性秘密如何造成困扰?

几年前，一位我称其为Dominic的客户(为了保护机密，他的名字和以下所有详细信息均已更改)来接受治疗，因为他最近发现自己在冲浪时被一种特殊的幻想所吸引色情网站.他的治疗目标是，他想完全停止使用色情内容，并关闭自己认为是手淫成瘾性质的东西.他觉得自己永远也不能告诉妻子，因为几年前，她已经对他们在电影中看到的一种温和的举动表示厌恶.这种幻想使他陷入手淫的情色循环中，同时手淫到在线照片和视频.随后是他极度羞耻和自卑的经历，使他进一步从感情上和性上退出了妻子.

这个故事引发了有关秘密和性行为的几个问题:

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持有这个秘密实际上对Dominic不健康，如果是这样，为什么?

他是否患有冲动，强迫性行为?

实际上可以帮助秘密持有人感觉更好的是什么?

告诉别人你的秘密会导致你感到更少或更多的困扰吗?

作为一名获得AASECT认证的性治疗师和纽约市爱与性中心的主任，我在实践的20年中听到了许多性秘密.我从临床上发现，当服务对象可以将他们的秘密告知治疗时，他们的孤立感和焦虑感会下降.

这是什么原因?秘密造成真正困扰的要素是什么?

Michael Slepian是哥伦比亚大学商学院管理学系的助理教授，他的大部分工作都集中在保密及其对幸福的影响上.在他与Edythe Moulton-Tetlock在社会心理学和人格科学领域合着的最新期刊文章中，结果比以前想象的更加细微.过去，心理学家认为，由于不断地隐藏秘密所需要的能量，隐藏秘密的行为会导致幸福感降低.相反，他们在最近的研究中发现，实际上是大脑反复向秘密徘徊，这更能预示人们幸福感会降低.

当客户来讨论其伴侣尚未发现的过去或当前的不忠行为，或他们在色情或在线聊天室中追求的秘密性幻想时，他们正在寻求解脱，以减轻自己的痛苦，确定.

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此外，他们正在寻求同理心，支持和指导，以解决他们所创造的隔断生活.很多时候，他们还在寻找治疗师来规范他们的一些秘密幻想，以降低性耻辱感.在其他人那里，他们希望治疗师可以帮助他们结束婚外情，或者找到一种方法来最终安全地向伴侣透露自己的秘密愿望.

治疗师知道，反复思考或不断担心会导致人们失去精力，专注力和幸福感.当一个人独自负责持有一个对自己产生负面情绪的秘密时，即使一个人没有从事某项活动，它也会使思想继续返回到秘密中.多米尼克发现他有个恋足癖，导致他在网上与陌生人发生性关系.他会因为幻想而在工作和家中分心，然后钻进一个空洞，想像他的妻子可能发现他的秘密的所有方式.他将秘密保存的时间越长，对它的思考就越频繁，他就越会变得无能为力并批评自己.它开始影响他的工作表现.

在性治疗课程中，他会自欺欺人，并确定如果他的妻子发现了，她会与他离婚.即使每天不参加在线活动，他每天所带来的烦恼和羞辱都涉及想象他妻子的发现，他认为自己将失去对子女的监护权以及如果他的妻子分享秘密可能引起公众羞辱.与社区中的人，甚至更广泛的在线人群.这种最糟糕的情况发生了反思，部分原因是多米尼克认为他已经上瘾了.经过全面的生物心理社会评估后，很明显该行为本身不是强迫性的，而是已成为他性脚本的一部分.强迫性的是他不断的担心.

那么，什么因素可以降低思想徘徊于所持秘密的影响呢?

我教客户减少焦虑并改善对注意力的控制的一种技术是基于思想的压力减轻(MBSR)，这是乔恩·卡巴特·辛恩(Jon Kabat Zinn)提出的一种冥想方式.人们开始训练大脑将注意力集中在一些简单的事情上，例如他们的呼吸或蜡烛燃烧的火焰.每次有干扰的想法使人的注意力从焦点移开并分散注意力时，都应该将焦点重新定向到呼吸或火焰上.重复这种重定向可以帮助一个人获得镇定感，并更好地控制他们真正想专注于的事物.

告诉别人你的秘密总是好事吗?

在斯勒皮安(Slepian)的研究中，当一个人向提供支持的人或团体透露自己的秘密时，这种倾诉增加了他们对自己的应对技巧的认识，并增强了他们的心理健康.

用多米尼克疗法进行治疗包括对人们所拥有的各种幻想的支持性教育，从而使他的兴趣正常化.他了解到，恋足癖是男性普遍的恋物癖，这种兴趣可以追溯到几个世纪以前，并且跨越了各种文化.

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这开始降低了他的耻辱感.治疗方法还包括帮助他改善沟通技巧，以便他可以自信地讨论自己的性兴趣.他参加了一些教育团体，为那些对合法和经自愿制定的特定恋物癖有好奇心的人提供服务.

当他每天练习MBSR并意识到自己的幻想并不意味着他是一个可怕的人时，他的痴迷想法就减少了.他与自己建立了道德合约，以停止与在线其他人打交道，因为他认为这是在作弊.他仅凭自己的想象力就保留了色情幻想.一旦他的焦虑感减轻，治疗的重点就是他是否想与妻子分享这些幻想，或者他是否想私下将这些幻想保留给自己.我归纳了这样一个事实，即合作伙伴可能对自己保持幻想，这是他们的选择.我还帮助他完成了他可能采取的一些步骤，以通过书籍或教育视频对妻子进行色情教育，以减少她自己的恐惧和判断力.

他的精力和活力恢复了，他的焦虑和羞耻大大减少了.最终，他决定邀请他的妻子去看另一位夫妇做夫妻性疗法的治疗师，这样他就可以以一种支持性的治疗方式来分享自己的幻想.