从纽约飞往华盛顿的航班上,我不得不坚持坐在飞机的非吸烟区,但仍然闻到二手烟的味道.根据外科医生的报告,随着政府对纯属个人决定的干预措施的增多,吸烟已成为公共卫生问题.现在有19%的人口吸烟,而以前的这一比例是42%,很少有人会主张回到1964年以前的政策.

如果我们可以接受政府对吸烟选择的干预,为什么反对政府参与食物选择呢?我怀疑有两支部队在作战.首先,有一种单一的行为是反烟草干预措施的目标:停止吸烟.任何肥胖预防计划的目标都不太明确.导致体重增加的因素更多,没有人提倡我们停止进食.即使完全消除了苏打水,我们仍然存在肥胖问题.我建议即使没有人提供完整的解决方案,也有一些干预措施会有所帮助.安全气囊并不能防止所有的驾驶事故死亡,但仍然有用.

第二个更微妙的因素是喂养我们的孩子和我们自己的情感意义.从婴儿期的母乳喂养到童年的生日蛋糕,再到成年期的情人节巧克力,饮食和喂养都具有情感上的含义.作为父母,给我们的孩子喂食是我们培育和爱护他们的一种方式.尽管有人反对氟化,安全带法和其他“保姆状态"干预措施,但它们并不会带来干扰,因为它们不会触发与进食有关的情绪.

克服肥胖预防政策的情感障碍并非易事,尤其是对于食品和餐饮业的游说集团,他们使用“保姆状态"论点来维持现状.自彭博市长提出这项政策以来,它一直是众多文章,电视故事和在线讨论的主题(在Google上为230万).无论16盎司限制的有效性与否,都应赞扬彭博市长对问题的认识,并建议政府需要采取干预措施来解决这一迫在眉睫的公共卫生灾难.

                                               
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