吃疾病和抑郁症

共存情绪障碍已以超过40％的饮食障碍报告.这解释了为什么患有饮食障碍患者的大亚组被诊断为临床抑郁症，也称为主要抑郁或主要抑郁症，并用抗抑郁药物治疗.然而，对共存临床抑郁症的诊断通常是不合适的，因为两种疾病的某些特征之间存在大量概念重叠.因此，辨别饮食障碍和抑郁症的共存是否构成真实或杂散的合并症是不容易的.尽管如此，必须尝试防止抗抑郁药的多余处方对寻求饮食治疗的患者.

如何判断抑郁是否是次要或真实的

众所周知，在厌食症神经系统中，用于诊断临床抑郁症的许多特征是体重不足的后果.例子如下:

• 低情
• 社交撤回
• 高度痴迷和犹豫不决
• 早点醒来的睡眠
• 减少能量和驱动
• 性欲的丧失
• 受损浓度
• 烦躁

类似地，在贪食症中，已知用于诊断临床抑郁症的许多特征是反复间狂犬病发作的结果.例子如下:

• 自我批评
• 低情
• 社交撤回
• 羞耻
• 内疚
• 阳痿的感觉

• 在饮食障碍发作前的临床抑郁症的个人历史
• 晚期吃障碍发作
• 在没有任何变化的抑制特征中的抑郁特征的强化(例如，情绪低落，社会戒断或自杀和计划)

兴趣丧失，哭泣，经常思想对生命无意义，个人忽视

患者报告的这些功能越多，我们更有信心的是临床抑郁症的诊断是有必要的.

为什么区分中学抑郁从真实抑郁症

是很重要的

抑郁症对饮食障碍和共存临床抑郁症之间的区别对于最佳治疗干预至关重要.在前一种情况下，不应治疗抑郁功能，因为它们倾向于与进食障碍精神病理学的改善一起解决.实际上，解决饮食障碍与专为另一种精神病疾病的药理或心理治疗的后果可能会增加偏离饮食障碍精神病理学的风险.此外，它们将患者暴露于副作用，而无需实现重大改进.

相反，必须识别和治疗共存临床抑制，因为它阻碍了饮食失调本身的治疗.那些患有共存临床抑郁症的人可能会认为不可能改变，从事治疗的能量很小，并且具有太低的浓度，无法理解并保留所提供的信息.

何时何种，为什么使用抗抑郁药

使用抗抑郁药至少9-12个月而不是心理治疗，以解决与饮食障碍共存的临床抑郁症是基于两个主要观察结果:(i)临床抑郁症的心理治疗需要很多时间，随着饮食障碍的存在，进展是有限的，因为两种精神病理学互动; (ii)抗抑郁药，特别是SSRIS(例如，氟西汀和肉甲肾上腺素)，通常在饮食障碍的人们中迅速和良好地工作.

如果患者有关服用抗抑郁药的保留，应了解这些精神武装机构不会干扰生活中的事物的能力，并且临床抑郁的分辨率将使他们能够处于处理的最佳条件他们饮食失调的心理治疗.此外，抗抑郁药物没有上瘾，不是情绪增强剂(它们只对治疗抑郁症)，并且具有很少的副作用(例如，恶心)，这通常是短暂的，持续几天.应放心，患者应该发展更持久的副作用，如精细手势，吞咽困难，减少或失去性欲，他们的抗抑郁药物将被重新评估.

饮食障碍患者也有兴趣知道SSRIS不会增加食欲，尽管氟西汀较高剂量可以降低狂犬病的倾向.然而，应该警告他们的SSRI是对醉酒令人陶醉的令人疑虑的敏感性，因此谨慎饮用.