令人费解的最重要工具

                                                                       

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以人为中心的治疗(PCT)是一种导致治疗纪律的根本治疗伦理.这不是纯粹的特质,治疗师会与客户做任何卑鄙的事,对强迫或幻想产生反应.丝毫没有以人为中心的疗法.以人为中心的治疗方法既拒绝剥夺客户的权柄,也拒绝拒绝科学主义.这是在寻求建议方面寻求谅解并表达对人性的真诚尊重的承诺.

不幸的是,PCT的批评者经常将其视为一种治疗无政府状态或缺乏经验研究基础.尽管我不希望以此为契机来驳斥毫无根据的批评,但我还是希望一眼就较具开创性的PCT模式之一:罗杰式疗法传达出更为客观的看法.而且,我将一窥行动中的准确同理心.

“反映所表达的情感态度"

卡尔·罗杰斯(Carl Rogers)对以人为本的方法持高度纪律的态度.他多次表示,治疗师应谨慎“反映所表达的情感态度".在
咨询与心理治疗
(1942),他一次又一次地使用了这个词组,敦促治疗师不要反映出您认为自己正在感知的,但尚未被服务对象直接揭示的服务对象的情绪或方面.

以人为中心的治疗师不相信自己是千里眼.恰恰相反.他们非常重视与客户检查自己的直觉,以促进真正的了解.同时,没有任何模型可以是纯粹的逻辑,理性或客观模型,因此可能暗示着以人为中心的范式固有的辩证法.

罗杰斯描述的最重要的治疗工具既是治疗师的技能,也是他称之为“准确的同理心"的便利的主体间体验.这是精心舞蹈的一部分-尊重他人的热情,真诚,不假定自己知道自己的经历–这就是罗杰斯在谈到“准确的同理心"时所描述的.这就是为什么他提醒我们仅反映所表达的情感态度,而不反映其他事物的原因–我们认为客户可能有的其他想法和其他感觉,但是他们没有明确说出任何话,仅是猜测.如果我们是真正的罗杰式,我们只能根据客户对我们表达的意思来猜想,而不是根据客户对我们没有表达的话来猜想.这样一来,我们就可以与客户坚定地共舞,而不是让自己处于专家的位置,就好像我们在一个极端的纯粹逻辑上,或者在另一个极端的千里眼一样.

行动中的准确移情

我可以记得,起初,卡里斯(Karys)不太乐意在每周的会议上和我一起坐.经历了童年时期破裂的信任和性创伤,并且在太多年间在太多的寄养家庭之间反弹之后,她可以放松地放松到我的沙发上并与我们建立关系,这是可以理解的.

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Karys进入治疗,在表达性愤怒,反射性悲伤和情感距离之间摇摆.这些与她寄养的父母在家中的报告相符.在与我的第一次会面中,她似乎情绪僵硬.随着时间的流逝,我开始对Karys有所不同.她似乎很脆弱,在情感上柔韧,反省得更深.但是,她的父母给我的报告几乎没有变化.

基础知识

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在她的允许下,我邀请了Karys的养父母Boyd和Angie参加我们的三届会议,在此会议上我定下了基调,以防止他们利用我们的时间为我提供信息或提出任何其他议程进入会话.卡里斯将指导我们,并告诫您,作为治疗师,我会在提供温和提供的便利方面享有一些自由.

本质上,我为自己的促进目标是为博伊德和安吉模仿节奏和韵律,给予和接受,和询问,并试探性地检查我对加里斯正在传达的关于她自己思想的理解,态度和感受.据卡里斯说,我经常弄错了.她一次又一次大胆地纠正了我,并且我再次检查以确保我尽可能地理解我.当我“很奇怪"时,她有时会感到恼火.或沉着,但她精神仍然很慷慨,甚至仍然安静.我会顽皮地捍卫自己.我们笑了.

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我想知道博伊德和安吉是否注意到了移情交流的优雅.一段时间后,在Karys实现了治疗目标并已出院后,Boyd要求与我简短交谈.他说,“这就像是她身上的灯已经变亮了."他还承认,“这确实是一件事,当我们转移到您使用Karys为我们建模的模型时,我们如何能够更好地理解她正在经历什么.她似乎如何能够更好地了解我们,我们一直在努力地表达出自己的爱.好像我们以前是一个威胁.

治疗的心跳

除了证明健康保险报销合理之外,“病理"和“疾病"通常是对个人经历的分类站不住脚,更重要的是无用的分类.并且治疗不应比人更具模块化.一位明智的导师曾经为我描述了将有效的心理治疗概念化为“与某人打交道的过程令人费解"的重要性.而不是“循证实践"所特有的那种死记硬背的技能.

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要变得越来越灵活和有韧性,客户必须在有力的拉力和拉力中体验自由,问题会不断困扰着他们.治疗师具有熟练的同理心,而同情心最好能够重塑经验.一旦客户在会话中感觉自己被理解得更多,他们通常会在生活中感觉自己被理解得更多.不要小看被理解的价值.

这是Psychotherapy.net上一篇文章的节略版本.

参考

Rogers,C.R.(1942). 咨询和心理治疗:实践中的新概念.马萨诸塞州剑桥市:河滨出版社.

                                               
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