治疗师不会或不能告诉你的20个秘密

所有职业都有客户通常不知道的秘密

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每个职业都有背景故事和八卦阴谋.临床心理学的实践也不例外.这些“秘密"是我对一些重要问题的看法，如果您是治疗师，您可能会不同意.

秘密 1

治疗建议的内容和语气可能会影响依从性.你的内科医生说:“我不认为这药会起作用，让我们试试吧."这会通过建议性影响依从性.如果你的预算很紧，如果医生绞尽脑汁，你甚至连200美元的处方都买不起.我在第一次会议结束时说:“保持乐观.我可以提供帮助."

秘密 2

“测试电池"将因果关系与物理医学的诊断和治疗联系起来.然而，在心理治疗中，因果关系与诊治的科学关系是值得怀疑的.如果您针对同一个主诉看到 10 位治疗师，您将接受 9 种不同的治疗，但如果您针对同一个主诉看到 10 位内科医生，您可能会接受 1-2 次治疗.研究生心理学有很多“思想流派".

秘密 3

治疗师喜欢闭门造车.人际因素是关键.经过 50 年的治疗，我的结论是，70% 的有效或无效结果的差异是治疗关系，也称为治疗联盟.我可能非常适合客户“A"，但不太适合客户“B".

秘密 4

互联网允许对治疗师进行评级.这种做法是无效且不可靠的未解决移情水平，与治疗中发生的事情、护理水平或结果几乎没有关系.

秘密 5

心理测量，即“测试"，其实用性有限.心理测量是在测量心理过程中使用定量尺度和方法.在研究中，这些量表通常是与人格类型的答案相关联的因变量.

心理测量是心理诊断学的领域.在临床实践中只有少数心理测量存在.这些客观和主观(投射)测量测量情绪、智商和个性.我使用这些标准化测试结果来验证我受过教育的临床预感.

秘密 6

生活、爱情和企业成功取决于三个因素:智商、情商和性格.智商会让你得到这份工作，但情商(情商)和良好的性格会让你得到晋升和持久的人际关系.

秘密 7

专业心理学界就智力的定义进行了激烈的辩论.实用主义者会得出结论，智力是智力测试所衡量的. WAIS-IV 是使用最广泛的标准化测试，用于测量语言理解、知觉推理、工作记忆和处理速度.

秘密 8

倦怠对治疗师来说是一个问题.为了不倦怠，一个有效的心理治疗师必须保持治疗距离并遵守心理学的道德标准.治疗距离是一个临床术语，存在实际问题.在小镇上，不碰上客户是不可能的.或者，心理学家无法像注册会计师、律师、医生或牙医那样进行人际交往.如果你们的关系是交易性的，那就是双重关系且不道德.

秘密 9

治疗师必须始终了解现实世界并对当前问题保持警惕，例如 COVID-19 对心理健康和有争议的社会问题的影响，以了解人们生活的现实.

秘密 10

学校心理学的 IEP(个性化教育计划)结果通常会在不知不觉中被家长误解，并被行政部门滥用或忽视，以证明长期学术课程安排的合理性.

秘密 11

心理诊断报告的长度与其成本成反比.我从一位学术心理学家那里读到了一份关于客户“X"的 20 页报告.这很有趣.我无法在治疗中使用这些结果.这些建议太抽象了.它包含学术术语、模棱两可、太多“概率"和半生不熟的不合理结论.

秘密 12

生活中的许多问题都是由于生活在功能失调的社会系统中造成的.去除功能失调的系统，客户治愈.这种生态决定论是家庭治疗中的“系统方法".

秘密 13

保险公司竭尽全力规避身体疾病的赔付平价.并且诊断分类(CPT 代码)不断变化，以确保向治疗师付款的严重延迟或造成治疗师放弃的此类文书工作的麻烦——这正是保险公司想要的.

秘密 14

励志教练不是治疗.这是实用的建议和指导，这很好，但“接受治疗"有不同的规则，以最大限度地发挥其作用.

秘密 15

美国心理学会不得不将心理学家的道德规则缩短为一句话的希波克拉底誓言.我刚开始的时候，心理伦理是八页；现在，它已经超过 40 页.

秘密 16

如果一个高中生问我，“我应该主修心理学吗"然后申请临床心理学研究生院?"我会说，“不，而是去攻读心理学. D.，心理学博士.如果你想成为一名研究人员，请获得博士学位.

秘密 17

辅导员出售时间.医生出售程序.如果您想致富并在加勒比海航行，您需要一个信托基金或赢得彩票.见到客户会造成心理上的伤害，需要自我照顾.

秘密 18

男性，尤其是领头的男性，不喜欢治疗的想法，但一旦建立信任并建立权力等级，他们似乎会从中受益.

秘密 19

法律和心理健康通常不会混在一起.例如，“精神错乱"是一个法律术语，而不是心理诊断.不可能证明你是理智的.

我很少接待法院命令的客户.法官非常希望相信一些神奇的事情会发生在性格上，而治疗并不是真正地改变性格，强迫一个人改变以支持国家规范.

秘密 20

成为合格的专家证人挑战道德规范.如果被接受为专家证人，太多的变数会影响您的专业意见.你的解释往往有利于律师支付你的账单.但是，您通常比律师了解的更多，除非是严重的犯罪，造成专家之间的斗争混淆了法官和陪审团.

对这些秘密的了解不断发展

这些秘密很少被传授，但却是生存所必需的.许多教授从未在学术界之外实践过.除了传授知识之外，如果您正在为学生谋生做准备，那么缺乏直接经验是没有意义的.获得许可的精神卫生工作者应该参加有关此类专业问题的正式课程.