谁今年没有患上调节障碍?
我的一群朋友正在讨论一项关于妇女健康的调查，我们几十年来一直在每隔几年进行一次调查.幸运的是，对于我们能否养活自己或穿衣打扮的问题，我们都没有回答``否''，但是我们都为过去一年是否经历了抑郁症而烦恼不已.
“谁没有?"问一个. “如果没有，请举手."没有人回应.
“当然，我们所有人都感到沮丧，"另一人说，然后，她指着每个人，指出了由大流行强行隔离所造成的紧张局势.
一个朋友的丈夫患有严重的神经系统疾病，由于担心将病毒带入房屋，她将自己隔离到严格的隔离区.另一个在母亲去世后的几个月没有再见过两个年轻的孙子，三分之一的人无法与住在欧洲的兄弟姐妹在一起，而另一个则有一个已婚的儿子，妻子和婴儿来探望并留下来的人.快一年了.过去一年，没有人逃脱过压力，焦虑和绝望与无助.即使到了现在，由于担心新的变种激增，与无面罩的人群接触而使我们中的一些人担心冒险离我们的邻居太远.
但是，当我们对抑郁症持续两周或更长时间的问题做出积极回应时，我们是否正确?如果我们能够见到治疗师，我们应该吗?我们应该继续服用抗抑郁药吗?还是我们的抑郁症是过去几个月来我们所有人一直生活的可预见的后果?
“我认为我们所有人都遭受了所谓的"情境抑郁症"，"一位一直在智能手机上查找抑郁症变体的人说.她向我们朗读了以下定义:“医学上将情境性抑郁症称为“情绪低落的调节障碍"."她的症状是:“悲伤，绝望，在正常活动中缺乏享受，经常哭泣，不断担心，感到焦虑，睡眠困难，专心致志，不知所措，不付账单或处理重要事务."我们都点了点头.然而，对食品的不满产生了消极反应.
“如果有的话，"我们一个人拍拍她的臀部. “烘烤过多，饮食过多."
当我们读到“避免社交情况并被孤立"的症状时，我们所有人都笑了.
另一个人说:“为了避免社交场合，添加'‘不让任何人因为戴着口罩而看见你的脸'吗?"
我们的讨论着重指出了在大流行环境下将病理性情绪状态与看似正常的情绪状态区分开来的困难.确实，对情境抑郁的修改定义“调整障碍"似乎更能反映出我们对这种大流行的反应.根据最近的评论，这种行为障碍是由于个人无法适应"...重大生活变化，压力性生活事件，严重身体疾病或严重疾病的可能性"而引起的.
在成年人中，这种疾病通常见于被诊断为可能致命的疾病，并经常与其他疾病(如焦虑症，抑郁症和酗酒)相关.有趣的是，与丧亲相关的情绪变化不被认为是适应障碍.
尽管并非每个人都因无法应对和抑郁而对潜在的负面生活变化做出反应，但可能会对那些做出反应的人提供支持性心理治疗和/或抗抑郁药.目的是发展和增强患者应对当前状况的能力，并找到在状况恶化时或在状况恶化时预防进一步抑郁的方法.
大流行期间的生活需要(并且仍然需要)这种应对和抵御能力.我们被要求应对新颖的事物，至少要面对困难的情况，并且像诊断出患有晚期癌症的人一样，我们知道情况可能会变得更糟.因此，我们处于必须适应移动目标的位置. COVID-19案例的激增，有时是可预测的，有时不是可预测的，这使得人们很难知道到外面冒险，去商店散步的安全性.这场大流行并没有消除生活中的欢乐和悲剧，例如出生，死亡，疾病和具有里程碑意义的成就，但我们无法参与，除非通过计算机或电话屏幕.
我们中的许多人可能已经意识到，我们的应变能力和应对能力无法跟上我们的要求.但是我们能做些什么呢?如果您已经有治疗师，那么他或她可能已经在线上可以进行治疗.但是我们大多数人的电话联系列表中都没有专业的心理护理提供者，因此即使不是不可能，也很难建立新的虚拟的病人与提供者的关系.
因此，谈话疗法来自更传统的来源:通过有爱心的朋友和/或亲戚的电话.我们中的许多人都从我们认识的人那里得到了情感上的支持.我们中的一组确保每天都打电话给朋友.她的配偶病得很重，除了每天都看家的看门人外，她常常没有人可以和她聊天，有时甚至是整个周末.我们的谈话，有时只是讲些恶作剧，减轻了她的孤立感，也许使应对变得容易一些.
回想一下，当我去年通过健康调查询问时，我和我的朋友是否应该对“是"进行“自我诊断为抑郁自我诊断"?我们可能已经满足了情境抑郁的一些标准，即适应障碍，但是尽管经历了抑郁，焦虑，孤立和社交退缩，我们还是做了适应.
因此，也许我们在核对“是"时错了.或者，对情景抑郁症的定义应该附带一个脚注:“在大流行期间可能不适用."
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