有效治疗的4个关键
要点
- 治疗对很多人都有效，不仅可以缓解精神疾病的症状，还可以促进更深层次的转变.
- 寻求帮助的人可能会对治疗如何提供帮助以及关注什么感到困惑.
- 最近对治疗结果的研究有助于提供明确的治疗目标.
作者:Emma Newman，Grant Brenner
我们想要——也需要——从治疗中得到什么?我们怎么知道它是否有效?治疗旨在帮助我们分析自己并减轻精神疾病的症状，帮助我们应对各种斗争.但并不总是清楚当治疗有效时究竟发生了哪些变化，或者为了确定变化是否朝着正确的方向确定目标是什么.有时，我们希望从治疗中得到什么可能非常清楚.有时它会在治疗过程中发生变化.有时它令人困惑和难以捉摸.
当然，治疗不仅仅专注于改善症状，还包括寻找以积极的方式改变和适应的方法——例如，自我感觉更好，以及找到处理人际关系问题的更好方法.然而，由于我们如此专注于症状，我们可能会分心我们在其他方面的变化.
定义和衡量现实生活中的治疗结果
崔等人. (2020) 创建了心理治疗结果的补充测量 (COMPO) 量表，该量表评估了患者和治疗师认为重要的心理功能的不同领域.我们经常着眼于症状的改善，而不是我们在重要实际领域的运作方式的变化.构成 COMPO 的因素分为两大领域:与自己一起运作，以及在我们的关系中发挥作用. COMPO 由七个不同的子领域组成:改善人际关系、自我接纳、自我理解、自由、真实自我、平衡生活和体验的不同方面.
进行了三项研究以确定在心理治疗课程结束时哪些结果最受重视.研究生、早期职业心理学家和经验丰富的治疗师收到了来自 COMPO 子域的声明进行评分.研究人员正在寻求共识，以创建一个规模形式的参考项目组.
为了进一步验证和完善该量表的测量内容(“心理测量特性")，它适用于目前接受心理治疗的人、社区中的成年人、有心理治疗经验的人以及潜在患者.最后，抑郁症心理治疗患者(包括 20 名 30 多岁的女性在门诊与 9 名治疗师一起工作)在治疗过程中接受 COMPO 评级，以在现实环境中对其进行评估.
治疗成功的4个关键
四个核心因素成为了解治疗是否有效的最重要因素，而不仅仅是缓解症状.患者和临床医生一致认为，这些是成功治疗的全球标志.他们改善的程度反映了治疗效果:
- 自我接受.当人们接受自己的所有版本时，就会完全接受自我.我们能够看到我们在生活中受到人们的喜爱和尊重.我们明白我们是多方面的人，并完全接受自己，这取决于自我认识的程度.如果有效，治疗会改善自我接纳.
- 自我知识.也称为自我理解，这是在那些享受对自己和生活环境的强大而清晰的看法的人中实现的.我们意识到在任何特定情况下的不同观点和感受，并了解我们自己的情绪和行为.以自我接纳为基础，扩大准确的自我意识是有效治疗的标志之一.
- 关系质量.那些觉得自己被生活中的人理解和支持的人会体验到更充实的关系.在治疗期间和结束后，我们看到我们的关系有所改善，并从中获得更大的满足感，这是治疗有效的标志.
- 为他人着想.这包括同理心，其中患者能够考虑和理解他人的观点和感受，以及同情心——采取行动减轻他人痛苦的动机.先前的研究已经将“心智化"确定为一项关键的发展成就，涵盖了我们理解自己内在现实的能力，同时也展示了对他人现实有效性的理解——不一定同意他们看待事物的方式.当人们一起这样做，在相互尊重和理解的情况下为彼此腾出空间时，心理学家称之为“主体间性".
让治疗发挥作用
我们知道研究心理治疗如何影响治疗后的人很重要，不仅影响症状，而且影响个人本身及其人际关系的变化. COMPO 的工作在相对有限的群体中确定了治疗的四个关键要素.将来，在不同的文化环境中重复这项工作以确定普遍性将是有益的.
研究还可以更广泛地测试 COMPO 的应用——例如，使用它来跟踪整个治疗过程中的治疗结果，而不仅仅是之前和之后，以调整治疗以实现个性化护理.
无论如何，自我接纳、自我认知、人际关系质量和考虑他人的四个因素在直觉上都很重要.心理治疗功效研究表明，积极关注自我同情等关键领域可以改善结果.除了支持和反思等常见因素外，当协作努力针对变革的关键杠杆时，任何类型的治疗都最有效.
还有研究表明，如果专注且有效，治疗可以逆转一些与创伤相关的生物学(表观遗传)变化.人们可以专注于增强积极的特质，例如对生活的热情，以对抗慢性疼痛.即使是刻在石头上的个性，也可以通过共同努力来改变
临床智慧和常识表明 COMPO 量表可以帮助人们瞄准普遍关注的领域，以提高整体生活质量，无论是在治疗方面还是在追求个人发展方面.
