5种可以杀死人的常用药物

                                                                       

开出了挽救生命的药物,但药物可能极其危险,并把生命危险的人员带到急诊室.可以挽救我们生命的药物可以在我们最不期望的时候夺走生命.

这是五种最危险的药物.让我们看看您是否可以猜测以下案例研究出了什么问题.

1.非甾体抗炎药(NSAID),包括布洛芬,萘普生(Aleve)或酮咯酸(Toradol)等.

人们往往不担心服用布洛芬或萘普生等非处方药,但问题经常发生.

案例研究

爱丽丝(Alice)右膝疼痛,服用了非处方药萘普生(Aleve)-两片,每天两次,持续两个月.在第二个月末,她发现自己的凳子上有一点点血迹,这并没有让她真正担心.几天后,随着每次排便的进行,少量的血液变成大量的血液.完全惊慌失措,她去了急诊室.

你能猜出她的问题是什么吗?她做错了什么?她应该做些什么不同的事情?

萘普生的高剂量和长期使用使她的胃溃疡并使其胃出血.她本可以流血到死.

爱丽丝应该做什么?

她应该只在短时间内(一个星期)服用抗炎药.她应该在饱腹时服用其他抗溃疡药物,以预防胃溃疡,尤其是在她需要额外一周的治疗的情况下.

2.华法林(血液稀释剂,也称为香豆素).

它是2016年美国第41大处方药物,处方超过1800万.

案例研究

汤姆服用血液稀释剂华法林(Coumadin)已经好几年了,没有任何问题.一天晚上,吃了可疑的食物后,他头痛,呕吐和腹泻.在接下来的两天里,他无法吃固体食物,但他喝了很多液体并继续服用华法林.他因头痛而服用阿司匹林,并因腹泻服用Pepto Bismol.一天后,当他醒来时,他的尿液中充满了很多血液,大便呈鲜红色.惊慌失措,他去了急诊室.他本可以流血到死.

你能猜出他的问题是什么吗?他做错了什么?他应该做些什么不同的事情?

Pepto Bismol的另一个名称是碱式水杨酸铋,它含有与阿司匹林相同家族的非甾体抗炎药(NSAIDs),会增加出血.此外,汤姆因头痛而服用了阿司匹林(这也是一种血液稀释剂),这增加了更多的出血风险.发生的第三件事是汤姆在正常时每天都吃西兰花等绿叶蔬菜,这使华法林的活力降低了.

汤姆(由于胃部不适)每天停止吃绿叶蔬菜时,华法林变得更加活跃.

当汤姆服用非处方药阿司匹林和水杨酸铋两天后,他的华法林变成了一种超强效的致命性血液稀释剂,一种真正的老鼠毒药,这就是它最初被创造出来的目的:杀死.

汤姆应该做什么?

汤姆应该代替阿司匹林为头痛而服用泰诺而不是Pepto Bismol,他应该在第一天简单地喝很多液体,然后在第二天,他可以添加一些非处方药mo他本应该打电话给医生,以帮助他减少华法林的剂量,直到他每天能够恢复正常的绿叶蔬菜.

3.抗生素.

Shehab和同事( JAMA 2016年11月)说,导致2013年和2014年急诊就诊的最常见抗生素是阿莫西林,磺胺甲恶唑-甲氧苄啶和头孢氨苄,它们引起中度至严重的过敏反应.人们还需要意识到,这些抗生素使上述华法林抗凝剂更有效.药物相互作用.

4.胰岛素(抗糖尿病药).

胰岛素是2016年第22大处方药,在美国拥有超过2600万张处方,比上一年增长14%.

案例研究

艾米丽(Emily)每天都因糖尿病而服用胰岛素和二甲双胍.在墨西哥度假时,她胃部不适,三天不能吃太多东西.然而,她继续服用平时的药物.第三天,她感到头晕然后失去知觉,跌倒并在旁边的桌子上打了个头.她可能已经死了.她被送到急诊室.

你能猜出她的问题是什么吗?她做错了什么?

艾米丽(Emily)继续以平时的剂量服用胰岛素和二甲双胍(抗糖尿病药),尽管她三天都无法大量进食.结果,她服用的胰岛素使血糖下降到危险的低水平.她患有低血糖症,导致头晕,然后失去知觉并摔倒.低血糖症可能是致命的,因为我们的人体细胞依靠糖来生存.

Emily应该做些什么不同的事情?

艾米莉(Emily)应该带上血糖仪,定期检查血糖,尤其是在她少吃的时候,并且应该减少服用的胰岛素量.

对于糖尿病患者,尤其是随着年龄的增长,在血糖偏高而不是偏低的一侧做错是更安全的.

5.阿片类镇痛药.

对乙酰氨基酚-氢可酮和对乙酰氨基酚-羟可待酮通常是急诊就诊的原因,主诉严重便秘,恶心,头晕,嗜睡和呼吸问题,可能导致死亡.它们具有性,并且一般来说,不应服用超过几天的时间(除非诊断是无法治愈的癌症).

带回家的消息是什么?

即使是非处方药,活泼的药物并获得FDA批准,药物也是危险的.因此,让我们随时了解它们的副作用和药物相互作用,并保持警惕,以保护自己和亲人.

参考

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27893129

https://clincalc.com/DrugStats/Top300Drugs.aspx

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1542356514016206

https://www.jstage.jst.go.jp/article/internalmedicine/advpub/0/advpub_0535-17/_article/-char/ja

                                               
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