为什么恢复中的人们应该停止专注于“复发”

由于成瘾的先天复杂性，其定义很难建立，并且公众的理解也受到了歪曲。最近将成瘾与慢性疾病进行了比较。这种联系在成功地帮助人们更好地理解成瘾的同时，摒弃了过去使该想法不知所措的耻辱感和判断力方面最为成功。但是，在谈论物质使用障碍（SUD）时继续使用诸如“复发”之类的有问题的术语表明，将成瘾与其他医学问题进行比较可能是一种简化的方法，并且没有体现出保持清醒的复杂性。

语言有后果

我们生活在一个后现代世界，在这个世界中，对叙事和构成现实的语言的敏感性比我们历史上任何时候都要强。因此，我们如何“命名”（定义）事件通常会影响我们对问题的“理解”（病因），从而影响我们如何“处理”（对待）问题。一个术语可能会对我们解决问题的能力产生持久影响。

人们对“复发”一词提出了批评，认为它不适合描绘一个人正处于康复和挣扎中的全部，因此是正确的图景。同样，该术语的最大问题是，在成瘾治疗中，它仍然具有成功与失败的黑白两分观点：如果人清醒，则治疗是成功的，但是如果他们复发了，则治疗已经成功了。不成功。

新墨西哥大学名誉心理学和精神病学杰出教授威廉·米勒（William Miller）描述了“复发”一词是如何表示非常有限的全无思想。这种观点导致人们对康复的工作方式不甚了解：一种信念，即一个人不使用毒品；否则，它们将失去控制。米勒（2015）指出与身体健康状况相比，如何解决心理健康问题时存在差异，并观察到：“血糖危机后出现在急诊室的糖尿病患者没有被告知已经复发。” 我们为什么要对患有药物滥用症的人说呢？

出于几个原因，将复发视为失败可能无济于事。首先，它可以使对成瘾的看法过于简单化，同时使陷入困境的人成为对象。此外，当社会变得更加开放，并且越来越多的知名人士分享他们的精神健康和药物滥用障碍的个人经历时，它可能与时代精神和随后的现代文化不一致。

事实是，如果一个人上瘾，他的工作就永远做不到。这是一种状况，要求治疗提供者和患者保持勤奋，以便提供最相关，最新和准确的治疗。普遍但不切实际的期望是，保持清醒就需要完成治疗，这会导致对复发的非理性恐惧，并阻碍个人寻求帮助以恢复健康。简而言之，考虑到成瘾是动机的失调，无法控制的期望和错误的认识会导致严重的康复障碍。

因此，在探讨有关“复发”的任何细节之前，我们需要重命名该术语。通过这样做，我们可以重新构造问题，以适应今天而不是20年前对成瘾的看法。例如，治疗会议的目标应该是“恢复维持”而不是“预防复发”，以反映治疗的潜在积极成果，而不是强调挫折的可能性。

代替复发，最常用和首选的术语是“复发”。作为减少成瘾的污名化的第一步，提供者和客户都应该习惯使用这种语言。

防止复发

如上所述，随着成瘾知识以其已知的复杂性发展，其治疗方法和周围的观念也呈指数增长。在进行预防复发的教育和实践时，保持对话简单，实用和可持续是很重要的。防止复发涉及以下原则：

1. 保持参与并参与面向恢复的活动。客户通常将其称为“进行恢复；那么你就不会复发。” 换句话说，创建一个最有利于恢复的新例程。最简单的方法之一是寻求治疗并接受治疗，并参加包括匿名戒酒服务（AA）在内的支持小组。
2. 下一个想法是了解复发和恢复的逐渐阶段（Melemis，2015年）。这是个人成长的过程，具有发展里程碑和相应的复发风险。因此，预防复发的主要目标是帮助人们认识到最初的征兆，识别其触发因素并在早期阶段（已知成功机会最大的时候）形成更健康的模式。
3. 最后但并非最不重要的一点是，与正念和其他面向行为的方法结合使用时，认知疗法仍然是预防复发的最基本和有效的工具之一。使人感到恢复动力的最大障碍之一是清醒是“无聊的”，没有“娱乐”的余地，甚至在恢复之前就在他们的恢复旅程中创造了一个可怕的环境。这种误解需要转变为恢复既可以而且很有趣的想法。然后，将通过不同的面向恢复的活动来进行这种认知变化，同时使用正念和面向放松的做法来管理日常压力并建立恢复所需的弹性和纪律。

以下是维护恢复的一些其他准则：

• 避免孤立，寻求帮助，并保持联系。成瘾是一个以隔离，分离和瓦解为特征的疾病。通常，个人忽略了孤立不仅意味着与他人分离，而且意味着与自身的脱节。
• 优先考虑自我保健。在康复中，自我保健是需要保持充裕的最重要资源之一。鼓励个人通过认真的练习来放松身心，通过充足的睡眠来休息，并通过健康的食物摄取营养。
• 实践。一致性是恢复的关键，因为一致性是将旧的行为模式替换为新的行为模式的过程。
• 保持诚实和透明，没有例外。隔离的最快途径是说谎。为避免再次发生，请确保避免弯曲，谈判和证明有害行为。

那么，如果重复出现使用该怎么办？您返回到计划的第一步，然后重复。通过这样的练习和重复，个体观察自己在恢复阶段中的成长。实践确实会使事情变得更好，即使不是完美的。

参考