新书“不可思议的损害”充满了错误的信息
阿比盖尔·谢里尔(Abigail Shrier)的新书不可思议的伤害:变性狂热引诱我们的女儿引起了很多轰动. 这本书的中心(错误的)前提是，有大量的跨性别青年不是真正的跨性别者，而是困惑的人，他们都被赶往采取性别肯定的医疗干预措施和手术中，他们将以后后悔.作为致力于研究和了解跨性别青年的医生和研究人员，我认为这本书很奇怪并且充满了错误信息.我以为它不会获得太大的吸引力.我错了.
我应该意识到，互联网极大地改变了政治指控的错误信息的传播方式.在线上，实际情况通常并不重要.这本书充斥着不负责任的新闻活动和彻头彻尾的虚假报道，如今已风靡一时. 《经济学人》(The Economist)在Twitter上声名now起之后，甚至将其评为年度最佳书籍.考虑到他们名单的长度，我给他们带来的好处是他们不会对每本书进行事实检查.
在医学内，对跨性别者和性别多样化青年的性别确认护理并没有争议，除了像美国儿科医师学会这样的边缘群体(不要与美国儿科学会混淆的反LGBTQ团体) ).美国精神病学协会，美国儿科学会，内分泌学会，美国儿童与儿科学会已达成广泛共识.青少年精神病学和世界跨性别健康专业协会认为，只要临床医生遵循这些主要医疗组织制定的指导原则(例如，内分泌学会指导原则)，就可以对跨性别青年适用性别确认医疗服务.正如人们在指南中所读到的那样，建议的干预措施取决于一个人的发育阶段，并且年轻人必须满足特定的条件才有资格接受治疗.几年前，我曾为《纽约时报》(The New York Times)提出过这种谨慎的逐步方法.
收到的大部分注意力不可思议的损害 是由于Shrier的天赋引起争议.由于(合理的)恐惧症指控，将该书短暂地从Target的网站上删除后，Shrier趁此机会声称自己的言论自由受到侵犯.她在《华尔街日报》(The Wall Street Journal)中写道.情绪动荡不安，这本书引起了一阵关注.这关系到我.
变性青年通常在其社区中受到骚扰并遭受耻辱，这导致了严重的心理健康差异，包括自杀率很高.最近，激进的社会保守派试图通过威胁如果将父母和医生按照护理标准的医疗习惯来支持这些青少年而将他们送入监狱，试图剥夺他们的医疗服务.这本书为那场大火加油.但是更可怕的是，它告诉父母拒绝孩子的性别认同，这是跨性别孩子自杀企图的最大预测因素之一.
跨性别青年应比大量消费有关其的错误信息更好.关于不可弥补的损害，您应该了解以下几点.
Shrier没有采访她写过的大多数跨性别青少年.
谢里尔(Shrier)的书讲述了几位年轻人的故事，这些年轻人以变性者的身份来到了父母身边.该书声称这些青少年和年轻人实际上不是变性者，而是实际上是困惑的.问题是Shrier并没有真正采访过她所写的这些人.
作者的注释指出，她只采访了他们的父母，父母一律不接受孩子的跨性别身份.他们中的许多人与孩子们疏远了，因为孩子们被父母的拒绝所伤害.要真正了解这些年轻人的心理，就需要与他们交谈，而不是仅仅依靠与他们不说话的父母的故事.
更糟糕的是，作者的注释解释说，谢里尔(Shrier)更改了书中的细节，以确保她所写的变性人无法认出自己.在这样做时，她确保他们无法提供自己的观点或指出她的报告中有任何不正确之处.
作者声称她是非政治人物，但是这本书是由Regnery Publishing出版的.RegneryPublishing是一家出版商，其使命是推进政治上的保守派观点.
谢里尔声称她的书是非政治性的，并且她是中立的调查记者.但是她的出版商Regnery自称是“美国领先的保守书籍出版商".它的其他标题包括拜登欺骗和保守党思想.它的作者名单很夸张，“读起来就像是一个“思想家"，包括安·库尔特(Ann Coulter)等等…….
