多动症的补充治疗

多动症的补充和替代疗法需求量很大，备受吹捧，但缺乏经验证据的支持.然而，他们仍然需要.几年前，我在领先于多动症(2017 年)中回顾了这一领域的大部分内容.尽管在过去的 70 年中，已经有多种用于 ADHD 的兴奋剂和非兴奋剂药物可供使用并得到了充分研究，尽管它们确实为大多数患者提供了显着帮助，但问题仍然存在.它们的长期价值不太清楚.副作用阻碍了许多患者继续使用，并且停药率很高(可能是许多研究中长期获益不明确的原因).

幸运的是，支持补充治疗的几个方面的证据正在迅速积累.

最有前途的治疗方法之一是补充多种营养素.最新研究值得在最新一期(8 月)的美国儿童和青少年精神病学学会杂志

在这种情况下，多营养素补充剂并不意味着现成的维生素丸.相反，它指的是所有维生素和矿物质营养素的完整包装，其剂量高于推荐的每日最低限度 (RDA)，但低于最大可耐受剂量.约翰斯通等人.这项研究是在儿童中完成的第二项双盲、随机、对照试验.这是有史以来第一次在美国进行(之前的研究是在新西兰和其他地方进行的).

Johnstone 及其同事研究了 135 名患有多动症的儿童(6-12 岁).他们接受了八周的补充剂或安慰剂，同时保持无药物治疗.在治疗组中，超过 50% 的患者被归类为临床医生评分有所改善，而安慰剂组中只有 18%.值得注意的是，这些儿童都有升高的症状或易怒(发脾气和难以调节的情绪).这些症状在本研究和之前的研究中都得到了改善.

补充营养补充剂的未来

在优化剂量、接触更广泛的人群以参与试验、结合其他治疗方法检查该补充剂以及了解补充剂的工作原理方面，仍有待完成.尽管如此，这些结果还是很有希望的.大脑功能需要完整、综合的维生素和矿物质阵列，以完成神经递质合成和信号传递以及维持健康细胞的许多步骤.如果一部分患有 ADHD 的儿童难以处理营养，那么高剂量会有所帮助.社论得出的结论是“微量营养素可以为多动症提供更良性的行为治疗联合干预，特别是对于伴有情绪调节问题的个体."

该结果与我们实验室之前的工作相吻合，表明可以从数学上识别出一部分患有 ADHD 的儿童，这些儿童在情绪调节方面确实存在明显困难，因此可能需要修改治疗方案.因此，这些明星可能会联合起来识别具有临床意义的 ADHD 儿童亚群，并相应地优化与情绪功能相关的治疗建议.