在整个书中，进一步质疑Shrier的客观性是她的粗俗和令人反感的语言.例如，在讨论高度个人决定接受性别确认手术时，Shrier评论:
“由于他们几乎从未经历过实现成年的定义特征之一所必需的阴茎成形术，因此很难不看到他们的男性身份很脆弱；快速上小便池，夹具就来了."
Shrier声称“在大多数情况下-将近70％-性别不安得到解决"，因此不应向青年提供确认性别的医疗服务.该统计数字是错误的.
谢里尔(Shrier)错误地使用此统计数据声称不应为跨性别青年提供性别肯定的医疗干预措施，因为大多数人会改变主意，后来对他们的决定感到后悔. Shrier的研究使用的是旧的“性别认同障碍"诊断，而不是DSM-5的性别焦虑症诊断.
这是一个问题，其原因是无需变性即可满足这一诊断.旧的标准主要集中在性别表达上(例如喜欢“女性"玩具的假小子或顺子男孩).这些孩子不是变性人，所以大多数人在随访中都没有变性也就不足为奇了. DSM-5解决了DSM-IV诊断“性别认同障碍"的问题.
此外，这些研究是针对非常年轻的青春期前儿童.根据目前的医学共识，不向青春期前的青少年提供确认性别的医学干预措施.仅在青春期到来之后才提供.青年进入青春期后，跨性别青年以后很少会决定自己是顺性别.
Shrier声称，许多说自己是变性人的孩子实际上是LGB，并且害怕这样说，因为变性人身份比LGB带有更少的污名.实际数据表明.
在关于她认为跨性别青年并不是真正的跨性别的主要论据之一中，Shrier写道一个名叫莱利的少年，她告诉她，由于当代社会的压力，当今的青少年不能成为LGB，需要成为跨性别者而不是被接受.
她认为这些孩子并不是真正的跨性别者，而是只是害怕告诉别人他们是LGB，所以他们选择过渡.这是完全废话. GLSEN最近进行的一项大型研究发现，跨性别学生比LGB学生在学校遭受更多的敌意.相同的研究发现，将近四分之一的跨性别孩子需要更换学校，因为他们因跨性别而受到骚扰.疾病控制与预防中心的数据显示，与变性人(1.8％)相比，青少年自我认同为女同性恋，男同性恋或双性恋(10.5％)的可能性要高得多.
Shrier指出，有证据表明，向青少年提供青春期阻滞剂使他们更有可能继续被认定为变性者.是错的.
谢里尔在书中大部分内容都认为我们不应该让跨性别青年获得青春期抑制，因为她认为这会使他们更有可能“坚持"自己的性别认同.
首先，建议跨性别是一个不好的结果，这是不合适的.但是，谢里尔也仅仅误解了科学文献.她指出，在荷兰的一项大型研究中，只有1.9％的青春期开始受到青春期抑制的青少年没有继续进行性别确认激素(即雌激素或睾丸激素)的治疗.这不是因为青春期抑制使他们更容易识别为变性者.相反，这是由于荷兰遵循严格的准则，才使青少年有资格接受青春期抑制:在专门的性别诊所接受六个月的时间并经过严格的评估.
Shrier忽略了所有数据，这些数据表明性别确认医疗服务可以改善跨性别青年的心理健康状况.
尽管Shrier很快就提供了诸如"Riley"之类的青少年的轶事和来自疏远父母的故事作为证据，但她对经同行评审的科学研究表示相对较少的兴趣，该研究表明性别确认医疗对跨性别青少年的好处.对于那些有兴趣阅读更多内容的人，我在参考资料中列出了一些.
总而言之，来自美国儿科学会和内分泌学会的医生已经发布了有关如何最好地支持跨性别青年的明确指南.我鼓励读者使用诸如此类的可信赖来源，而不要使用诸如不可弥补的损害之类的书籍.跨性别青年应该为公众提供有关如何最好地支持他们的准确信息.
